中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
简介：毛越苹，女，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年，2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训，擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。
损容性的皮肤病，尤其是面部的皮肤病，像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑，一些先天性的色斑，如太田痣、胎记的处理和治疗。
副主任医师皮肤科
疖病是由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及周围组织引发的急性化脓性炎症，表现为局部红肿、疼痛的小结节，严重时可形成脓头并反复发作。一、疖病的分类1.单发性疖：多为单个毛囊感染，局部红肿热痛明显，数日内可自行破溃愈合。2.多发性疖病：反复出现多个疖肿，常伴有发热、淋巴结肿大，多见于免疫力低下者或糖尿病患者。3.痈：相邻多个毛囊及周围组织同时感染，形成较大范围的红肿硬结，疼痛剧烈，易继发全身感染。二、特殊人群注意事项1.儿童：皮肤娇嫩，应避免挤压疖肿，防止感染扩散。若出现发热、疖肿增多，需及时就医。2.糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发疖病，需严格控制血糖，注意皮肤清洁，减少感染风险。
脚底跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的角质增生性皮肤病，多数可在数月至2年内自然消退，也可通过药物、物理或手术方法治疗。一、药物治疗外用维A酸类药物、水杨酸类制剂或免疫调节剂（如咪喹莫特乳膏）可促进疣体脱落，需坚持使用至疣体消退。二、物理治疗1.冷冻治疗（液氮冷冻）：通过低温破坏疣体组织，可能需多次治疗，治疗后局部可能出现水疱或结痂。2.激光治疗：利用激光烧灼疣体，适用于单个或较小疣体，术后需注意创面护理，避免感染。3.电灼或刮除术：适用于较大或顽固疣体，需在医疗机构由专业人员操作。三、生活方式调整1.保持足部清洁干燥，避免潮湿环境，减少病毒滋生。
预防利多卡因过敏需从用药前评估、过敏史核查、用药监测三方面入手。用药前需详细询问过敏史，尤其是局麻药过敏史；用药前应进行皮肤过敏试验；用药过程中密切观察不良反应，一旦出现皮疹、呼吸困难等症状立即停药并处理。用药前过敏史核查：用药前需详细询问患者既往是否有局麻药过敏史，包括利多卡因或其他同类药物（如普鲁卡因）过敏史，以及家族中是否有局麻药过敏史。有过敏史者应避免使用利多卡因。皮肤过敏试验：对高风险患者（如过敏体质、有哮喘史、曾发生过药物不良反应者），可在用药前进行皮肤过敏试验。试验方法为皮内注射少量利多卡因（如0.1ml浓度1：1000的溶液），观察20-30分钟，若出现红肿、瘙痒等阳性反应，提示过敏风险高，需避免使用。
指甲盖上出现白色斑点（医学称“白甲症”），多数是良性生理现象，少数可能与营养缺乏、局部损伤或疾病相关，需结合具体表现判断。一、常见良性原因微小创伤：儿童啃咬指甲、成人频繁美甲或敲击键盘等机械刺激，会导致甲板局部受损，形成点状白斑。此类斑点通常随指甲生长逐渐消失，无需特殊处理。营养缺乏：长期挑食、节食者可能因缺乏锌、钙、维生素B族等营养素，影响指甲角质蛋白合成，出现白色斑点。需通过均衡饮食（如增加坚果、奶制品、绿叶菜摄入）改善。二、需关注的异常情况真菌感染：若白斑伴随指甲增厚、变脆、变色（如灰黄），可能是甲癣（灰指甲）早期表现，需及时就医，严禁自行服用抗真菌药物。
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，多见于中青年女性，表现为对称分布于面部的淡褐色至深褐色斑片，病程慢性，与日晒、激素水平、遗传等因素相关。按病因分类：1.紫外线相关黄褐斑：长期紫外线照射是主要诱因，尤其在夏季或高原地区发病率更高，女性因皮肤对紫外线更敏感，风险增加。2.激素依赖性黄褐斑：妊娠、口服避孕药等激素变化可诱发，女性孕期或产后激素波动期常见，通常产后逐渐缓解。3.炎症后黄褐斑：痤疮、湿疹等炎症性皮肤病愈合后遗留色素沉着，多见于油性皮肤人群，炎症消退后需注意防晒。4.特发性黄褐斑：无明确诱因，可能与遗传易感性有关，亚洲人群发病率较高，病程较长，治疗难度相对大。