山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
胰头癌最常见的首发临床表现是无痛性黄疸，即眼睛巩膜和皮肤逐渐变黄，尿液颜色加深如茶色，大便颜色变浅甚至陶土色。一、无痛性黄疸的形成机制胰头癌位于胰腺头部，邻近胆总管入口处，肿瘤生长会压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻。胆汁无法正常进入肠道，胆红素逆流入血，引发皮肤黏膜黄染。与胆结石/肝炎引起的黄疸不同，胰头癌黄疸多无疼痛，且随肿瘤进展逐渐加重，这是其典型特征。二、伴随消化道症状食欲减退与体重下降：肿瘤消耗及消化液分泌减少，导致进食量下降，短期内体重可减轻5%~10%。消化不良与腹胀：胰腺外分泌功能受损，脂肪消化障碍，出现油腻食物腹泻、腹胀等症状。
胃癌的发生是多因素长期作用的结果，主要与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素及癌前病变等密切相关。一、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌（一种螺旋形细菌，通俗理解为胃内常驻的有害微生物）是Ⅰ类致癌原，全球约50%人群感染。它能引发慢性活动性胃炎，长期炎症刺激使胃黏膜细胞基因突变风险升高，研究显示感染后胃癌发病风险增加2~6倍。二、不良生活饮食习惯高盐饮食：长期摄入腌制食品（如咸菜、腊味）、高盐酱料等，会破坏胃黏膜屏障，增加致癌风险。吸烟饮酒：烟草中的苯并芘、酒精中的乙醛等有害物质直接损伤胃黏膜，且酒精会促进亚硝胺合成。
胰腺癌患者CA242、CA19-9值偏高可能提示病情进展或复发，但需结合影像学检查和临床症状综合判断。胰腺癌患者CA242、CA19-9值偏高时，需警惕以下情况：①肿瘤进展：若CA242、CA19-9持续升高，或既往检查显示显著升高后再次上升，可能提示肿瘤细胞增殖活跃，需进一步检查肿瘤负荷。②转移风险：若患者出现不明原因的体重下降、黄疸或腹痛加重，同时指标升高，需排查肝、肺部等远处转移。③治疗效果不佳：若患者已接受手术、化疗或放疗，若指标持续高于正常范围或下降后再次升高，可能提示治疗方案未有效控制肿瘤。④良性疾病干扰：部分胰腺炎、胆道梗阻患者也可能出现一过性指标升高，需结合腹部超声、CT等检查排除良性病因。
癌症抽血检查能发现部分肿瘤标志物异常，但不能单独确诊癌症，需结合影像学和病理检查综合判断。一、抽血能查什么？血液检查可检测肿瘤标志物（如CEA、AFP等），这些物质在癌细胞异常增殖时可能升高，但炎症、良性疾病也会导致轻度波动。例如，甲胎蛋白（AFP）升高可能提示肝癌，但肝炎、肝硬化也会使其轻度上升。二、抽血检查的局限性单一肿瘤标志物异常不能确诊癌症，需结合临床症状和影像学检查。例如，CA125升高可能与卵巢癌相关，但子宫内膜异位症、盆腔炎也会导致其升高。此外，约30%的早期癌症患者肿瘤标志物可能正常，需依赖其他检查手段。
肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。一、非小细胞肺癌（占比约80%-85%）1.鳞状细胞癌（鳞癌）多起源于支气管上皮细胞，患者中吸烟者占比超70%，男性发病率高于女性。肿瘤常表现为中心型生长，易形成空洞，早期可能出现咯血症状。2.腺癌女性患者占比更高，与吸烟关系相对较弱。肿瘤多位于外周，早期可能无明显症状，影像学常表现为磨玻璃结节或混合密度结节。3.大细胞癌相对少见，约占肺癌总数的10%。肿瘤细胞较大且分化差，生长迅速，易早期发生转移。根据病理特征可分为透明细胞型、巨细胞型等亚型。