中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
简介：毛越苹，女，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年，2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训，擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。
损容性的皮肤病，尤其是面部的皮肤病，像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑，一些先天性的色斑，如太田痣、胎记的处理和治疗。
副主任医师皮肤科
阴虱早期症状主要表现为感染部位（如生殖器区域）出现瘙痒，尤其夜间加重，伴随皮肤红斑、抓痕及散在出血点。部分患者可见阴虱成虫或虫卵附着于阴毛根部，虱卵呈灰白色小点，与毛囊粘连紧密不易剥离。 阴虱早期症状的典型表现 -局部瘙痒：阴虱叮咬吸血时注入唾液，引发过敏反应，导致瘙痒剧烈，夜间因活动减少更明显，严重影响睡眠。 -皮肤红斑与抓痕：反复搔抓造成表皮破损，继发毛囊炎或湿疹，出现红色丘疹、瘀斑，抓痕处易继发感染，表现为脓疱或结痂。 -阴虱及虫卵可见：阴虱成虫呈灰白色或褐色，体型较小（约1-3mm），常紧贴皮肤或附着于阴毛，虫卵（虮子）多为淡白色，黏附于阴毛根部，显微镜下可见椭圆形结构。 特殊人群注意事项 -儿童：儿童阴虱多因间接接触感染（如共用毛巾、床单），需避免与成人共睡或共用私人物品，若发现感染，应及时就医，优先采用非药物物理方法（如剃除阴毛、煮沸消毒衣物）。 -孕妇：孕期阴虱需谨慎用药，建议先通过专业医疗机构评估，优先选择安全的外用药物（如百部酊），同时严格消毒贴身衣物及床上用品。 -性活跃人群：性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染，治疗期间应避免性行为，直至双方症状完全消失。 早期干预的重要性 阴虱早期症状较轻时及时处理可避免病情扩散，若延误治疗，可能引发皮肤感染、淋巴结炎，甚至增加心理压力。建议发现疑似症状后，尽早前往正规医疗机构皮肤科或感染科就诊，明确诊断并规范治疗。
取痣后留下的疤痕能否消除，取决于疤痕类型、形成时间及治疗方式。早期（3-6个月内）的红色或增生性疤痕，通过规范护理和医学干预，多数可明显改善；陈旧性疤痕（超过1年）或凹陷性疤痕，完全消除难度较大，但可通过治疗接近自然皮肤状态。 增生性疤痕：表现为高出皮肤表面的红色斑块，常见于瘢痕体质或伤口愈合不良者。早期可外用硅酮类凝胶，配合压力治疗，多数在半年内逐渐平复。若持续增生，需在医生指导下接受局部注射治疗。 凹陷性疤痕：因真皮层组织缺损导致，常见于取痣后炎症反应较重的情况。可通过点阵激光、微针治疗刺激胶原再生，改善凹陷程度。治疗周期通常需3-6次，具体次数因人而异。 色素沉着型疤痕：表现为局部皮肤颜色加深，与术后防晒不足或炎症后色素沉着有关。早期可外用含维生素C、烟酰胺的护肤品，配合激光治疗加速色素代谢。防晒是预防和改善的关键，需长期坚持。 特殊人群注意事项：儿童皮肤修复能力强，但需避免自行用药，建议在医生评估后选择温和治疗方式；孕妇及哺乳期女性，治疗前需与医生充分沟通，优先考虑非侵入性护理；瘢痕体质者治疗需谨慎，建议先进行小面积测试，避免刺激疤痕增生。 无论哪种疤痕，早期规范护理（如保持清洁、避免搔抓、严格防晒）是预防疤痕加重的基础。若疤痕持续异常（如红肿、疼痛、快速增大），应及时就医，由专业医生制定个性化治疗方案。
