山东省立医院口腔科
简介：刘俊杰，男，副主任医师，主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病，如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。
副主任医师口腔科
嘴淡可能由多种因素引起，包括味觉神经功能减退、消化系统疾病、内分泌代谢异常或药物副作用等。 口腔局部因素：口腔卫生不佳、牙周病或口腔黏膜炎症会影响味觉感知。老年人因味蕾退化，味觉敏感度下降，也易出现嘴淡。 消化系统问题：慢性胃病（如胃炎、胃溃疡）或肝胆疾病可能导致消化液分泌减少，影响食物消化吸收，进而引起味觉异常。 内分泌与代谢因素：甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病会影响代谢及神经功能，导致味觉改变。糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现味觉减退。 药物与治疗影响：某些抗生素、降压药或化疗药物可能引起味觉障碍，如长期服用某些药物后出现嘴淡。 心理与生活方式：长期焦虑、抑郁或压力过大可能通过神经调节影响味觉感知。缺乏锌、维生素B12等营养素也可能导致味觉异常。 特殊人群注意事项：老年人应定期检查口腔健康和内分泌指标；糖尿病患者需严格控制血糖；儿童若持续嘴淡，需排查缺锌或消化系统问题，优先通过饮食调整，如增加富含锌的食物（如瘦肉、坚果）。
睡觉咬舌头两侧疼醒可能由睡眠呼吸暂停综合征、牙齿咬合异常、精神压力或颞下颌关节紊乱等因素引发。需结合具体症状排查原因，优先通过调整睡眠姿势、改善口腔习惯及减压等非药物方式干预。 睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中反复呼吸暂停导致肌肉松弛，舌头后坠易被咬到，伴随打鼾、呼吸暂停等症状，需通过睡眠监测确诊，严重时需使用持续气道正压通气治疗。 牙齿咬合异常：牙齿错位或咬合不齐会增加咬舌风险，尤其夜间无意识时，长期可引发颞下颌关节疼痛，建议口腔检查后考虑正畸或咬合垫改善。 精神压力与焦虑：长期压力导致睡眠中磨牙或无意识咬肌紧张，加重咬舌概率，可通过冥想、规律作息等方式缓解，必要时寻求心理干预。 口腔或神经因素：口腔炎症、舌部病变或神经调节异常可能降低咬肌感知力，需注意口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，持续疼痛应及时就医排查。 特殊人群建议：儿童需警惕腺样体肥大或扁桃体增生，孕妇因激素变化可能加重咬合异常，老年人需关注脑血管疾病风险，均应及时就医明确病因。
舌头右侧疼可能由多种原因引起，如局部黏膜损伤、溃疡、感染或灼口综合征等，通常可通过观察和基础护理缓解，若持续或加重需就医明确诊断。 1. 口腔黏膜损伤：进食过硬、过烫食物或牙齿尖锐边缘摩擦可能导致，表现为短暂刺痛或溃疡，可局部涂抹口腔溃疡凝胶，避免刺激性食物。 2. 口腔溃疡：复发性或创伤性溃疡常伴明显疼痛，溃疡处呈黄色或灰白色，需保持口腔清洁，使用温和漱口水，可含服维生素B族促进愈合。 3. 感染因素：如疱疹病毒感染或真菌感染，病毒感染常伴随小水疱或发热，真菌感染多见于长期使用抗生素者，需对症使用抗病毒或抗真菌药物。 4. 灼口综合征：不明原因的持续性疼痛，可能与精神压力、激素变化有关，需通过心理调节、补充维生素B12改善，避免过度关注口腔不适。 特殊人群注意：儿童应避免自行使用刺激性药物，建议家长及时就医；孕妇需优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；老年人若疼痛伴吞咽困难或体重下降，需警惕口腔癌风险，及时就诊排查。
牙龈是口腔内围绕牙齿的软组织，健康时呈淡粉色、质地坚韧，具有保护牙齿、辅助咀嚼等功能。牙龈问题主要包括炎症、萎缩、出血及肿痛，需及时干预以避免牙周疾病进展。 牙龈炎症：常见于牙菌斑、牙结石长期堆积，表现为红肿、触痛，刷牙或咬硬物时易出血。建议每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁，定期洗牙去除牙结石。 牙龈萎缩：多因刷牙方式不当、咬合创伤或年龄增长导致，表现为牙根暴露、牙齿敏感。需改善刷牙方法，避免横向用力，必要时使用抗敏感牙膏。 牙周脓肿：由牙周炎发展而来，表现为牙龈肿胀、形成脓包，伴随疼痛。需及时就医，通过切开引流、局部冲洗上药控制感染，严重时需牙周手术治疗。 妊娠期牙龈问题：孕期激素变化易引发牙龈充血、肿胀，需加强口腔清洁，使用牙间刷辅助清洁牙缝，避免刺激牙龈，产后炎症通常缓解。 特殊人群注意事项：糖尿病患者因血糖控制不佳易加重牙龈炎症，需严格控制血糖；儿童乳牙期牙龈较脆弱，家长应指导正确刷牙，避免过度清洁损伤牙龈。
三叉神经痛牙疼时，需先明确疼痛性质：若为突发、闪电样剧痛，持续数秒至数分钟，可能是三叉神经痛；若伴随牙齿叩痛、牙龈红肿，可能是牙髓炎或牙周炎。 一、三叉神经痛急性期处理 立即停止诱发动作，如咀嚼、刷牙，可尝试冷敷面部（15-20分钟）缓解疼痛，避免刺激扳机点（如鼻翼、口角）。 二、牙齿疾病引发的牙疼应对 1. 牙髓炎：需及时就医开髓减压，药物无法根治，抗生素仅用于感染扩散时。 2. 牙周炎：局部冲洗上药，日常用软毛牙刷+含氟牙膏，避免辛辣刺激。 三、特殊人群注意事项 - 儿童：避免使用刺激性药物，优先物理降温+口腔清洁，需家长陪同就医。 - 孕妇：禁用阿司匹林，可短期用对乙酰氨基酚（需遵医嘱），优先牙科局部处理。 - 老年人：警惕高血压、糖尿病患者，疼痛加剧时可能诱发心脑血管意外，需监测基础病。 四、预防复发建议 规律作息、避免熬夜，减少烟酒摄入，三叉神经痛患者需定期复查，调整药物方案。