广州医科大学附属第一医院儿科
简介：邹亚伟，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，医学博士，从事儿科临床医疗工作20余年，对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验，对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究，擅长小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
主任医师儿科
宝宝刚起床时体温可能略高于睡眠中状态，但通常不会显著升高。正常情况下，晨起体温波动范围较小，一般在36.2℃~37.2℃之间。若体温超出37.3℃，需结合其他症状判断是否发热。 一、生理性体温波动：睡眠时人体代谢减慢，体温略降；起床后活动、交感神经兴奋，体温可能短暂上升0.1℃~0.3℃，属正常生理现象。 二、环境因素影响：室温过低或过高会改变体表温度。如室温＜20℃，宝宝穿衣少可能导致体温偏低；室温＞26℃，保暖过度易使体温略高。 三、测量方式差异：腋下测量需擦干汗液，否则水分蒸发影响读数；额温枪受外界温度影响较大，晨起测量时若环境寒冷，数值可能偏低。 四、异常情况判断：若宝宝体温持续＞37.5℃且伴随精神差、食欲下降等症状，需警惕感染或其他疾病，建议间隔1~2小时复测，或采用耳温、腋温等更准确方式。 五、护理建议：晨起后半小时再测量体温更准确，避免立即穿衣、进食或活动；保持室内温度22℃~24℃，穿衣以“比成人多一件薄衣”为宜，以宝宝颈后温热无汗为度。
宝宝发烧38度时，优先采用非药物干预，如减少衣物、补充水分，密切观察1-2天，若持续或伴随不适需就医。 环境调节与衣物管理：保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%，穿宽松透气衣物，避免过度包裹。若宝宝出汗，及时更换干爽衣物，防止受凉。 水分补充与饮食调整：少量多次喂温水，每次5-10ml，间隔15分钟。母乳喂养按需进行，奶粉喂养可适当稀释，避免脱水。6个月以上可添加清淡辅食，如米汤、粥类。 物理降温方法：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10-15分钟，水温32-34℃。不建议酒精擦浴，以免刺激皮肤。可使用退热贴贴于额头，辅助散热。 特殊人群注意事项：3个月以下婴儿体温38℃需立即就医，排除感染性疾病。早产儿、有先天性心脏病等基础疾病的宝宝，需密切监测体温变化，避免体温波动过大。 就医指征：发烧持续超过24小时、伴随抽搐、精神萎靡、呼吸困难、拒食等症状，或出现皮疹、呕吐腹泻加重等情况，应及时前往医疗机构。
孩子脸红的原因主要包括生理反应（如情绪激动、环境温度变化）、皮肤敏感或疾病（如湿疹、过敏）、发热或感染（如呼吸道感染、中耳炎）及自主神经调节问题（如脸红症）。 生理因素引发的脸红：当孩子处于紧张、害羞或兴奋状态时，交感神经兴奋会使面部血管扩张，导致脸红，这是正常生理反应，无需特殊处理。 皮肤问题导致的脸红：皮肤敏感或干燥的孩子易因外界刺激（如冷风、护肤品）引发脸红，湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病也会伴随红斑，需注意皮肤保湿与避免过敏原。 感染或发热相关脸红：呼吸道感染、中耳炎等感染性疾病常伴随发热，体温上升期面部血管扩张可出现脸红，需监测体温并及时就医。 自主神经调节异常：部分孩子因自主神经功能不稳定，可能出现不明原因的周期性脸红，尤其在青春期前更常见，通常随年龄增长逐渐改善。 温馨提示：生理性脸红无需干预；皮肤问题需温和护理并避免刺激；感染性脸红需结合体温与症状就医；不明原因脸红若频繁且伴随头晕等症状，建议儿科就诊排查。
儿童新型冠状感染先兆表现多样，常见症状包括发热（多为中低热）、咳嗽、鼻塞流涕，部分患儿会出现精神状态改变（如烦躁或萎靡）、食欲下降、呕吐或腹泻等消化道症状，婴幼儿可能以拒奶、哭闹不安为主要表现。 发热相关先兆：发热通常是感染早期最明显信号，体温可在37.3℃以上，部分患儿可能出现寒战（尤其婴幼儿），需注意与环境温度、疫苗接种等因素区分。 呼吸道症状先兆：咳嗽多为干咳或少量白痰，鼻塞流涕症状较轻时易被忽视，婴幼儿可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动，需警惕病情进展。 消化道症状先兆：少数患儿（尤其是低龄儿童）可能以呕吐、腹泻为首发症状，无明显发热或呼吸道症状，需结合流行病学史综合判断。 全身症状先兆：精神状态改变是重要预警，如原本活泼的孩子突然嗜睡、精神差，或烦躁不安、持续哭闹，可能提示感染影响。 特殊人群提示：早产儿、有基础疾病（如心脏病、哮喘）的儿童，感染后病情进展风险较高，需密切观察症状变化，出现异常及时就医。
婴儿在6个月左右（4~6个月）开始添加辅食较为适宜。此时婴儿消化系统发育趋于成熟，乳牙开始萌出，具备咀嚼能力，且体内铁储备逐渐减少，需通过辅食补充铁元素等营养。 4~6个月：基础辅食引入阶段 此阶段婴儿味觉开始发育，可尝试单一谷物泥（如高铁米粉）、蔬菜泥（如胡萝卜泥），逐步适应不同质地食物，培养进食兴趣。 7~9个月：多样化辅食拓展阶段 婴儿乳牙陆续萌出，可添加混合泥状食物（如肉泥、果泥），引入蛋黄泥等富含铁的食物，同时增加手指食物（如软米饭），锻炼抓握与咀嚼能力。 10~12个月：固体食物过渡阶段 辅食逐渐向软烂固体食物过渡，如碎菜、肉末、煮烂的面条等，保证食物多样性，每日奶量保持600~800ml，同时避免添加盐、糖等调味品。 特殊情况提示 早产儿或低体重婴儿需根据实际发育情况调整，在儿科医生指导下延迟或加速辅食添加。过敏体质婴儿首次添加新食物应少量尝试，观察3~5天无异常反应后再逐步增加量。