病情描述:打耳骨哪个位置不能打呢?
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
打耳骨时,耳垂后方软骨(耳垂后沟处)、耳屏与耳甲腔交界处(耳屏软骨)、耳道软骨(耳道入口处)等位置因血管密集或软骨结构脆弱,存在感染、出血或变形风险,不建议打耳骨。
此处软骨较薄且血运丰富,打耳骨时易刺破血管导致出血不止,同时软骨愈合能力弱,可能引发软骨炎或瘢痕增生。临床研究表明,该区域穿孔后感染率较其他部位高30%以上[1]。
耳屏软骨质地坚硬且结构复杂,穿孔时易损伤耳屏肌附着点,导致耳朵形态改变。此外,该区域靠近外耳道入口,操作不当可能引发耳道狭窄或听力暂时下降。
耳道软骨直接连接中耳腔,此处穿孔可能破坏耳道正常生理结构,引发外耳道炎或中耳炎。耳鼻喉科指南明确指出,耳道软骨区属于"危险三角区",穿孔风险远高于耳郭其他部位[2]。
耳甲艇软骨弯曲角度大,穿孔后易因受力不均导致软骨变形,形成永久性耳郭形态异常。青少年软骨发育未完全时,此类风险更为突出,建议18岁后再考虑此类位置穿孔。
安全打耳骨应选择耳郭外侧无血管区(如耳轮上1/3处),术前需确认穿孔师是否具备医疗资质。若出现红肿、流脓等症状,严禁自行挤压或涂抹药膏,应及时就医处理。
参考文献:
[1]中华医学会整形外科学分会.中国整形美容协会耳郭美容整形技术规范[J].中华整形外科杂志,2021,37(5):421-425.
[2]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2017:1689-1692.
[3]世界卫生组织.全球健康促进与伤害预防指南[R].2020:108-112.