北京医院眼科
简介:戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。
主任医师眼科
孩子得了红眼病需及时隔离、清洁眼部,使用医生开具的抗病毒或抗生素眼药水,避免揉眼并暂停接触公共设施。症状严重时需就医排查病因,日常保持手部卫生和环境清洁可预防复发。一、明确病因与症状区分红眼病(结膜炎)分为感染性(细菌、病毒)和非感染性(过敏、刺激),儿童以病毒感染(如腺病毒)和细菌感染(如链球菌)为主。病毒感染常伴随流泪、水样分泌物和眼睑红肿,细菌感染则多为黄色脓性分泌物且晨起眼睑易粘连。需通过症状初步判断,若伴随发热、耳前淋巴结肿大或症状持续超3天无改善,应及时就医。二、规范眼部护理与用药清洁眼部:用无菌纱布或医用棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,每日2~3次,避免用手直接揉眼。
小孩子近视治疗需结合年龄、近视类型及进展速度综合干预,核心是控制眼轴增长,可通过光学矫正、行为干预及药物辅助等科学手段改善视力。一、科学验光与光学矫正首次发现近视应到正规眼科进行散瞳验光(青少年需睫状肌麻痹验光),明确近视度数及真假性近视。真性近视需及时佩戴合适度数的框架眼镜或角膜塑形镜(OK镜),框架镜选择轻便、抗蓝光镜片,OK镜需严格遵医嘱佩戴及护理,可有效延缓近视进展。二、行为干预与环境优化增加户外活动:每天保证2小时以上户外光照,自然光可促进多巴胺分泌,抑制眼轴增长,降低近视发生率。控制近距离用眼:每学习30~40分钟远眺5分钟,使用电子设备每次不超过20分钟,保持33厘米以上距离。
眼睛晚上流泪多因泪液分泌异常或排出通道不畅,常见于环境干燥、眼部炎症、神经反射敏感或眼睑闭合不全等情况,需结合具体诱因判断。一、环境因素与生理反应夜间睡眠时泪液蒸发减慢,干燥环境(如空调房)会刺激眼表产生代偿性分泌增多,导致生理性流泪。泪膜稳定性下降时,角膜感知干燥信号后触发泪腺反射性分泌,尤其在睡眠中迷走神经兴奋性增强,可能加重泪液分泌。二、眼部疾病影响干眼症患者泪液质量差,夜间闭眼时泪液循环停滞,眼表干燥刺激三叉神经引发流泪。睑缘炎或结膜炎因眼睑边缘或结膜充血水肿,睡眠时眼睑微张导致泪液外溢。泪道阻塞者泪液无法正常排入鼻腔,夜间体位变化使泪液淤积,表现为晨起流泪。
10个月宝宝眼睛有眼屎,多因鼻泪管发育不完全、细菌感染或环境刺激引起,需结合眼屎性状、伴随症状判断原因,科学护理可减少复发。一、生理性眼屎增多的常见原因鼻泪管阻塞:10个月宝宝鼻泪管末端瓣膜未完全开放,泪液排出不畅,易形成白色黏液状眼屎,按压内眼角(鼻梁根部)可见分泌物增多,无红肿疼痛。环境刺激:干燥空气、灰尘或刺激性气味(如油烟)刺激眼结膜,导致分泌物增多,通常为透明或淡黄色稀薄眼屎,宝宝无哭闹、揉眼等不适。二、病理性眼屎增多的典型表现结膜炎:细菌或病毒感染引发的结膜炎,表现为黄色黏稠眼屎(晨起常糊住眼睑),伴随眼睛发红、眼睑肿胀,宝宝频繁揉眼、畏光。需及时就医,严禁自行服用抗生素类眼药水。
在眼科临床中,通常将近视度数≤300度且矫正视力正常的情况定义为轻度近视(轻微近视),但需结合眼轴长度等指标综合判断。一、临床诊断标准度数界定:国际标准视力表检查中,裸眼视力≥0.8,屈光度≤-3.00D(即300度),且无明显视疲劳症状时,可判定为轻度近视。中国儿童青少年近视防控指南(2021年版)明确此标准。眼轴参考值:成年人眼轴长度正常范围为23.0~24.0mm,若眼轴增长但未超过26.0mm,即使度数稍高也可能归为轻度近视范畴。二、与假性近视的鉴别假性近视:因睫状肌痉挛导致暂时性视力下降,散瞳验光后度数可消失或显著降低,常见于长时间近距离用眼人群。需通过散瞳验光排除假性近视后再诊断。