中山大学附属第三医院口腔科
简介：艾虹，教授/主任医师，博士生导师，口腔医学部主任，中华口腔医学会正畸专业委员会常务委员，广东省口腔医学会正畸专业委员会副主任委员，广东省口腔医学会理事。曾留学美国留学两年。从事青少年及成年各类错颌畸形的矫治2余年，具有丰富的临床经验。近年来在国内、外专业学术杂志发0表论文30余篇，SCI论文10篇，并主持国家级，省部级、厅级，校级等科研课题多项，主编《口腔正畸学基础培训教材》一部。
治疗成年人错位畸形的固定矫正、隐形矫正，青少年儿童各类错位畸形的阻断性治疗等。
主任医师口腔科
蛀牙是细菌等多种因素引发的牙体硬组织慢性进行性破坏性疾病，由细菌、饮食、宿主、时间四联因素作用导致，初期牙齿表面有白垩色斑块，进展期牙齿变色、有实质性缺损成龋洞且遇刺激敏感，不及时治疗有局部累及牙髓、根尖周炎等危害及影响全身消化和健康的情况，可通过正确刷牙、用含氟牙膏、用牙线等口腔卫生维护，减少高糖食物摄入、进食后漱口的饮食控制，儿童每6个月、成年人每1年左右及特殊人群增加检查频率的定期口腔检查来预防 一、定义阐释 蛀牙医学名为龋病，是一种因细菌等多种因素引发的牙体硬组织慢性进行性破坏性疾病。细菌在口腔内代谢食物中的糖分产酸，酸不断侵蚀牙齿硬组织，致使牙齿硬组织脱矿、有机物分解，进而造成牙体组织缺损。 二、病因剖析 （一）四联因素作用 1. 细菌因素：变形链球菌等是主要致龋菌，它们能黏附于牙齿表面形成菌斑，利用食物中的糖类产酸，长期酸蚀会破坏牙齿硬组织。2. 饮食因素：高糖食物及黏稠性食物易在口腔内残留，为细菌产酸提供底物，增加龋病发生风险。3. 宿主因素：牙齿的形态、结构、矿化程度等影响患龋易感性，如牙面不光滑、窝沟深的牙齿更易滞留细菌和食物残渣。4. 时间因素：龋病的发生发展是一个缓慢过程，需要一定时间让细菌持续产酸侵蚀牙齿。 三、症状表现 （一）初期表现 初期龋损可能无明显自觉症状，牙齿表面可见白垩色斑块，这是牙齿硬组织脱矿的表现，此时牙齿硬组织结构尚未形成明显缺损。 （二）进展期表现 随着病情发展，牙齿颜色进一步改变，可变为棕色、黑色等，牙体硬组织出现实质性缺损，形成龋洞。龋洞形成后，进食时食物易嵌塞其中，遇冷、热、酸、甜等刺激可出现敏感疼痛症状。 四、危害详述 （一）局部危害 若不及时治疗，龋洞会不断扩大，累及牙本质深层甚至牙髓。累及牙髓时可引发牙髓炎，出现剧烈疼痛；进一步发展可导致根尖周炎，引起牙龈肿胀、面部肿胀等，严重影响咀嚼功能，还会破坏牙齿的正常形态和功能。 （二）全身影响 长期龋病不愈可能影响患者的消化功能，因为咀嚼功能受影响后会降低食物的研磨程度，进而影响营养物质的吸收。同时，龋病病灶还可能成为潜在的感染病灶，对全身健康产生不利影响。 五、预防措施 （一）口腔卫生维护 1. 正确刷牙：每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿各个面都能清洁到位。2. 使用含氟牙膏：氟化物能增强牙齿抗酸能力，促进脱矿牙齿再矿化。3. 使用牙线或间隙刷：辅助清洁牙齿邻面，清除牙刷难以清洁的食物残渣和菌斑。 （二）饮食控制 减少高糖食物摄入，如糖果、甜饮料等，进食后及时漱口，降低口腔内糖分浓度。 （三）定期口腔检查 儿童每6个月、成年人每1年左右进行一次口腔检查，以便早期发现龋病迹象并及时处理；特殊人群如孕妇、糖尿病患者等更应增加检查频率，因为这类人群患龋风险可能更高。
