主任梁茂金

梁茂金副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科

个人简介

简介:博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。

擅长疾病

耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

TA的回答

问题:咽炎最好的治疗方法,有哪些?

咽炎治疗需结合病因与症状,以「消除诱因+局部护理+对症用药」为核心,儿童及成人需根据病情调整护理方式。一、明确病因是关键病毒感染(如感冒后):无需抗生素,可自愈,需多喝水、休息,儿童可用生理盐水雾化缓解咳嗽。细菌感染(如链球菌性咽炎):需遵医嘱用青霉素类抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用,成人儿童剂量不同。环境刺激(如雾霾、粉尘):戴口罩防护,用加湿器保持湿度40%~60%,戒烟酒。二、局部护理与生活调整含漱与润喉:用温盐水(250ml水+半茶匙盐)含漱,每日3~4次;含服西瓜霜含片等润喉糖缓解咽痛。饮食管理:儿童避免过烫食物,成人忌辛辣刺激,可用梨煮水(润肺生津)、蜂蜜水(1岁以上儿童可用)。

问题:宝宝感冒后中耳炎怎么治疗

宝宝感冒后中耳炎需及时就医,以抗感染治疗为主,配合缓解症状措施,多数可通过规范治疗恢复,避免自行用药延误病情。一、明确诊断与病因感冒后中耳炎多因病毒或细菌感染引发咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)堵塞或炎症,导致中耳腔积液感染。婴幼儿咽鼓管短、宽且直,感冒时病毒易通过咽鼓管逆行感染中耳腔。需通过耳镜检查观察鼓膜充血、内陷或积液,结合感冒史确诊。二、药物治疗原则抗生素使用:细菌感染引发的中耳炎(如流脓、高热)需遵医嘱口服抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾(需确认无青霉素过敏史),疗程通常10天左右,严禁自行停药或调整剂量。

问题:咽痛耳朵痛?

咽痛耳朵痛多由病毒感染(如流感病毒)或细菌感染(如链球菌)引起,病毒通过咽鼓管蔓延至中耳腔引发炎症,细菌感染时咽部与耳部疼痛常伴随发热、吞咽困难等症状。一、常见病因与症状特点病毒感染:多伴随鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状,疼痛呈钝痛或胀痛,按压耳屏时疼痛加重,儿童可能因耳部不适频繁抓挠耳朵。细菌感染:咽部红肿明显,扁桃体化脓,疼痛剧烈且持续,可伴高热(38.5℃以上),部分患者颈部淋巴结肿大。特殊病原体:如支原体感染,可能出现咽痛伴耳后放射性疼痛,需结合血常规检查(白细胞正常或轻度升高)判断。二、家庭初步处理原则退热止痛:体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按体重计算剂量),避免空腹服药。

问题:卡到鱼刺,怎么办?

卡到鱼刺后,应立即停止吞咽,尝试轻咳或用镊子取出可见鱼刺,若无法取出需及时就医,避免盲目吞咽饭团或喝醋。一、紧急处理原则停止吞咽:避免继续用饭团、馒头等强行吞咽,可能导致鱼刺扎得更深或损伤食道黏膜。观察可见鱼刺:若鱼刺位置表浅(如咽喉部可见),可用干净镊子轻轻夹出,操作前需洗净双手并确保镊子无菌。轻咳尝试:低头弯腰,做几次短促咳嗽,利用气流冲击可能松动鱼刺,但剧烈咳嗽可能加重不适。二、常见误区纠正喝醋无效:醋无法软化鱼刺,反而可能刺激食道黏膜,引发灼伤或炎症。饭团/韭菜不可取:此类方法易将鱼刺推向深处,增加取出难度,尤其儿童和老人风险更高。

问题:大夫我的鼻子总是右侧鼻孔不通气

右侧鼻孔长期不通气多为单侧鼻腔结构异常、炎症或过敏等因素所致,需通过鼻内镜检查明确病因,儿童需警惕腺样体肥大等发育问题。一、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲(鼻腔内分隔结构偏向一侧,如右侧弯曲)是单侧鼻塞最常见原因,常伴随交替性鼻塞或头痛,CT检查可明确偏曲程度。鼻腔息肉(鼻腔内良性增生组织)或鼻骨发育不对称也可能导致单侧通气障碍,需手术干预时应尽早就诊。二、慢性鼻炎与鼻窦炎慢性鼻炎(鼻腔黏膜长期炎症)常因反复感冒或空气污染诱发,表现为鼻塞、黏液增多,右侧鼻腔黏膜充血肿胀时会出现持续性不通气。急性鼻窦炎未彻底治愈可转为慢性,炎症分泌物堵塞右侧鼻窦开口时,会伴随脓涕、嗅觉减退,需抗生素治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。

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