主任梁茂金

梁茂金副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科

个人简介

简介:博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。

擅长疾病

耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

TA的回答

问题:耳朵里长个包,一碰就很疼

耳朵里长包且触碰疼痛,多因外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎引发,需结合症状判断病因并及时处理。一、外耳道疖肿:最常见的急性感染外耳道软骨部毛囊或皮脂腺受细菌(如金黄色葡萄球菌)侵袭引发急性炎症,表现为局部红肿、触痛明显,严重时可堵塞耳道致听力下降。若疖肿成熟,可能自行破溃流脓。婴幼儿因频繁掏耳或污水入耳易诱发,成人常与糖尿病、免疫力低下相关。二、皮脂腺囊肿:慢性炎症急性发作外耳道皮肤上的皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,平时无症状,细菌入侵后迅速红肿疼痛。触摸时包块质地较硬,边界清晰,与皮肤粘连紧密。需避免反复挤压,以防感染扩散至周围组织。

问题:慢性咽喉炎能自愈

慢性咽喉炎能否自愈取决于病因和生活方式调整,多数情况下通过科学护理可缓解症状,但无法彻底根治。一、自愈可能性的核心影响因素急性炎症转归:由病毒感染引发的轻度急性咽炎,若及时补水、避免刺激,约1~2周可自行缓解。但长期吸烟、反复感冒或过敏体质者易转为慢性,此时自愈可能性极低。不良习惯的持续性:长期熬夜、用嗓过度、辛辣饮食等习惯会持续刺激咽喉黏膜,形成慢性炎症环境,此类情况需通过生活方式干预才能改善。二、需警惕的自愈误区症状缓解≠治愈:慢性咽喉炎患者常出现晨起干呕、咽部异物感等症状,若仅依赖机体自我修复,可能导致炎症反复发作。儿童与特殊人群:儿童免疫系统尚未完善,慢性咽喉炎若由腺样体肥大等结构性问题引起,需医疗干预;孕妇、老年人等特殊群体因免疫力较弱,更需规范治疗。

问题:耳洞旁边长了脓包怎么办?

耳洞旁边长了脓包多为局部感染(如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染),需先清洁消毒,避免挤压,及时就医明确病因,必要时切开引流或使用抗生素治疗。一、立即处理措施1.局部清洁消毒正确操作:用无菌棉签蘸取碘伏(刺激性小)或医用酒精(刺激性稍大),以脓包为中心向周围轻柔擦拭,每日2~3次,保持局部干燥。注意:避免使用刺激性强的清洁剂,勿用手直接触碰或挤压脓包,防止感染扩散。2.避免刺激因素暂停佩戴耳饰,尤其避免佩戴材质不明的耳钉;洗头、洗澡时避免污水接触患处,可用防水创可贴保护;饮食清淡,减少辛辣、油腻食物摄入,多补充维生素C促进愈合。

问题:咽部乳状瘤怎么办才好阿?

咽部乳状瘤(乳头状瘤)需及时就医明确诊断,首选手术切除,术后定期复查,同时注意生活方式调整降低复发风险。一、明确诊断与治疗原则咽部乳头状瘤多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为咽部黏膜表面的乳头状突起。确诊需通过喉镜检查,病理活检明确性质(良性为主但有恶变可能)。治疗以手术切除为核心,可采用激光、冷冻或电灼等微创方式,术后需送病理检查排除恶性病变。二、术后护理与复发预防术后1~2周需避免进食辛辣刺激食物,选择温凉流质或半流质饮食,减少咽喉部摩擦。若为HPV高危型感染(如HPV16/18型),需遵医嘱定期复查喉镜(通常每3~6个月一次),必要时配合免疫调节治疗。儿童患者因免疫力较低,复发率相对较高,家长需密切观察孩子咽部症状变化。

问题:打耳骨哪个位置不能打呢?

打耳骨时,耳垂后方软骨(耳垂后沟处)、耳屏与耳甲腔交界处(耳屏软骨)、耳道软骨(耳道入口处)等位置因血管密集或软骨结构脆弱,存在感染、出血或变形风险,不建议打耳骨。一、耳垂后沟处软骨此处软骨较薄且血运丰富,打耳骨时易刺破血管导致出血不止,同时软骨愈合能力弱,可能引发软骨炎或瘢痕增生。临床研究表明,该区域穿孔后感染率较其他部位高30%以上[1]。二、耳屏软骨与耳甲腔交界区耳屏软骨质地坚硬且结构复杂,穿孔时易损伤耳屏肌附着点,导致耳朵形态改变。此外,该区域靠近外耳道入口,操作不当可能引发耳道狭窄或听力暂时下降。

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