中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
简介：毛越苹，女，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年，2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训，擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。
损容性的皮肤病，尤其是面部的皮肤病，像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑，一些先天性的色斑，如太田痣、胎记的处理和治疗。
副主任医师皮肤科
痤疮痘印可外用维A酸类（如阿达帕林凝胶）、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等药膏，需根据痘印类型（红色/黑色）及皮肤状况选择。一、红色痘印修复药膏1.多磺酸粘多糖乳膏通过促进局部血液循环，加速红细胞分解代谢，减轻炎症后红斑。适用于新鲜红色痘印，连续使用2~4周可见改善。使用时需避开破损皮肤，少数人可能出现局部轻微刺痛感，停药后可缓解。2.积雪苷霜软膏含积雪草苷等活性成分，可抑制成纤维细胞过度增殖，减少胶原沉积。《中国中西医结合皮肤性病学》（十四五规划教材）指出其对痤疮后红斑有辅助修复作用，适合敏感肌使用。二、黑色痘印修复药膏1.维A酸类药膏（如阿达帕林凝胶）通过调节角质代谢，加速黑色素颗粒排出，同时抑制酪氨酸酶活性。需每晚1次小面积点涂，避免日晒（可搭配防晒霜使用）。注意：孕妇及哺乳期女性禁用，初期使用可能有轻微脱屑现象。
痘痘（痤疮）的治疗需根据严重程度选择药物，轻度以外用维A酸类、过氧化苯甲酰为主，中重度可口服抗生素（如多西环素）、异维A酸或抗雄激素药物（如螺内酯）。用药前需明确痤疮类型，避免自行用药。一、外用药物：基础治疗首选1.维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）：可调节毛囊角化，减少粉刺形成，每晚1次涂抹患处，需注意防晒。2.过氧化苯甲酰凝胶：具有抗菌消炎作用，适合炎性丘疹和脓疱型痘痘，可能有轻微脱皮，需建立皮肤耐受。二、口服药物：中重度痤疮适用1.抗生素（如多西环素）：适用于炎症明显的痤疮，需遵医嘱服用，避免长期使用以防耐药性。2.异维A酸胶囊：针对重度痤疮（如聚合性痤疮），能减少皮脂分泌，但可能引起口干、肝功能异常，孕妇禁用。3.抗雄激素药物（如螺内酯）：女性患者若伴随月经不调等内分泌紊乱表现，可在医生指导下使用。三、特殊人群用药注意1.儿童痤疮：轻度以清洁护理为主，严重时需皮肤科医生评估，避免使用成人药物。2.孕妇/哺乳期女性：痤疮治疗需格外谨慎，外用药物相对安全，口服药绝对禁止自行使用。四、辅助治疗与生活调整1.联合治疗：外用维A酸类+过氧化苯甲酰+口服抗生素，可加速炎症消退。2.生活方式：减少高糖高脂饮食，规律作息，避免挤压痘痘，降低感染风险。注意：所有口服药物及中成药（如丹参酮胶囊等）均严禁自行服用，必须面诊辨证，由医生评估后开具处方。痤疮治疗需坚持2~3个月，避免因短期效果不明显而停药。
肥胖纹（医学称“皮肤扩张纹”）无法完全消除，但通过科学干预可显著淡化。其本质是真皮层胶原纤维断裂，与皮肤弹性纤维拉伸过度、激素变化、遗传等因素相关。一、肥胖纹的形成机制与治疗难点皮肤真皮层由胶原纤维和弹性纤维构成，当体重快速增加或青春期生长过快时，真皮层被过度拉伸，导致胶原纤维断裂、弹性纤维变性，形成红色或白色条纹。早期红色纹（炎症期）可通过干预改善，但白色陈旧纹（萎缩期）因纤维结构已严重破坏，难以完全恢复至原始状态。二、临床验证有效的干预手段外用药物：含积雪草苷、玫瑰果油、维A酸类（需医生指导）的外用制剂可促进胶原重塑，改善早期纹路颜色和质地。维A酸类药物（如0.1%维A酸乳膏）需坚持使用3~6个月，孕妇哺乳期女性【严禁自行服用，必须面诊辨证】。
大脚指甲旁边长到肉里医学上称为嵌甲，常因修剪不当、穿鞋过紧或先天甲床畸形导致，表现为甲沟红肿疼痛、化脓，严重时可引发甲沟炎。一、嵌甲形成的关键因素修剪习惯：错误修剪（如剪得过短、边缘剪圆钝）会使指甲向甲沟内生长，而非自然平剪；儿童需家长协助正确修剪，避免自行操作失误。物理压迫：长期穿尖头鞋、高跟鞋或过紧鞋袜，会挤压脚趾使指甲变形嵌入软组织，青少年和女性群体风险更高。甲床发育异常：部分人先天甲沟狭窄或指甲弯曲度异常，易导致嵌甲反复发生，此类情况需专业评估是否需手术矫正。二、嵌甲的分级与处理原则轻度嵌甲（仅轻微红肿无化脓）：每日温水浸泡10~15分钟软化指甲，用无菌棉签轻轻将嵌入甲沟的指甲边缘分离，避免暴力撕扯；可外用莫匹罗星软膏等抗生素预防感染。
脸上痘痘（痤疮）可通过「科学清洁+外用药物+生活方式调整」改善，严重时需结合口服药物，关键在于明确痤疮类型后对症处理。一、基础护理：清洁与保湿温和清洁：每日早晚用37℃左右温水+氨基酸洁面产品（非皂基），避免过度清洁。油性皮肤可增加1次晨间清洁，敏感肌减少至1次。分层保湿：油性痘肌选清爽型凝胶/乳液（含透明质酸成分），干燥痘肌用含神经酰胺的修复霜，避免矿物油等致痘成分（成分表中「矿脂」「石蜡」需警惕）。二、外用药物：精准干预维A酸类：0.025%~0.1%维A酸乳膏（需夜间使用，避免日晒），可疏通毛孔、减少粉刺形成，严禁自行服用。