主任邢象斌

邢象斌副主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。

擅长疾病

贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

TA的回答

问题:雷贝拉唑钠是激素吗?

雷贝拉唑钠不是激素,它是一种质子泵抑制剂(PPI),主要通过抑制胃壁细胞的质子泵来减少胃酸分泌,用于治疗胃酸相关疾病。雷贝拉唑钠的作用机制雷贝拉唑钠通过抑制胃壁细胞的质子泵(H+/K+-ATP酶),不可逆地抑制该酶活性,从而强效减少胃酸分泌,作用持续24小时以上,为治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等提供基础。适用病症雷贝拉唑钠适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染等胃酸相关疾病,通过降低胃酸浓度,促进溃疡愈合,缓解烧心、反酸等症状。特殊人群注意事项孕妇及哺乳期妇女:需权衡利弊,仅在医生评估潜在获益大于风险时使用。

问题:大便颜色偏红但手纸无血

大便颜色偏红但手纸无血,可能是食物色素影响、上消化道少量出血或下消化道出血(如痔疮、息肉等),需结合具体情况判断。一、食物色素摄入食用红心火龙果、甜菜根等富含天然色素的食物后,可能使大便变红,这是正常生理现象,停止食用后大便颜色会恢复正常。二、上消化道少量出血胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能导致少量出血,血液经肠道消化后随大便排出,可能呈现红色或暗红色。若持续出现,需及时就医检查。三、下消化道出血痔疮、肛裂、肠道息肉等疾病可能引起鲜红色血液,但手纸无血可能因出血量少或血液在肠道停留时间较长。若伴随腹痛、腹泻等症状,需尽快就诊。

问题:肚子又胀又大怎么回事

肚子又胀又大可能由多种原因引起,包括饮食因素、消化系统疾病、代谢问题或其他健康状况,需结合具体情况分析。饮食与生活方式相关因素:高纤维、产气食物摄入过多(如豆类、洋葱、碳酸饮料),或进食过快、咀嚼不充分导致吞气,可能引发腹胀。久坐少动会减缓肠道蠕动,加重气体积聚。消化系统疾病:功能性消化不良会因胃肠动力不足、内脏高敏感导致腹胀;肠易激综合征患者常伴随腹胀、腹痛及排便习惯改变;肠道菌群失调可能引发异常发酵,产生大量气体。代谢与内分泌问题:甲状腺功能减退会降低代谢率,导致胃肠蠕动减慢;腹腔积液(如肝硬化、心衰引发)或腹腔肿瘤也可能造成腹部膨隆,需警惕伴随症状。

问题:胃痛按摩哪个部位呢

胃痛按摩可选择中脘穴(肚脐上4寸)、足三里(外膝下3寸)、内关穴(腕横纹上3寸),按摩力度以酸胀感为宜,每次3-5分钟,每日1-2次。中脘穴定位:上腹部,前正中线上,肚脐上4寸(约肚脐与剑突连线中点)。作用:缓解胃痛、胃胀、恶心,适合因饮食不规律引起的胃部不适。足三里定位:小腿前外侧,外膝眼下3寸,胫骨前肌外缘。作用:调理脾胃,增强胃肠功能,对慢性胃痛、消化不良有效。内关穴定位:前臂掌侧,腕横纹上3寸,两筋(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱)之间。作用:缓解急性胃痛、恶心呕吐,尤其适合情绪紧张诱发的胃部不适。特殊人群提示

问题:如何抽取腹水

如何抽取腹水需根据患者具体情况选择合适方式,通常在超声引导下进行,单次抽取量一般不超过4000ml,需结合病因和临床需求调整。一、诊断性腹水穿刺适用于不明原因腹水,采用超声定位避开血管,以20ml注射器或18G穿刺针抽取50-100ml腹水送检,需注意避免损伤肠管,术后按压穿刺点1-2分钟。二、治疗性腹水引流针对中重度腹胀或呼吸困难患者,采用套管针或腹腔穿刺针,单次引流1000-3000ml,可配合静脉输注白蛋白维持血容量,老年患者需控制引流速度,避免体位性低血压。三、腹腔穿刺引流肝硬化腹水首选经脐周或左下腹穿刺,使用18G针头配合三通阀控制流速,术后需监测生命体征,糖尿病患者需注意血糖波动,避免低血糖风险。

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