主任张彩霞

张彩霞副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

个人简介

简介:张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。

擅长疾病

泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

TA的回答

问题:喝多水老是上厕所怎么回事

喝多水老是上厕所是正常的生理现象,主要是由于人体泌尿系统和肾脏的功能决定的,可受多种因素影响。 喝多水老是上厕所是一种正常的生理现象,主要是由于人体的泌尿系统和肾脏的功能决定的。以下是对这个问题的具体分析: 1.人体的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。肾脏是泌尿系统的重要器官,它负责过滤血液中的废物和多余的水分,并将其转化为尿液。 2.当我们喝了过多的水时,肾脏会过滤出更多的水分,形成尿液。尿液通过输尿管输送到膀胱储存。膀胱是一个有弹性的器官,可以储存一定量的尿液。当膀胱充满时,会刺激神经,产生尿意,提醒我们去排尿。 3.排尿是一个复杂的生理过程,涉及到神经系统和肌肉的协调作用。当我们有尿意时,神经系统会发出信号,促使膀胱收缩,将尿液排出体外。 需要注意的是,每个人的身体状况和泌尿系统功能都有所不同,因此对水分的代谢和尿液的产生也会有所差异。以下是一些可能影响尿量和排尿频率的因素: 1.年龄:随着年龄的增长,肾脏的功能可能会逐渐下降,导致对水分的代谢能力减弱,尿量可能会减少。 2.健康状况:某些健康问题,如肾脏疾病、糖尿病、前列腺增生等,可能会影响泌尿系统的功能,导致尿量和排尿频率的改变。 3.药物:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能会影响肾脏对水分的处理,导致尿量增加。 4.饮食习惯:饮食中摄入的盐分、水分和其他物质的含量也会影响尿量和排尿频率。 如果您对自己的尿量和排尿频率有任何疑虑或担忧,建议咨询医生进行详细的身体检查和评估。医生可以根据您的具体情况进行进一步的诊断和治疗。 总之,喝多水老是上厕所是正常的生理现象,不必过于担心。但是,如果您有任何其他健康问题或疑虑,最好咨询医生的意见。同时,保持适当的水分摄入和健康的生活方式,对于维护泌尿系统的健康也是非常重要的。

问题:男性尿道痒是什么原因

男性尿道痒的常见原因包括感染性炎症(如尿道炎、性传播疾病)、非感染性炎症(如前列腺炎)、机械/化学刺激(如异物、药物)、尿道结石及梗阻,以及全身性疾病(如糖尿病)等,需结合病史和检查明确病因。 一、感染性因素: 1. 细菌性尿道炎:大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染,多见于卫生习惯差或免疫力低下者,常伴尿频、尿急、尿道刺痛,尿液检查可见白细胞升高。 2. 性传播疾病:淋球菌感染(淋病)表现为脓性分泌物,支原体/衣原体感染(非淋菌性尿道炎)多为黏液性分泌物,性活跃男性需警惕,不洁性接触后1~3周内发病。 二、非感染性炎症: 1. 前列腺炎:慢性前列腺炎(Ⅲ型)可因病原体感染或免疫反应引发尿道痒,伴会阴部不适、尿后滴沥,前列腺液检查可见白细胞升高。 2. 尿道综合征:中青年男性多见,反复尿道痒但无明确感染证据,可能与焦虑、盆底肌功能紊乱有关,尿动力学检查可发现逼尿肌不稳定。 三、机械或化学刺激: 1. 尿道异物或损伤:导尿、尿道内器械检查后黏膜受损,或避孕套碎片残留,症状多在刺激后数小时至数天出现。 2. 化学刺激:局部清洁用品(如肥皂、沐浴露)残留,或避孕套润滑剂、外用药物(如杀精剂)过敏,可能伴局部红肿、皮疹。 四、尿道结石或梗阻: 结石摩擦尿道黏膜引发痒感,老年男性因前列腺增生导致排尿不畅,尿液反流易继发感染,超声检查可发现尿道或膀胱结石。 五、其他影响因素: 糖尿病患者因血糖升高降低免疫力,易反复发生尿路感染;HIV感染者免疫功能低下,可能合并多种病原体混合感染,需结合病史和病原体培养确诊。 特殊人群提示:性活跃男性出现尿道痒需禁欲并尽快就医排查性传播疾病;糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测尿常规;老年男性若伴排尿困难、尿流变细,需优先排查前列腺增生合并结石或感染。

