肺癌分型有哪些？

肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。

一、非小细胞肺癌（占比约80%-85%）

1.鳞状细胞癌（鳞癌）

多起源于支气管上皮细胞，患者中吸烟者占比超70%，男性发病率高于女性。肿瘤常表现为中心型生长，易形成空洞，早期可能出现咯血症状。

2.腺癌

女性患者占比更高，与吸烟关系相对较弱。肿瘤多位于外周，早期可能无明显症状，影像学常表现为磨玻璃结节或混合密度结节。

3.大细胞癌

相对少见，约占肺癌总数的10%。肿瘤细胞较大且分化差，生长迅速，易早期发生转移。根据病理特征可分为透明细胞型、巨细胞型等亚型。

二、小细胞肺癌（占比约15%）

细胞形态较小，呈燕麦状排列，恶性程度高，生长迅速，早期易发生脑、肝、骨等远处转移。根据病理特征可分为燕麦细胞型、中间型和复合燕麦细胞型。

三、其他罕见类型

包括类癌、唾液腺型肿瘤、肉瘤样癌等，占比不足5%。类癌生长缓慢，恶性程度低；肉瘤样癌则具有肉瘤和癌的双重特征，预后较差。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：1-68.

[2]万德森，吴一龙.临床肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-156.

[3]WHO Classification of Tumours of Lung， Pleura， Thymus and Heart 2021[M].Lyon： IARC Press， 2021.