嘴唇老是发干的因素包括环境中的干燥气候、风吹刺激，身体内部的饮水不足、维生素缺乏、内分泌失调，不良生活习惯的舔唇习惯、过度使用唇部产品，疾病因素的唇炎（慢性唇炎、过敏性唇炎）、干燥综合征，出现嘴唇发干要注意保持唇部湿润、增加饮水量、避免舔唇等不良习惯，持续不缓解或伴其他不适需及时就医，儿童特殊人群家长要引导养成良好习惯，异常时及时就医检查。 一、环境因素 干燥气候：在秋冬等干燥季节，空气湿度较低，人体皮肤包括唇部的水分容易通过蒸发散失，如果没有及时补充水分，嘴唇就会发干。例如在北方冬季，室内有暖气，空气更为干燥，很多人会出现嘴唇发干的情况。 风吹刺激：长期处于户外，受到冷风的吹拂，会加速唇部水分的流失，导致嘴唇发干。比如在大风天气下长时间外出活动，嘴唇更容易出现干燥状况。 二、身体内部因素 饮水不足：人体每天需要摄入足够的水分来维持正常的生理功能，如果饮水过少，身体处于缺水状态，唇部皮肤也会因缺水而发干。一般来说，成年人每天建议饮用1500-2000毫升的水，若摄入不足就可能引发嘴唇发干。 维生素缺乏：缺乏维生素B2等维生素时，可能会影响唇部皮肤的正常代谢，导致嘴唇发干、皲裂等。例如长期挑食、偏食的人群，容易出现维生素摄入不足的情况，进而引发嘴唇发干问题。 内分泌失调：一些内分泌疾病如糖尿病等，患者血糖升高会使血浆渗透压升高，引起口渴，同时也可能导致唇部黏膜干燥，出现嘴唇发干的症状。还有更年期女性，由于体内激素水平变化，也可能出现内分泌失调相关的嘴唇发干情况。 三、不良生活习惯 舔唇习惯：很多人感觉嘴唇干时会不自觉地去舔唇，但唾液蒸发会带走唇部更多水分，导致嘴唇更加干燥，形成恶性循环。 过度使用唇部产品：频繁使用不恰当的唇膏等唇部产品，可能会破坏唇部皮肤的正常屏障功能，导致嘴唇容易发干。比如一些劣质的唇部产品可能含有刺激成分，长期使用会对唇部造成不良影响。 四、疾病因素 唇炎： 慢性唇炎：病因较为复杂，可能与温度、化学、机械性刺激等有关，表现为嘴唇干燥、脱屑、皲裂等。例如长期吸烟的人，烟雾刺激唇部容易引发慢性唇炎导致嘴唇发干。 过敏性唇炎：接触过敏原如某些食物、化妆品等后，唇部出现过敏反应，也会出现嘴唇发干、红肿、瘙痒等症状。 干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，除了口腔干燥外，唇部也会出现干燥的情况，同时可能伴有眼干等症状。 如果嘴唇老是发干，首先要注意保持唇部湿润，适当增加饮水量，避免舔唇等不良习惯。如果嘴唇发干情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、肿胀、脱皮严重等，应及时就医，排查是否由疾病等因素引起，并进行相应的治疗。对于儿童等特殊人群，家长要注意引导孩子养成良好的饮水和唇部护理习惯，避免孩子出现舔唇等不良行为，若孩子嘴唇发干情况异常，也需及时就医检查。
分舌手术前需排查自身有无严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病及口腔局部有无急性炎症，要选合法资质且环境规范的正规医疗机构和有丰富经验的专业医生，需理性认知手术目的并调整心理，术后要维护口腔清洁、注意饮食、避免牵拉手术部位，儿童、女性生理期、有基础疾病者有相应特殊注意事项。 一、术前全面评估 1.健康状况排查：需确保自身无严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病，若有相关病史应提前告知医生，由医生评估手术风险。例如，凝血功能异常者进行分舌手术可能导致出血风险增加；患有未控制的高血压患者，手术中血压波动可能影响手术安全。 2.局部状况考量：分舌手术前要确认口腔局部无急性炎症、感染等情况，若存在需待炎症消退后再考虑手术，因为局部炎症会增加手术感染风险。 二、医疗机构与医生选择 1.选择正规医疗机构：应选择具有合法资质、医疗环境规范的医院，确保手术室消毒等条件符合标准，降低手术感染等风险。