山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
癌症晚期是否有治疗价值，取决于肿瘤类型、分期、患者身体状况及治疗目标。部分晚期癌症可通过综合治疗延长生存期、改善生活质量，部分则以姑息治疗为主。 一、晚期癌症的治疗可能性 不同癌症类型差异大，如小细胞肺癌、乳腺癌等对化疗敏感，部分患者可通过靶向、免疫治疗获益；而胰腺癌、胆管癌等预后较差，治疗手段有限。 二、治疗目标与方式 治疗目标包括延长生存期、缓解症状、维持功能。常用手段有化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及姑息治疗（如止痛、营养支持）。 三、特殊人群注意事项 老年患者需评估器官功能，调整治疗强度；合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）者需谨慎选择药物；儿童患者需严格遵循儿科安全用药原则，优先非药物干预。 四、生活方式与心理支持 保持均衡饮食、适度运动，避免过度劳累；家属应提供心理支持，必要时寻求专业心理咨询，帮助患者及家庭应对疾病压力。 五、个体化治疗建议 建议与肿瘤专科医生充分沟通，制定个性化方案，结合最新临床研究数据选择最适合的治疗路径，避免盲目尝试未经验证的疗法。
肺癌腺癌和鳞癌的治疗难度取决于多种因素。总体而言，早期发现的腺癌和鳞癌均有较好的治疗效果，但腺癌在靶向治疗和免疫治疗方面更具优势，而鳞癌对放化疗反应较好。 腺癌的治疗特点： 腺癌多见于女性和不吸烟者，生长较慢但易转移至脑部、骨骼。靶向治疗（如EGFR抑制剂）和免疫治疗（如PD-1抑制剂）显著提高了部分患者的生存期，尤其适合有敏感基因突变的患者。 鳞癌的治疗特点： 鳞癌多见于长期吸烟者，肿瘤中心易坏死，早期可能出现淋巴结转移。放疗和化疗是主要手段，对放化疗敏感，但缺乏靶向治疗药物，免疫治疗效果相对有限。 特殊人群注意事项： 老年患者需综合评估身体状况，优先选择副作用较小的治疗方案；孕妇或哺乳期女性需避免化疗药物对胎儿的影响；有基础疾病（如心脏病、糖尿病）的患者需调整治疗方案以降低风险。 预后关键因素： 肿瘤分期是决定治疗难度的核心因素，Ⅰ-Ⅱ期患者通过手术或放化疗治愈率较高，Ⅲ-Ⅳ期患者需结合多学科治疗延长生存期。定期复查（如胸部CT、肿瘤标志物）可早期发现复发。
肺腺癌患者生存期受多种因素影响，总体5年生存率约19%~55%，具体因分期、治疗方式及个体差异而不同。 早期肺腺癌（Ⅰ期）：肿瘤局限于肺内，无淋巴结转移，及时手术切除后5年生存率可达50%~70%，部分患者甚至可长期生存。 中期肺腺癌（Ⅱ-Ⅲ期）：肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移，需综合手术、化疗、放疗等治疗，5年生存率约20%~40%，积极治疗可延长生存期。 晚期肺腺癌（Ⅳ期）：肿瘤已远处转移，主要依赖靶向治疗、免疫治疗等综合方案，中位生存期约10~15个月，部分患者经规范治疗可存活数年。 老年患者或合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，治疗耐受性可能降低，生存期可能缩短，建议加强营养支持和并发症管理。 年轻患者若身体状况良好、积极配合治疗，生存期可能更优，需重视定期复查和健康生活方式。 吸烟、长期接触粉尘或空气污染者，复发风险较高，需严格戒烟并避免有害物质暴露。 有基因突变（如EGFR突变）的患者，靶向治疗可显著延长生存期，需提前进行基因检测以匹配合适方案。
放疗与化疗是肿瘤治疗的两大手段，核心区别在于作用方式和范围：放疗是利用高能射线局部精准杀灭癌细胞，化疗则通过药物全身系统性杀伤癌细胞。 1. 作用方式与范围 放疗是局部治疗，射线聚焦于肿瘤部位，对周围正常组织损伤相对较小；化疗是全身治疗，药物通过血液循环到达全身，可同时作用于转移灶，但对正常细胞毒性更大。 2. 适用场景 放疗常用于早期肿瘤、术后辅助或局部晚期无法手术的患者，如肺癌、乳腺癌等；化疗适用于全身性肿瘤、已转移或扩散的病例，如白血病、卵巢癌等。 3. 治疗周期与频率 放疗通常为外照射（如直线加速器），每周5次，持续数周；化疗多为静脉输注或口服，每2-3周一次，疗程4-6个周期。 4. 副作用差异 放疗副作用多局限于照射区域，如皮肤反应、放射性肺炎；化疗副作用更广泛，如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制。 5. 特殊人群注意事项 老年患者需评估器官功能，选择耐受性治疗；孕妇及哺乳期女性禁用化疗，放疗需严格控制剂量避免胎儿损伤；肝肾功能不全者需调整化疗药物剂量。
肺癌是严重的疾病，早期发现并规范治疗可显著改善预后，晚期则预后较差。 按病理类型分类： 1. 小细胞肺癌：恶性程度高，生长迅速，易转移，约占肺癌15%，对放化疗敏感但易复发。 2. 非小细胞肺癌：占比85%，包括腺癌、鳞癌等，生长相对缓慢，早期可手术切除，预后取决于分期。 按分期分类： 1. 早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于肺内，无淋巴结转移，手术切除后5年生存率可达60%-90%。 2. 晚期肺癌（Ⅲ-Ⅳ期）：肿瘤侵犯周围组织或远处转移，治疗以综合治疗为主，5年生存率约10%-15%。 特殊人群注意事项： - 老年患者：需综合评估身体状况，选择温和治疗方案，避免过度治疗影响生活质量。 - 吸烟者：戒烟是首要干预措施，可降低复发风险。 - 有家族史者：建议定期筛查（如低剂量CT），早发现早干预。 治疗方向： - 手术：早期肺癌首选，可切除肿瘤及周围组织。 - 放化疗：用于中晚期或术后辅助，控制肿瘤生长。 - 靶向治疗：针对特定基因突变患者，提高治疗精准度。