中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科
简介：毛越苹，女，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年，2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训，擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。
损容性的皮肤病，尤其是面部的皮肤病，像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑，一些先天性的色斑，如太田痣、胎记的处理和治疗。
副主任医师皮肤科
胳膊上出现密密麻麻小疙瘩，可能是毛周角化症、扁平疣、湿疹或接触性皮炎等原因引起，多数情况下无需过度担忧，但需结合具体表现判断。 一、毛周角化症 常见于青少年，与遗传相关，表现为针尖大小的肤色或淡红色小丘疹，触摸粗糙，冬季可能加重。日常需加强保湿，可使用含尿素或乳酸的护肤品。 二、扁平疣 由HPV病毒感染引起，表现为扁平小丘疹，肤色或淡褐色，好发于手背和前臂。避免搔抓，可通过冷冻或激光治疗，特殊人群如孕妇需谨慎处理。 三、湿疹 接触过敏原或刺激物后出现，伴随瘙痒，可能有红斑、脱屑。需避免接触已知过敏原，可外用弱效激素药膏缓解症状，婴幼儿需在医生指导下用药。 四、接触性皮炎 接触金属饰品、化妆品或衣物纤维后出现，表现为红斑、密集小丘疹伴瘙痒。需立即脱离接触源，轻度症状可自行缓解，严重时需就医。 特殊人群注意：儿童皮肤娇嫩，避免使用刺激性强的护肤品；孕妇用药需咨询医生；老年人皮肤干燥，需加强保湿护理。若疙瘩持续增多或伴随疼痛、发热，应及时就医明确诊断。
嘴唇下面长白色粒粒，通常根据成因采取对应措施：粟丘疹需专业挑除；皮脂腺异位症无需治疗；唇炎引发的可通过抗炎护理改善；病毒感染则需抗病毒处理。 一、粟丘疹： 由角质堆积形成，直径1-2mm硬颗粒，无红肿痛。建议至医院皮肤科，由专业人员用消毒针头挑破表皮去除，术后防晒防感染。 二、皮脂腺异位症： 皮脂腺发育异常，针头大小淡黄色/白色颗粒，无自觉症状。无需治疗，若影响美观，可激光/冷冻处理，术后需注意创面护理。 三、唇炎相关： 因干燥、过敏或感染引发，常伴脱皮、瘙痒。日常用温和润唇膏保湿，避免辛辣刺激食物；若红肿明显，可局部涂抹非激素类抗炎药膏，儿童优先选择温和配方。 四、病毒感染（如单纯疱疹）： 初期为透明小水疱，后期破溃结痂，伴灼痛。保持患处清洁干燥，可局部涂抹抗病毒药膏；孕妇及哺乳期女性需遵医嘱用药，避免自行使用。 特殊人群建议：婴幼儿避免挤压刺激，出现异常及时就医；老年人若长期反复发作，需排查糖尿病等基础疾病。日常注意唇部卫生，避免频繁舔唇。
皮肤闭口（闭合性粉刺）可通过正确护理与针对性干预改善，通常需2-8周可见效。 一、日常护理为主 1. 清洁：选择温和氨基酸洁面产品，早晚各1次，避免过度清洁或频繁去角质。 2. 保湿：基础保湿霜/乳，避免厚重油腻产品，敏感肌优先无致痘成分的配方。 3. 防晒：每日使用SPF30+、PA+++以上广谱防晒霜，户外每2小时补涂。 二、针对性改善 1. 轻度闭口：含水杨酸（0.5%-2%）或果酸（2%-5%）的爽肤水/精华，每周2-3次局部点涂。 2. 顽固闭口：含水杨酸的面膜，每周1-2次，敷后需加强保湿。 三、特殊人群注意 1. 青少年：避免高糖饮食，减少乳制品摄入，规律作息，避免熬夜。 2. 孕妇：优先物理防晒，避免刺激性成分，必要时咨询皮肤科医生。 3. 敏感肌：先小面积试用产品，出现泛红、刺痛立即停用，优先选择械字号护肤品。 四、医疗干预提示 若出现红肿、疼痛、化脓或大面积爆发，建议及时前往正规医疗机构皮肤科就诊，避免自行挤压或滥用药物。
疱疹病毒感染主要由单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等引起，通过直接接触（如皮肤黏膜破损处接触感染者分泌物）或飞沫传播，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时复发。 单纯疱疹病毒感染：HSV-1常引发口唇疱疹（如嘴角水泡），HSV-2多导致生殖器疱疹。新生儿若接触产道分泌物，可能感染引发严重症状。 水痘-带状疱疹病毒感染：初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏脊髓神经节，老年或免疫力低下者易复发为带状疱疹，表现为单侧神经痛性皮疹。 EB病毒感染：主要通过唾液传播，常引起传染性单核细胞增多症，症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大，青少年及年轻成人易感。 巨细胞病毒感染：免疫功能正常者多无症状，免疫低下者（如HIV患者、器官移植者）可引发肺炎、视网膜炎等。孕妇感染可能导致胎儿发育异常。 特殊人群注意：孕妇感染HSV-2可能增加早产或新生儿疱疹风险，需孕期监测；免疫缺陷者感染后病情更重，建议避免接触感染者分泌物，必要时接种疫苗（如带状疱疹疫苗）。
脸上起皮主要因皮肤屏障功能受损或水分流失过多，常见于干燥环境、过度清洁、过敏反应或皮肤疾病。 一、环境干燥因素 秋冬季节或空调房内湿度低，皮肤锁水能力下降，角质层水分不足导致起皮。长期处于户外强风、紫外线照射环境，也会加速水分蒸发。 二、清洁不当因素 频繁使用热水洗脸、皂基洁面产品或磨砂膏，会破坏皮肤油脂层，削弱屏障功能。卸妆不彻底残留化学物质，刺激皮肤产生干燥脱屑。 三、皮肤疾病因素 脂溢性皮炎表现为红斑基础上油腻性鳞屑，银屑病可见边界清晰的红色斑块伴银白色鳞屑，接触性皮炎因过敏原引发红肿脱屑，均需专业诊断治疗。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤娇嫩，过度清洁易致屏障脆弱，建议用温水洗脸后涂婴儿专用保湿霜。老年人皮脂腺功能减退，需选择含神经酰胺的修复型护肤品，避免频繁更换护肤品。 五、改善建议 优先非药物干预，日常用32~35℃温水洁面，每日1~2次，涂抹无香精保湿霜。如干燥严重，可在医生指导下使用含透明质酸的医用敷料，避免刺激性成分。