主任朱凤仪

朱凤仪主任医师

江苏省人民医院神经外科

个人简介

简介:朱凤仪,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师,中华显微外科杂志编辑委员会委员。安徽医科大学医疗系本科毕业,中国医科大学研究生毕业。一直从事神经外科临床、教学和科研工作,擅长神经外科各种脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其显微外科手术、微创外科手术治疗。尤其是脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤、脊髓肿瘤等,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。承担省部级科研课题多项,发表学术论著3O多篇,参与编写专著二部。荣获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖二项,中华医学科技奖三等奖一项,江苏省科技进步二等奖一项。曾以高级访问学者在美国爱荷华大学医学院附属医院学习。

擅长疾病

显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。

TA的回答

问题:颅底肿瘤的症状是什么

颅底肿瘤症状多样,取决于肿瘤位置与生长速度,常见头痛、视力异常、面部麻木及肢体运动障碍等,部分患者早期症状隐匿,需警惕进展性神经功能缺损。头痛与颅内压增高:多为持续性钝痛,晨起加重,伴随恶心呕吐,若肿瘤压迫脑脊液循环通路,可引发视乳头水肿,婴幼儿表现为头颅增大、前囟隆起。神经功能障碍:累及三叉神经时出现面部麻木、疼痛;侵犯动眼神经导致眼睑下垂、复视;听神经受累则听力下降、耳鸣,严重者出现面瘫。内分泌紊乱:鞍区肿瘤可致垂体功能异常,儿童性早熟、成人闭经,泌乳素瘤引发溢乳;松果体区肿瘤影响激素分泌,表现为肥胖、发育迟缓。

问题:脑肿瘤引起头晕怎么办

脑肿瘤引起头晕需结合病因(颅内压升高、肿瘤压迫、贫血等)和症状特点(持续/突发、伴随呕吐/肢体麻木等),通过影像学检查明确诊断后,采取针对性治疗。颅内压升高导致的头晕:表现为晨起加重、伴随喷射性呕吐,需及时就医进行降颅压治疗,如使用甘露醇等药物(遵医嘱),同时避免剧烈活动,减少脑脊液压力波动。肿瘤压迫神经血管引起的头晕:伴随视力模糊、肢体无力时,需评估肿瘤位置与手术指征,部分患者可通过立体定向放疗或化疗缩小肿瘤,缓解压迫。贫血或电解质紊乱相关头晕:多见于长期卧床、营养不足患者,需监测血常规及电解质,补充铁剂或维生素B12,同时调整饮食结构,增加蛋白质摄入。

问题:颅内占位性病变是肿瘤吗

颅内占位性病变不一定是肿瘤,它是指颅腔内出现异常占据空间的病变,包括肿瘤、囊肿、血肿等多种类型,需通过影像学检查明确性质。一、颅内肿瘤颅内肿瘤是占位性病变的主要类型,分为原发性(如脑胶质瘤)和继发性(如肺癌脑转移),多表现为头痛、呕吐、肢体无力等症状,需手术、放疗或化疗干预。二、非肿瘤性占位1.囊肿:如蛛网膜囊肿,多为良性,无症状者无需治疗,有压迫症状时需手术。2.血肿:包括脑出血或外伤后血肿,急性出血需紧急处理,慢性血肿可观察或手术。3.炎性病变:如脑脓肿,需抗感染治疗,必要时手术引流。三、特殊人群注意事项

问题:脑肿瘤做化疗管用吗

脑肿瘤化疗的疗效取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。低级别胶质瘤、部分高级别胶质瘤及某些儿童肿瘤可能通过化疗获益,延长生存期或控制复发。对于高级别胶质母细胞瘤,化疗常与放疗联合使用,可显著延长中位生存期。低级别胶质瘤患者化疗可延缓肿瘤进展,常用替莫唑胺等药物,多数患者可获得10年以上生存,部分患者甚至长期无进展。高级别胶质瘤患者化疗联合放疗是标准方案,替莫唑胺可降低复发风险,延长中位生存期至15-20个月。儿童脑肿瘤中,髓母细胞瘤、神经母细胞瘤等对化疗敏感,术后辅助化疗可提高治愈率。例如髓母细胞瘤患者化疗后5年生存率可达70%以上,需根据年龄调整用药方案。

问题:神经鞘瘤沿神经走行生长痛吗

神经鞘瘤沿神经走行生长时,疼痛程度因肿瘤位置、大小及神经受压情况而异,部分患者可能出现疼痛,尤其当肿瘤压迫或侵犯周围神经时。1.良性神经鞘瘤的疼痛表现:多为缓慢生长,早期可能无明显疼痛,仅表现为无痛性肿块。若肿瘤较大,可能因压迫神经或周围组织,产生局部酸胀感或隐痛,尤其在肢体活动时可能加重。2.恶性神经鞘瘤的疼痛特点:生长迅速,常伴随明显疼痛,疼痛程度较重且持续,可能影响睡眠及日常活动,还可能因侵犯神经导致放射性疼痛或感觉异常。3.特殊人群的疼痛差异:儿童患者因表达能力有限,疼痛可能不明显,易被忽视;老年患者因神经敏感性降低,疼痛可能较轻微,但需警惕肿瘤进展。女性患者在妊娠期或月经期,激素变化可能加重疼痛感知。

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