病情描述:牙龈上火是怎么回事该怎么办
副主任医师 山东省立医院
牙龈“上火”的科学本质是牙龈组织出现红肿、疼痛、出血等症状,现代医学中多与牙龈炎、牙周炎或口腔黏膜炎症相关。常见诱因包括:①口腔卫生不佳,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈;②饮食因素,高糖、辛辣、油炸食物导致口腔菌群失衡,或过烫食物造成黏膜损伤;③激素变化,青春期、妊娠期、月经期女性因激素波动可能加重牙龈炎症;④全身性疾病,糖尿病、免疫功能低下等导致口腔组织易受感染;⑤精神压力,长期熬夜、焦虑引发机体应激反应,影响口腔黏膜修复。
基础护理干预措施:①口腔清洁:早晚刷牙使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次3分钟,饭后漱口;定期使用牙线、冲牙器清洁牙缝;②饮食调整:减少高糖、辛辣刺激食物摄入,增加新鲜蔬果补充维生素C(如橙子、猕猴桃),多喝水保持口腔湿润;③生活习惯:规律作息避免熬夜,戒烟限酒,缓解精神压力(如通过运动、冥想调节)。
必要时的药物辅助治疗:若症状持续超过1周,可在医生指导下使用含氯己定的漱口水或局部抗炎药物(如复方氯己定含漱液);若存在明显感染,可短期使用甲硝唑类药物(需遵医嘱)。需注意避免长期使用刺激性药物,儿童、孕妇禁用含氟量过高牙膏。
特殊人群应对策略:①儿童:由家长协助清洁口腔,避免低龄儿童使用成人牙膏,出现牙龈出血时优先检查是否有外伤或异物;②孕妇:妊娠前3个月及后3个月避免药物干预,以口腔护理为主,严重出血需及时就医;③老年人:定期检查血糖及口腔健康,控制基础疾病,避免自行用药;④糖尿病患者:严格控制血糖波动,牙龈症状加重时需同步调整糖尿病管理方案。