色素性紫癜性皮肤病是以皮肤紫癜为主要表现的一组皮肤病，病因不明，可能与遗传、环境、免疫等因素相关。其依据病变部位的不同，可分为如下几种类型。 一、静脉曲张性紫癜 该疾病是因静脉回流受阻而致，常会出现下肢静脉曲张、疼痛以及皮肤色素沉着等症状。患者可按医嘱服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物来进行治疗。地奥司明片能增强静脉张力，改善静脉回流；阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，有助于缓解症状。 二、动脉硬化性紫癜 此疾病是由于动脉硬化造成血管狭窄、闭塞，致使血液循环不畅引起的，通常会有皮肤增厚、变紫、溃疡等表现。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物加以治疗。阿托伐他汀钙片能调节血脂，稳定斑块；瑞舒伐他汀钙片也有相似作用，可改善血管状况。 三、色素性紫癜性皮肤病 色素性紫癜性皮肤病是由黑色素细胞在皮肤组织中异常增生导致的，往往出现在臀部、腿部等部位，皮损呈褐色或红褐色，伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可根据医嘱服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。盐酸左西替利嗪片能抗过敏、缓解瘙痒；氯雷他定片也具有类似功效。 此外，还可能是湿疹、过敏性紫癜、荨麻疹等疾病引发，建议患者及时就医诊治，以免耽误病情。 总之，当出现类似症状时，应及时明确病因，并采取针对性的治疗措施。
手心脚心痒可能由多种原因引起，如皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、过敏反应或系统性疾病（如糖尿病）等。 1.皮肤干燥或刺激：环境干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁剂可能导致皮肤屏障受损，引发瘙痒。此类情况通常伴随皮肤紧绷、脱屑。 2.接触性皮炎：接触过敏原（如金属饰品、洗涤剂）或刺激物（如强酸强碱）后，局部皮肤出现红斑、丘疹及瘙痒，脱离接触后症状可能缓解。 3.真菌感染（手足癣）：由皮肤癣菌感染引起，表现为水疱、脱屑、边界清晰的红斑，常伴瘙痒，具有传染性，夏季或潮湿环境易加重。 4.过敏反应：食物、药物或接触性过敏原可引发全身或局部过敏，手心脚心可能出现风团、红斑，伴瘙痒，严重时伴呼吸困难等。 5.系统性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖刺激神经末梢可致瘙痒；甲状腺功能异常或肝肾疾病也可能以皮肤瘙痒为早期表现。 特殊人群注意事项： -婴幼儿：避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁干燥，衣物选择棉质透气材质，必要时在医生指导下使用婴幼儿专用润肤剂或抗真菌药膏。 -老年人：注意排查基础疾病（如糖尿病），减少热水烫洗及碱性强的清洁用品使用，可适当使用温和保湿剂缓解干燥性瘙痒。 -孕妇：避免自行用药，若瘙痒持续或加重，应及时就医，排查胆汁淤积等妊娠特有并发症。
耳朵后面长小米粒疙瘩，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或疣等皮肤问题，多数为良性，通常无需过度担忧，但需观察变化。 1.淋巴结肿大： 常因头颈部感染（如感冒、咽喉炎）引发，疙瘩可活动、质地中等，伴随轻微压痛。儿童免疫系统活跃，感染后更易出现；成人若持续增大或质地变硬，需排查结核等疾病。 2.皮脂腺囊肿： 皮肤毛囊堵塞形成，表现为圆形、表面光滑的小疙瘩，一般无自觉症状。油脂分泌旺盛者、长期熬夜或清洁不足人群风险较高。需避免挤压以防感染。 3.疣类病变： 由人乳头瘤病毒感染引起，如扁平疣或寻常疣，疙瘩表面粗糙、呈肉色或褐色。免疫力低下者（如长期疲劳、压力大人群）或皮肤有微小破损时易感染。 4.其他可能： 如粟丘疹（皮肤角质堆积）或脂肪瘤（皮下脂肪异常增生），前者表现为白色硬疙瘩，后者质地较软、生长缓慢。 建议措施： -观察2-4周，若疙瘩无增大、无疼痛或破溃，可暂不处理； -若伴随红肿、疼痛或发热，及时就医； -避免频繁触摸或挤压，保持局部清洁干燥； -特殊人群（如儿童、孕妇、糖尿病患者）建议尽早咨询皮肤科医生，避免自行用药。 多数情况下，此类疙瘩无需特殊治疗，但若影响美观或出现异常变化，可通过激光、冷冻或手术等方法去除。