不正规机构可能存在设备不达标、操作不规范等问题。 2.筛选专业医生：优先选择有丰富分舌手术经验、具备相关专业资质的医生。可通过查看医生的从业经历、成功案例等了解其专业水平，经验丰富的医生能更好把握手术操作及应对可能出现的意外情况。 三、自身心理与预期管理 1.理性认知手术目的：明确分舌手术的预期效果，分舌手术主要针对特定因舌系带等问题导致的言语、进食等功能受限情况，避免不切实际的期望，应基于医学上的实际需求来决定是否进行手术。 2.心理准备调整：了解手术过程及可能出现的不适，保持平和心态，避免因过度紧张等情绪影响手术配合及术后恢复。 四、术后护理要点 1.口腔卫生维护：术后需严格保持口腔清洁，按医生指导使用口腔清洁用品，如使用温和的漱口水漱口，但要注意避免用力漱口以免影响伤口愈合。进食后及时清洁口腔，防止食物残渣残留引发感染。 2.饮食注意事项：术后短期内应避免食用辛辣、过热、过硬等刺激性食物，选择温软、易吞咽的食物，如粥、软面条等，减少对手术部位的刺激，利于伤口恢复。 3.活动与休息：术后要避免剧烈运动、大幅度张口等可能牵拉手术部位的动作，保证充足休息，让身体有足够能量促进伤口愈合。 五、特殊人群注意事项 1.儿童群体：低龄儿童进行分舌手术需格外谨慎，由于儿童配合度低等特点，要由经验丰富的医生评估，且术后家长需更密切关注儿童口腔状况及进食情况，防止因儿童不配合导致伤口异常等问题。 2.女性特殊时期：女性生理期时身体凝血功能等可能发生变化，进行分舌手术可能增加出血风险，因此女性应尽量避开生理期进行手术。 3.有基础疾病人群：如患有糖尿病等慢性疾病者，需将基础疾病控制在相对稳定状态后再考虑手术，因为基础疾病可能影响伤口愈合及增加手术相关并发症发生几率，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口感染风险会升高。
缓解口干口苦可选择多种饮品辅助，温开水温度30-40℃，成人每日建议饮1500-2000毫升，儿童适量；淡茶中绿茶含茶多酚可抑菌清新口气但不宜过浓，其他淡茶如金银花茶、菊花茶对肝胆火旺等有辅助作用；淡盐水特定情况可适量喝但特殊人群需遵医嘱；新鲜蔬果汁可补充营养但特殊人群选无糖低糖版；若口干口苦由疾病引起需及时就医，老年人、女性等特殊人群饮水要结合自身状况，需根据自身情况选合适饮水方式辅助缓解，有疾病及时诊治 一、温开水 温开水是缓解口干口苦较为基础且安全的选择。其温度以常温或微温为宜，约30-40℃。温开水能温和地滋润口腔黏膜，维持口腔的湿润环境，还可促进胃肠道的正常蠕动，帮助代谢废物排出。一般成年人每日建议饮用1500-2000毫升，儿童需根据年龄适量饮用，如3-6岁儿童每日可饮用500-1000毫升，避免一次饮用过多加重肾脏负担。 二、淡茶水 1. 绿茶：绿茶中含有茶多酚等成分，具有一定的抑菌作用，能在一定程度上清新口气，缓解因口腔细菌滋生等引起的口干口苦。但绿茶不宜过浓，过浓的绿茶中咖啡因等成分可能刺激胃肠道，对于胃肠道敏感者或有失眠问题的人群，应注意饮茶时间和浓度，建议上午饮用淡绿茶，避免晚间饮茶影响睡眠。 2. 其他淡茶：如金银花茶、菊花茶等，金银花有清热解毒作用，菊花能清肝明目，对于因肝胆火旺等导致的口干口苦有一定辅助缓解作用，但同样要注意冲泡浓度，避免过强刺激。 三、淡盐水 淡盐水可在特定情况下辅助调节口腔内环境，但需谨慎使用。健康成年人若因大量出汗等导致短时间口干口苦，可适量饮用淡盐水，其浓度一般为0.9%的生理盐水浓度，即500毫升水加入约4.5克盐。然而，高血压患者、肾功能不全者等特殊人群不建议自行饮用淡盐水，需遵循医生指导，因为过量饮用淡盐水可能加重肾脏负担或影响血压等指标。 