主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:脑干出血10ml有奇迹恢复的吗?

脑干出血10ml属于较严重的出血类型,完全恢复的可能性较低,但通过科学治疗和康复训练,部分患者可实现生活自理。关键取决于出血部位、治疗时机及康复坚持度。一、影响恢复的核心因素出血部位:脑干是生命中枢(如延髓控制呼吸心跳),10ml出血可能压迫神经核团,导致吞咽、呼吸功能障碍。若未累及关键生命中枢,恢复概率相对较高。治疗时机:发病6小时内规范控制血压、降低颅内压,可减少二次出血风险;后续通过神经保护剂(如依达拉奉)、呼吸机辅助通气等支持治疗,能稳定病情。康复干预:病情稳定后尽早启动肢体功能训练、吞咽功能锻炼,配合针灸、高压氧等康复手段,可改善肌力和生活质量。

问题:老人脑溢血能活多久

老人脑溢血后生存期受出血部位、出血量及基础疾病影响,一般急性期死亡率约10%~30%,存活者中约30%会遗留不同程度后遗症,整体5年生存率约20%~40%。一、影响生存期的核心因素1.出血特征与治疗时机出血部位:脑干(生命中枢)出血死亡率最高,占比约25%~30%,丘脑出血约15%~20%,脑叶出血约10%~15%。出血量:小量出血(<10ml)保守治疗存活率超80%,大量出血(>30ml)需手术清除血肿,术后6个月存活率降至40%以下。二、基础疾病与康复管理1.慢性病控制高血压:未控制的高血压患者1年内再出血风险达20%~30%,需终身监测血压(目标<140/90mmHg)。

问题:小孩脑震荡治疗方法有哪些

小孩脑震荡治疗以「休息+监测+对症」为核心,需避免二次损伤,多数可通过保守治疗恢复,严重时需神经科干预。一、急性期基础护理严格休息:受伤后24~48小时内需绝对卧床,避免起身活动,减少脑力与体力消耗,防止症状加重(如头晕、恶心加剧)。环境调整:保持病房安静、光线柔和,避免强光、噪音刺激,减少视觉与听觉负担,帮助大脑恢复。二、症状监测与对症处理症状观察:重点关注意识状态(是否清醒)、呕吐次数、头痛程度、精神状态(是否烦躁或嗜睡),每1~2小时记录一次,出现异常(如持续呕吐、抽搐)立即就医。对症治疗:头痛明显时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚(儿童剂型)缓解,避免使用布洛芬(可能掩盖颅内出血症状);恶心呕吐时暂禁食,待症状缓解后少量多次饮水。

问题:什么原因导致颅压高

颅压高(颅内压增高)由多种原因引发,包括颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑实质病变及全身性疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。一、颅内占位性病变颅内肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤)、血肿(脑出血或脑外伤后)及脓肿等病变,会直接占据颅内空间,使颅内压力持续升高。这是最常见的原因之一,尤其在儿童中,先天性肿瘤或寄生虫囊肿也可能导致颅压高。二、脑脊液循环障碍脑脊液生成过多(如脉络丛乳头状瘤)或循环受阻(如脑室内出血、肿瘤压迫脑室),会导致脑脊液积聚。此外,脑脊液吸收障碍(如脑膜炎后蛛网膜粘连)也会引发颅内压升高,常见于婴幼儿脑积水。

问题:后脑勺按着疼是怎么回事

后脑勺按着疼多与局部肌肉紧张、颈椎劳损或风寒侵袭有关,也可能是枕神经痛、颈椎病等问题的表现,需结合伴随症状判断原因。一、肌肉紧张与劳损长期低头看手机、电脑,或睡姿不当会使颈后肌群持续紧张,按压时出现酸痛。《中医诊断学》指出,这类疼痛多属“项痹”范畴,常伴随颈部僵硬感,活动后可缓解。建议每工作30分钟起身活动颈肩,避免久坐。二、颈椎病压迫神经颈椎退变或椎间盘突出可能压迫枕神经,引发后脑勺刺痛或跳痛。《中国成人颈椎病防治指南》指出,长期低头人群中,约15%会出现此类神经压迫症状,常伴随手臂麻木或头晕。若疼痛持续超过1周,需就医检查颈椎MRI。

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