中山大学孙逸仙纪念医院口腔科
简介：张彬，男，口腔颌面-头颈外科主任医师，教授，现任口腔颌面外科副主任，医学临床博士，博士生导师，口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院，获学士学位； 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士；2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。
主任医师口腔科
天包地（上颌前突伴下颌后缩）的矫正需根据年龄、骨骼发育阶段和严重程度选择方案。儿童可通过早期功能矫治器引导颌骨发育，青少年及成人多采用固定矫正器（如金属托槽、隐形矫治器）配合可能的正颌手术。 1. 生长发育期（6~12岁）：早期干预为主，通过功能矫治器（如FR-Ⅲ）调整颌骨位置，避免骨骼畸形加重。需定期检查咬合关系，及时发现问题。 2. 青少年期（13~18岁）：固定矫正器结合颌骨发育评估，严重骨性问题可考虑正畸-正颌联合治疗，通过手术调整颌骨位置后再进行精细牙齿排列。 3. 成年期（18岁以上）：主要依赖固定或隐形矫正器排齐牙齿，骨性严重者需评估正颌手术必要性，术后配合正畸保持咬合稳定。 特殊人群提示：儿童矫正需家长监督口腔卫生，避免因矫治器佩戴不当引发龋齿；成人矫正周期较长，需耐心坚持治疗并定期复查；患有严重关节疾病或牙周病者，需先控制基础疾病再进行矫正。
如何缓解刷牙想吐通常与口腔刺激敏感、生理反射或心理因素相关，可通过调整刷牙方式、选择合适工具或借助非药物干预改善。 1. 牙刷刺激敏感：选择软毛牙刷，刷牙时避免过度用力或深入咽喉部位，可尝试将牙刷头略微倾斜，减少对口腔后部的刺激。 2. 牙膏气味不适：选择无刺激性、温和配方的牙膏，或尝试使用儿童专用牙膏（低氟、水果味）降低刺激，避免浓烈薄荷味等刺激性成分。 3. 生理反射过度：刷牙前可先深呼吸放松，刷牙时保持头部自然倾斜，避免低头过久压迫咽喉，也可尝试刷牙前含少量温水漱口，降低口腔敏感度。 4. 心理压力影响：若因紧张焦虑导致恶心，可通过分散注意力（如听轻柔音乐）或逐步适应刷牙节奏，避免急于完成刷牙动作，减少对口腔的刺激。 特殊人群注意：孕妇因激素变化敏感，建议使用温和牙膏，避免空腹或餐后立即刷牙；儿童需家长辅助操作，选择适合年龄的软毛牙刷，以减少不适。
右脸颧骨周围隐隐作痛可能由多种原因引起，常见于肌肉紧张、神经痛、局部炎症或潜在疾病，需结合具体症状和诱因判断。 1.肌肉紧张性疼痛：长时间保持不良姿势（如低头看手机）或咀嚼硬物，导致咀嚼肌、颞肌紧张，引发颧骨周围隐痛。避免单侧咀嚼，定时放松面部肌肉可缓解。 2.神经痛：如三叉神经痛或带状疱疹病毒感染早期，疼痛多为刺痛或烧灼感，可能伴随面部麻木或皮疹。若疼痛持续且加重，需及时就医排查。 3.局部炎症：如鼻窦炎、牙龈炎或皮肤感染扩散至颧骨区域，常伴红肿、发热或分泌物增多。需针对原发病治疗，避免挤压刺激。 4.其他疾病：如颞下颌关节紊乱、高血压或偏头痛也可能牵涉至颧骨区域。长期疼痛者建议监测血压，必要时进行影像学检查。 特殊人群注意：孕妇、老年人及慢性病患者需更谨慎，避免自行用药。若疼痛超过3天未缓解，或伴随视力模糊、发热等症状，应尽快前往正规医疗机构就诊。
牙上的牙垢臭通常由牙菌斑、牙结石堆积及口腔卫生不佳引起，需通过清洁、专业治疗及生活习惯调整改善。 牙垢形成原因及处理：牙菌斑未及时清除，经钙化形成牙结石，细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物导致口臭。日常需每日刷牙2次（每次3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。 特殊人群注意事项：儿童需家长协助刷牙，避免使用成人牙刷；糖尿病患者因唾液分泌减少，更易堆积牙垢，需加强口腔清洁并定期检查；妊娠期女性激素变化增加牙龈炎风险，建议孕期前3个月及后3个月避免复杂口腔操作，仅进行基础清洁。 专业干预措施：若自行清洁无效，应每6个月至1年进行口腔洁治（洗牙），清除牙结石；牙周炎患者需配合龈下刮治等治疗，控制炎症。 生活习惯调整：减少高糖、高碳水饮食，避免频繁进食零食；戒烟限酒，吸烟会加重口臭并抑制牙龈修复；咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，帮助中和酸性物质，减少牙垢形成。
牙齿疼且痒可能由牙髓炎、牙周炎、龋齿或牙齿敏感等引起。以下是具体原因及应对： 一、牙髓炎 牙髓感染发炎时，炎症刺激导致疼痛伴随轻微痒感，尤其遇冷热刺激时症状加重。需及时就医进行根管治疗，避免感染扩散至根尖周组织。 二、牙周炎 牙周组织炎症使牙龈红肿、探诊出血，炎症刺激牙周膜产生痒痛感，常伴随口臭、牙龈萎缩。需通过洁治术、龈下刮治等牙周基础治疗控制炎症。 三、龋齿（蛀牙） 牙体硬组织破坏深及牙本质时，食物嵌塞或冷热刺激可引发疼痛及痒感。需及时补牙，若已累及牙髓需行根管治疗。 四、牙齿敏感 牙釉质磨损或楔状缺损导致牙本质暴露，遇刺激出现短暂尖锐疼痛伴随痒感。日常使用抗敏感牙膏，避免酸性食物及过度刷牙，严重时需脱敏治疗。 特殊人群提示：儿童乳牙期出现此类症状需警惕龋坏进展，建议每半年进行口腔检查；妊娠期女性因激素变化易患牙周炎，需加强口腔清洁并定期产检。