主任邢象斌

邢象斌副主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。

擅长疾病

贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

TA的回答

问题:男性左上腹疼痛是什么原因

男性左上腹疼痛可能由胃部疾病(如胃炎、胃溃疡)、胰腺问题(如胰腺炎)、脾脏或左肾疾病(如脾梗死、肾结石)、心脏疾病(如心绞痛)或肌肉骨骼问题(如肋间神经痛)引起。胃部疾病:胃炎或胃溃疡常伴随餐后疼痛、反酸,长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染是诱因。需注意饮食节制,避免辛辣刺激。胰腺问题:急性胰腺炎多为暴饮暴食后突发剧痛,可放射至背部;慢性胰腺炎伴随长期隐痛。需立即就医,避免高脂饮食和饮酒。脾脏与肾脏:脾脏肿大或梗死可能伴随左上腹压痛,肾结石可引发剧烈绞痛并放射至腰部。定期体检,多喝水有助于预防结石。心脏相关:老年男性或有高血压、糖尿病者需警惕心绞痛,疼痛可能向左肩放射。若伴随胸闷、冷汗,应紧急就医。

问题:大便有一层油样的浮在水面

大便表面出现油样漂浮物,医学上称为脂肪泻,通常提示脂肪消化吸收异常,可能与饮食、胰腺功能或肝胆疾病相关,需结合具体情况判断。饮食因素导致的脂肪泻:近期高脂饮食(如油炸食品、肥肉)或暴饮暴食会使肠道脂肪排出增多,通常调整饮食(如减少高脂食物、增加膳食纤维)后可缓解。胰腺功能不全:慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病会导致胰酶分泌不足,脂肪无法充分消化。此类情况需及时就医,通过检查明确病因,可能需补充胰酶制剂。肝胆系统异常:胆囊炎、肝炎或胆道梗阻影响胆汁分泌,脂肪乳化障碍。患者常伴随右上腹不适、黄疸等症状,需通过影像学和肝功能检查确诊。

问题:小腹左侧用力或是按压疼痛

小腹左侧用力或按压疼痛可能与肠道、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼问题相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。肠道相关问题:便秘、肠易激综合征或结肠炎可能引发疼痛,常伴随排便习惯改变、腹胀或黏液便。长期久坐、膳食纤维摄入不足人群风险较高,需增加水分摄入,适当运动促进肠道蠕动。泌尿系统问题:左侧输尿管结石或膀胱炎可能导致疼痛,疼痛可能向腰部或会阴部放射,伴随尿频、尿急或血尿。此类情况需及时就医,通过影像学检查明确诊断。妇科相关问题:女性左侧附件炎症、卵巢囊肿或子宫内膜异位症可能引发疼痛,常伴随月经异常、性交痛或白带异常。育龄女性需关注月经周期变化,必要时进行妇科超声检查。

问题:肚子胀气,经常放屁是什么原因

肚子胀气、经常放屁主要由饮食因素(如高纤维、产气食物摄入过多)、肠道菌群失衡、消化系统功能紊乱(如肠易激综合征)或潜在疾病(如胃炎、肠炎)引起。1.饮食因素:摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或进食过快吞入空气,会导致肠道气体增多。高纤维蔬菜(如西兰花)、全谷物等若消化不完全,也会产生大量气体。2.肠道菌群失衡:肠道内有害菌过度繁殖,会分解食物产生多余气体。长期饮食不规律、滥用抗生素等因素易引发菌群失调,尤其老年人肠道功能退化时更易出现。3.消化系统功能紊乱:肠易激综合征患者因肠道敏感性增加,易因情绪紧张、压力等诱发胀气。功能性消化不良患者胃肠蠕动减慢,食物滞留发酵产生气体。

问题:哪些因素会导致结肠癌呢

导致结肠癌的因素包括遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病)、年龄(50岁以上风险显著增加)、生活方式(长期高脂肪低纤维饮食、缺乏运动、吸烟酗酒)、肠道慢性炎症(如溃疡性结肠炎)。遗传因素:家族中有结肠癌或息肉病史者,患病风险升高。携带BRCA1/2等基因突变会增加发病几率,建议高危人群定期筛查。年龄因素:50岁后结肠癌发病率快速上升,随年龄增长风险持续增加。年轻人群(<40岁)发病虽少见,但需警惕家族史病例。生活方式:长期高脂高蛋白饮食会改变肠道菌群,增加致癌物质生成;缺乏运动使肠道蠕动减慢,毒素滞留时间延长;吸烟和酗酒直接损伤肠道黏膜,诱发基因突变。

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