主任苏逢锡

苏逢锡主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科

个人简介

简介:苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。

擅长疾病

乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

TA的回答

问题:乳房胀痛什么原因?

乳房胀痛原因多样,包括生理周期激素波动、乳腺增生、乳腺炎及情绪压力等,需结合具体症状判断。一、生理周期相关胀痛女性月经前因雌激素、孕激素水平升高,乳腺组织充血水肿,常出现双侧乳房胀痛,月经后多自行缓解。青春期、孕期及哺乳期女性因激素变化也会有生理性胀痛,孕期胀痛可能伴随乳头增大、颜色加深等表现。二、乳腺增生性胀痛乳腺组织增生(乳腺囊性增生病)是育龄女性常见问题,表现为乳房弥漫性胀痛、刺痛,可触及颗粒状结节,疼痛常在月经前加重,月经后减轻。中医认为多与肝气郁结、冲任失调有关,需通过疏肝理气类药物调理,但严禁自行服用,必须面诊辨证。

问题:哺乳期乳房有硬块很痛的怎么办

哺乳期乳房硬块疼痛多因乳汁淤积或乳腺炎早期,需立即通过哺乳调整、局部护理、冷敷热敷及药物干预缓解,避免病情恶化。一、及时排空乳汁是关键优先哺乳:让宝宝先吸吮硬块部位,每次哺乳前热敷乳房2~3分钟软化淤积乳汁,哺乳时交替变换姿势(如侧躺、环抱式)确保乳汁充分排出。辅助吸乳:若宝宝吸吮困难,可用吸奶器轻柔吸乳10~15分钟,吸乳后乳房仍硬可冷敷10分钟收缩血管减少渗出。二、科学缓解疼痛与炎症冷敷与热敷:疼痛急性期(48小时内)用冷毛巾或冰袋冷敷硬块处(每次15分钟),48小时后改用温毛巾热敷促进血液循环。轻柔按摩:热敷后从乳房外周向乳头方向轻柔按摩,配合手指呈"C"形托住乳房,避免用力按压硬块中心。

问题:双乳腺结节3类严重吗

双乳腺结节3类通常不严重,属于良性可能性较大的结节,恶性风险小于2%,临床多建议定期随访观察而非立即干预。一、BI-RADS3类的核心定义BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)是国际通用的结节良恶性分级标准,3类结节表现为边界清晰、形态规则、无毛刺或微小钙化,超声或钼靶检查中无典型恶性特征,仅存在轻微不确定表现,恶性概率极低(<2%)。二、常见原因与风险因素生理性因素:青春期、妊娠期、哺乳期激素波动可能引发乳腺组织增生结节,通常随激素水平稳定逐渐消退。病理性因素:乳腺纤维腺瘤(年轻女性常见)、乳腺增生结节(与情绪压力、内分泌紊乱相关)、乳腺导管扩张等良性病变均可能归类为3类。

问题:乳房疼痛痛

乳房疼痛痛是女性常见症状,可能由生理周期、乳腺增生、情绪压力等多种因素引起,多数为良性情况,但需结合伴随症状判断严重程度。一、生理性疼痛:激素波动的正常反应经前期综合征:月经前1~2周雌激素水平升高,乳腺组织水肿导致胀痛,月经来潮后多自行缓解。孕期哺乳期:孕期激素刺激乳腺发育,哺乳期乳汁淤积可能引发疼痛,通常伴随乳房增大、乳头敏感等表现。二、病理性疼痛:需警惕的异常信号乳腺增生:中青年女性常见,表现为双侧乳房弥漫性胀痛,月经前加重,触摸可及颗粒状结节,与内分泌紊乱相关。乳腺炎:哺乳期女性多见,单侧乳房红肿热痛,可能伴发热,多因乳汁淤积或细菌感染引起。

问题:右胸比左胸明显大

右胸比左胸明显大可能是生理性差异或病理性因素导致,多数为正常生理现象,但若伴随疼痛、肿块等需警惕异常情况。一、生理性不对称的常见原因先天发育差异:约80%女性存在双侧乳房大小不对称,多因胚胎发育时两侧乳腺组织对激素反应不同所致,通常差异较小且长期稳定。习惯性姿势影响:长期单侧睡眠、托举重物或姿势不良会导致一侧胸肌/乳腺受力不均,如长期用右手提重物可能使右侧胸肌更发达。二、病理性因素的警示信号乳腺疾病:单侧乳腺增生(乳腺组织异常增生,表现为肿块、胀痛)、乳腺纤维瘤(边界清晰的无痛肿块)或乳腺癌(无痛硬肿块、乳头溢液)需及时排查。胸壁/肋骨异常:肋骨发育不对称、胸壁结核或肿瘤可能导致局部隆起,伴随活动受限或疼痛。三、鉴别与处理建议自我检查:站立观察双侧轮廓,触诊有无硬结节、皮肤凹陷或乳头异常分泌物,若发现不对称持续超过3个月或伴随症状应就医。医学检查:建议进行乳腺超声(无辐射,可观察乳腺结构)或钼靶检查(适合40岁以上女性),必要时活检明确诊断。四、特殊人群注意事项青春期女性:乳房发育期间两侧不对称属正常,可通过按摩较小侧、调整睡姿改善;若差异明显(超过1cm)需排除激素异常。孕期/哺乳期女性:激素变化可能导致单侧乳汁淤积,表现为局部肿胀,需及时哺乳排空,避免乳腺炎(乳腺组织感染)。参考文献:

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