扬州大学附属医院骨科
简介：季峰，骨科副主任医师。从事骨科临床专业20余年，熟练掌握各种创伤、骨疾病的诊断治疗，擅长髋、膝关节置换及四肢复杂性骨折的手术，对关节周围骨折手术及微创接骨板固定有独到方法。
髋关节置换、膝关节置换、关节周围骨折、四肢复杂性创伤修复和治疗。
副主任医师骨科
右手虎口按压疼痛多与局部肌肉劳损、腱鞘炎或神经压迫有关，常见于频繁使用手部的人群，需结合具体诱因和伴随症状判断。一、常见病因及典型表现1.肌肉劳损与肌腱炎长期握持工具、反复屈伸手指（如使用鼠标键盘、做家务）会使虎口处拇短展肌、拇对掌肌过度紧张，按压时疼痛加重，常伴随局部酸胀感，休息后可缓解。2.狭窄性腱鞘炎拇指或虎口处肌腱反复摩擦引发无菌性炎症，表现为虎口深处刺痛，活动拇指时疼痛加剧（如拧瓶盖、捏东西困难），严重时可触及条索状硬结。3.神经压迫综合征颈椎病、腕管综合征等压迫正中神经时，可引起虎口、拇指区域麻木疼痛，常伴随手指无力或放射性疼痛，夜间可能加重。
肩膀肌肉萎缩多因神经损伤、长期制动、营养不良或慢性疾病导致肌肉失去正常刺激和营养供应，进而出现肌肉体积缩小、肌力下降。一、神经损伤与压迫###1.周围神经病变：如颈椎病压迫神经根，或肩袖损伤后神经受压，会阻断肌肉信号传导，导致肌肉废用性萎缩。###2.中枢神经病变：中风、脊髓损伤等影响运动神经中枢，也可能造成单侧肩部肌肉萎缩。二、长期制动或活动减少###1.术后固定：肩关节骨折、脱位或手术后需长期制动，肌肉缺乏主动收缩刺激，会逐渐萎缩。###2.长期卧床/久坐：老年人或慢性病患者长期卧床，肩部肌肉得不到正常活动，易出现废用性萎缩。
骨关节炎临床治疗以阶梯化、个体化原则为核心，通过生活方式调整、药物干预、手术修复等手段缓解疼痛、改善关节功能。一、基础生活方式干预是所有治疗的核心前提1.分层调整日常活动强度体重管理：超重人群每降低10%体重，关节疼痛程度可下降50%，优先通过低冲击运动（游泳、骑行、平地慢走）减少负重关节的磨损。运动禁忌：避免频繁爬楼、深蹲、长时间跪坐，儿童及青少年需避免过早进行高强度负重训练，减少关节软骨（覆盖在关节表面的光滑缓冲层）的不可逆损伤。二、阶梯化药物干预需严格遵医嘱使用1.外用与口服药物的适用场景外用非甾体类抗炎药：优先用于轻中度疼痛，直接作用于疼痛部位，减少胃肠道不良反应，适合老年人群长期按需使用。
未成年人并非绝对不能正骨，仅骨骺闭合前确诊脊柱关节紊乱时可谨慎操作，严禁无指征正骨、暴力正骨。一、未成年正骨的年龄与生理禁忌未成年人群骨骺（骨骼两端的生长软骨板）尚未完全闭合，骨骼韧性强、硬度低，不当正骨易造成骨骺损伤、脊柱侧弯加重，12岁以下儿童骨骼发育尚未稳定，原则上不建议进行正骨操作。仅当确诊为姿势性脊柱侧弯、小关节紊乱（关节轻微错位卡压）等明确病症时，才可在专业医师评估后谨慎操作。二、未成年正骨的核心风险点骨骺损伤风险：暴力扳法、旋转复位可能撕裂生长软骨，导致骨骼发育畸形、长短腿等后遗症。脊柱稳定性破坏：未成年人肌肉力量薄弱，频繁正骨会削弱脊柱自身的稳定能力，反而加重关节错位。
产后膝盖疼多因激素变化致关节松弛、气血亏虚引发寒湿侵袭、过度劳累加重劳损或产后缺钙所致，需结合具体诱因调理。一、激素波动与关节稳定性下降孕期雌激素、孕激素水平显著升高，会使关节囊及韧带松弛以适应胎儿生长，但产后激素骤降可能导致关节稳定性下降，膝关节负荷增加时易引发疼痛。《中医诊断学》指出，气血运行不畅可致肢体失养，产后气血亏虚更易出现此类症状。二、寒湿侵袭与经络阻滞产后气血亏虚，腠理（皮肤毛孔）疏松，若不慎受寒湿侵袭，寒邪凝滞气血，湿邪黏滞经络，易导致膝关节气血不通，引发疼痛。日常保暖不足、潮湿环境停留均可能加重寒湿困阻，表现为遇寒加重、得温缓解的特点。