问题:体外超声波碎石大概需要多少钱费用贵吗

体外超声波碎石的费用一般在数千元到上万元不等,具体费用与地区、医院、结石情况等因素有关,主要包括检查、手术、麻醉及其他费用。 体外超声波碎石的费用一般在数千元到上万元不等,具体费用因地区、医院、结石情况等因素而异。 体外超声波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。该手术的费用主要包括以下几个方面: 1.检查费用:在进行体外超声波碎石前,需要进行一系列的检查,如血常规、尿常规、B超等,以评估结石的位置、大小和数量,以及患者的身体状况。这些检查的费用大约在几百元到一千元左右。 2.手术费用:体外超声波碎石的手术费用是主要的费用组成部分,根据不同的地区和医院,手术费用也会有所差异。一般来说,手术费用在数千元到上万元不等。 3.麻醉费用:如果患者需要进行局部麻醉或全身麻醉,还需要额外支付麻醉费用。 4.其他费用:在治疗过程中,可能还会产生一些其他费用,如药物费用、护理费、住院费等。 需要注意的是,体外超声波碎石的费用并不是固定的,具体费用还需要根据患者的实际情况来确定。在进行治疗前,患者可以咨询多家医院,了解不同医院的收费标准,并根据自己的经济状况选择合适的医院进行治疗。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人、患有其他疾病的患者等,体外超声波碎石的费用可能会有所不同。因此,在进行治疗前,患者最好向医生咨询,了解相关的费用情况和注意事项。 总之,体外超声波碎石的费用因地区、医院、结石情况等因素而异,患者可以在治疗前咨询多家医院,了解具体的费用情况,并根据自己的经济状况选择合适的治疗方法。同时,患者还需要注意,体外超声波碎石并不是适用于所有结石患者的治疗方法,在进行治疗前,需要进行详细的检查和评估,以确保治疗的安全性和有效性。

问题:请问得了肾结石怎么办啊

肾结石需结合结石大小、位置、成分及症状,通过药物辅助、非手术干预或手术治疗,并长期调整生活方式预防复发。建议及时就医,明确诊断后制定个体化方案。 明确诊断与评估 需通过超声、CT等影像学检查明确结石位置、大小及数量,必要时分析成分(如草酸钙、尿酸盐等)。评估是否合并尿路梗阻、肾积水或感染,这是制定治疗方案的基础。对于直径<0.6cm且无梗阻的结石,可优先保守治疗。较大或复杂结石需进一步行CTU或MRI评估,明确手术指征。 药物辅助治疗 药物仅用于辅助排石或缓解症状:疼痛时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌促进排石;尿酸结石患者可服用枸橼酸氢钾钠碱化尿液。合并感染时需联用抗生素,所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。 非手术干预 大量饮水是核心措施,每日饮水量维持在2-3升,以稀释尿液、促进结石排出。根据结石成分调整饮食:草酸钙结石减少菠菜、苋菜等高草酸食物;尿酸结石减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物;胱氨酸结石需低蛋白饮食。适度运动(如跳跃)可辅助排石,但梗阻或感染时需避免剧烈运动。 手术干预 复杂结石需手术治疗:直径>2cm的肾盂结石、体外碎石失败或合并梗阻的结石,可选择输尿管镜碎石取石术(适用于中下段输尿管结石)。较大肾盂结石或肾下盏结石,可采用经皮肾镜碎石取石术。手术方式需由泌尿外科医生评估决定,同时需注意保护肾功能。 特殊人群与长期管理 特殊人群需个体化处理:孕妇优先保守治疗,避免辐射检查;糖尿病患者需严格控糖,预防感染性结石;老年人需适当补充水分,警惕脱水和肾功能变化。长期管理需定期复查(每3-6个月超声),监测结石成分变化,通过饮食调整(限盐、控蛋白)降低复发风险。

问题:睾丸炎吃什么药最好用,需要多长时间

睾丸炎的最佳用药需根据病因类型选择,细菌性睾丸炎以抗生素治疗为主(如头孢菌素类、喹诺酮类),病毒性睾丸炎以对症支持治疗为主(如退热、止痛),治疗时长通常1-2周,具体因病因而异。 一、细菌性睾丸炎的药物治疗 细菌性睾丸炎多由细菌感染(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)引起,需使用抗生素。头孢菌素类(如头孢曲松)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)是常用选择,用药需基于病原菌敏感性(需结合药敏试验或医生经验判断),疗程通常1-2周,具体根据症状控制情况调整,若出现脓肿需结合手术引流。 二、病毒性睾丸炎的药物治疗 病毒性睾丸炎多由腮腺炎病毒等引起,抗病毒药物(如利巴韦林)可酌情使用,但病程多为自限性,以对症治疗为主。发热时可选用对乙酰氨基酚,疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需避免滥用广谱抗病毒药物,症状缓解后无需继续用药。 三、治疗时长的科学依据 细菌性睾丸炎在有效抗生素治疗下,症状通常7天内缓解,总疗程不超过14天;病毒性睾丸炎病程约1-2周,对症处理可缩短不适时间,合并附睾炎或鞘膜积液时需延长观察期。 四、特殊人群用药注意事项 儿童禁用喹诺酮类抗生素(影响骨骼发育),建议优先选择青霉素类或头孢类,需在医生指导下确认过敏史;孕妇及哺乳期女性需避免氨基糖苷类药物(可能影响胎儿听力),优先选择头孢类;老年人合并基础疾病时,需评估肝肾功能,避免药物蓄积毒性,用药前告知医生既往病史。 五、非药物干预措施 充分休息(避免剧烈活动)、局部冷敷(急性期减轻疼痛)、抬高阴囊(使用阴囊托)、补充维生素C与蛋白质(增强免疫力),避免辛辣刺激饮食,有助于缩短病程。 注:睾丸炎若延误治疗可能影响生育功能,建议出现阴囊肿痛、发热时及时就医,避免自行用药延误病情。

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