四、蔬果汁 新鲜榨取的蔬果汁也可作为缓解口干口苦的选择之一，例如黄瓜汁、胡萝卜汁等。这些蔬果汁富含水分以及维生素等营养成分，能为机体补充因缺乏营养导致的口干口苦情况。但要注意选择新鲜食材，避免饮用添加过多糖分的果汁饮料，糖尿病患者等特殊人群饮用含糖蔬果汁需格外谨慎，应选择无糖或低糖的蔬果汁版本。 五、特殊情况处理 若口干口苦是由疾病引起，如消化系统疾病、肝胆疾病等，单纯依靠喝水无法根治。此时需及时就医明确病因进行针对性治疗。例如消化系统疾病导致的口干口苦，可能需要通过药物等治疗原发疾病，同时配合合理饮水来辅助缓解症状。对于老年人，因其口腔黏膜萎缩、唾液分泌减少，更要注重饮水的温和与适量；女性在特殊生理期等情况，饮水选择也需结合自身身体状况，避免饮用过冷或刺激性强的饮品。总之，要根据自身具体状况选择合适的饮水方式来辅助缓解口干口苦，同时关注潜在疾病因素，必要时就医诊治。
种植满口牙费用受种植体（进口高端单颗5000-10000元、国产2000-5000元，满口6-8颗）、牙冠材料（普通全瓷单颗500-2000元、优质3000-5000元甚至更高）、地区（一线城市8-10万，三线及以下1-6万）与医院等级（三甲比普通诊所高2-5万）、特殊人群（有基础疾病需额外费用，吸烟需调整计划）等因素影响，费用大致在1万-10万元，患者要综合自身状况先到正规口腔医院做全面术前检查制定个性化方案来估算并选择合适种植体、牙冠等保障效果健康 一、种植体因素影响费用 种植体是种植满口牙的关键部件，其价格差异较大。进口高端种植体品牌，单颗价格可能在5000-10000元左右，而国产种植体单颗价格通常在2000-5000元。满口牙种植一般需要6-8颗种植体，仅种植体这部分费用就会因选择不同而有较大跨度，进口种植体满口牙种植体费用可能达3-8万元，国产种植体满口牙种植体费用可能在1-5万元。 二、牙冠材料差异 牙冠材料对费用影响显著。全瓷牙冠中，普通全瓷牙冠单颗价格可能在500-2000元，而优质全瓷牙冠单颗价格能达到3000-5000元甚至更高。满口牙需要多颗牙冠，若都选用优质全瓷牙冠，牙冠部分费用可能增加1-3万元，若选用普通全瓷牙冠，牙冠部分费用可能在0.3-1.6万元。 三、地区与医院等级影响 地区因素方面，一线城市如北京、上海等地，口腔医疗服务成本高，种植满口牙的费用普遍较高，可能在8-10万元；而三线及以下城市，种植满口牙费用可能在1-6万元。医院等级方面，三甲医院的种植手术费用通常高于普通口腔诊所，三甲医院满口牙种植费用可能比普通诊所高2-5万元，因为三甲医院设备更先进、医生资质更高等。 四、特殊人群情况考量 有基础疾病人群：例如糖尿病患者，需将血糖控制在相对稳定的范围（空腹血糖一般控制在7.0mmol/L以下等），否则种植手术易引发感染等并发症，这可能需要额外的医疗监测等费用，且手术风险增加可能导致整体费用因应对风险措施而有所上升；对于骨质疏松的老年人，术前可能需要进行骨密度提升等治疗，这会产生额外费用，同时也会影响种植手术的安排和费用。 吸烟人群：长期吸烟会增加种植手术感染风险，术前需要戒烟一段时间，如戒烟2周以上，这虽然不属于直接的种植费用，但会影响手术时机和整体治疗流程，间接对费用产生影响，因为可能需要调整治疗计划来降低风险。 五、综合费用估算与建议 综合来看，种植满口牙费用大致在1万-10万元。患者在选择时，要根据自身经济状况、口腔条件、健康状况等综合考虑。建议先到正规口腔医院进行全面的术前检查，医生会根据患者的具体情况制定个性化方案，从而更精准地估算种植满口牙的费用，并选择合适的种植体、牙冠材料等，以保障种植效果和自身健康。