中山大学附属第三医院口腔科
简介：艾虹，教授/主任医师，博士生导师，口腔医学部主任，中华口腔医学会正畸专业委员会常务委员，广东省口腔医学会正畸专业委员会副主任委员，广东省口腔医学会理事。曾留学美国留学两年。从事青少年及成年各类错颌畸形的矫治2余年，具有丰富的临床经验。近年来在国内、外专业学术杂志发0表论文30余篇，SCI论文10篇，并主持国家级，省部级、厅级，校级等科研课题多项，主编《口腔正畸学基础培训教材》一部。
治疗成年人错位畸形的固定矫正、隐形矫正，青少年儿童各类错位畸形的阻断性治疗等。
主任医师口腔科
晚上牙痛可立即用**含3%过氧化氢溶液的棉球轻擦疼痛区域**（作用时间不超过1分钟），或**用40℃左右温水含漱30秒**，同时避免冷热刺激。若疼痛持续，需结合疼痛类型处理。 一、龋齿引发的牙痛： 立即停止进食，用牙线清理牙缝食物残渣，含服**甲硝唑片**（需遵医嘱），避免咀嚼患侧。 二、牙髓炎（夜间加重）： 冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时），避免平躺，可尝试**布洛芬片**（成人适用）缓解炎症痛。 三、智齿冠周炎： 用生理盐水冲洗盲袋，含服**阿莫西林胶囊**（需确认无过敏史），避免辛辣刺激。 四、牙周炎急性发作： 用淡盐水含漱（每次10秒，每日3次），避免用患侧咀嚼，孕妇、哺乳期女性需就医。 特殊人群提示： 儿童（6岁以下）禁用含酒精漱口水，可用**儿童专用牙线**； 糖尿病患者需提前告知医生，避免自行用药； 过敏体质者用药前需确认成分，优先选择非药物干预。 （注：以上处理仅为临时措施，均需在48小时内到正规医疗机构就诊）
正常牙齿咬合时，上牙通常比下牙突出约1-3毫米，这是基于正常覆合覆盖关系的生理范围。 **1.生理覆盖范围**：成人正常咬合状态下，上切牙切缘覆盖下切牙唇面的水平距离（覆盖）为2-4毫米，垂直距离（覆合）为1-3毫米，即上牙整体比下牙突出约1-3毫米。 **2.个体差异影响**：儿童乳牙期（3-6岁）覆盖通常较小（1-2毫米），替牙期（6-12岁）可能因颌骨发育出现暂时性前突，成年后趋于稳定。 **3.病理状态下突出程度**：牙性前突（如牙齿过度倾斜）或骨性前突（如颌骨发育异常）会导致覆盖超过4毫米，常见于龅牙等错颌畸形，需正畸干预。 **4.特殊人群注意事项**：青少年（12-18岁）颌骨仍有生长潜力，可通过早期干预调整；老年人因牙齿磨损可能出现覆盖减小，需关注咬合功能恢复。 **5.健康维护建议**：保持良好口腔习惯，避免单侧咀嚼；若发现牙齿突出异常（如咬合疼痛、张口受限），建议及时到正规医疗机构口腔正畸科或口腔科检查评估。
智齿拔除后疼痛通常在术后1~3天内逐渐减轻，多数人7~10天可基本恢复正常。 **1.正常愈合期疼痛**： 健康成人拔除单颗智齿（尤其是低位阻生智齿除外），术后24小时内疼痛较明显，随后3~5天疼痛逐渐缓解，1周后基本无明显疼痛。 **2.复杂智齿拔除后**： 拔除阻生智齿或多颗智齿时，创伤较大，疼痛可能持续5~7天，部分人可能延长至10天，需注意术后护理。 **3.特殊人群恢复差异**： **老年人**：愈合速度较慢，疼痛可能持续10~14天，需加强口腔卫生维护； **糖尿病患者**：疼痛缓解时间可能延长至2周，需控制血糖并遵医嘱复查； **吸烟者**：疼痛持续时间增加20%~30%，建议术后至少1周内戒烟。 **4.疼痛异常情况**： 若术后3天疼痛突然加重、伴随发热或肿胀，可能提示感染，需及时就医。 **5.缓解疼痛建议**： 术后24小时内冷敷，48小时后热敷；疼痛难忍时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌。
孩子一般在6~12岁期间开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙依次萌出。换牙时间存在个体差异，受遗传、营养和环境等因素影响。 **正常换牙时间范围**： 6岁左右开始萌出第一颗恒牙（第一磨牙），通常在6~12岁期间，乳牙按从前到后、从下到上的顺序逐渐脱落，恒牙依次替换。 **影响换牙时间的因素**： 遗传因素影响明显，父母换牙早则孩子可能也较早；营养均衡（如钙、维生素D充足）可促进恒牙正常发育；不良习惯（如咬手指、咬铅笔）可能导致乳牙滞留或恒牙错位。 **异常情况及建议**： 若乳牙未到替换年龄（如5岁前）过早脱落，需注意保护间隙，避免邻牙倾斜；若恒牙萌出时乳牙未脱落（乳牙滞留），应及时就医拔除滞留乳牙；若12岁后仍有乳牙未脱落，需排查恒牙缺失或发育异常。 **特殊人群注意事项**： 换牙期儿童应定期检查口腔，每6个月一次；避免用手触摸或晃动松动乳牙，以防感染；饮食中适当增加富含钙和纤维的食物（如牛奶、蔬菜），促进颌骨发育和恒牙正常萌出。
怀孕牙齿痛可能由激素变化、口腔卫生不佳或龋齿等引起，需分情况处理。 **孕期激素变化引发的牙龈不适**：孕期雌激素水平升高使牙龈充血敏感，易出现刷牙出血或轻微疼痛。建议使用软毛牙刷，每天2次温和清洁，配合含氟漱口水，减少牙菌斑堆积。 **龋齿或牙髓炎导致的疼痛**：若疼痛持续或伴随冷热敏感、咬合痛，需及时就诊检查。孕期可在医生指导下进行必要的X光检查或局部麻醉下补牙，避免炎症扩散影响妊娠。 **智齿冠周炎风险**：智齿周围食物嵌塞易引发炎症，表现为牙龈红肿、张口受限。日常需用牙线清洁牙缝，疼痛时可冷敷缓解，症状严重需口腔科局部冲洗上药。 **特殊人群注意事项**：孕期前3个月和后3个月为胎儿稳定关键期，需优先非药物干预；有牙周病史者应提前3个月进行口腔检查；避免自行服用止痛药，尤其是妊娠早期。 **应急处理建议**：疼痛发作时可含37℃左右温水，避免刺激性食物；若夜间剧痛，可侧卧抬高头部减轻症状，次日立即联系产科或口腔科医生。