江苏省人民医院整形外科
简介：侯祚琼，女，江苏省人民医院整形烧伤科副主任医师，博士，硕士研究生导师；江苏省第一批通过考试取得美容主诊医师资格证成员；曾赴美国MDC和韩国ASAN访问学习。
眼鼻综合整形及疑难修复；面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗；隆乳及乳房再造。
副主任医师整形外科
手臂被油烫伤后需第一时间用流动凉水持续冲洗降温，避免涂抹偏方，根据烫伤程度判断是否需就医，做好创面防护避免感染。一、烫伤后第一时间的降温操作规范手臂被高温油溅到后，需立刻将烫伤部位置于15~25℃的流动自来水下持续冲洗15~30分钟，直到创面疼痛感明显减轻为止。冲洗时水流不要过猛，避免冲击力损伤破损的表皮。如果烫伤位置穿着衣物，不要立刻强行撕扯，可先隔着衣物冲洗降温，再小心剪开衣物，避免粘连创面造成二次损伤。降温处理的核心目的是带走皮肤残留的热量，避免深层组织持续被高温损伤。二、需严格规避的错误处理方式涂抹偏方类行为：不要在创面上涂抹牙膏、酱油、面粉、香油等物质，这类物品不仅没有治疗作用，还会遮挡创面真实状态，增加后续清创难度，甚至引发创面感染。
开水烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15~30分钟降温止痛，避免使用冰块直接冷敷或涂抹牙膏等刺激性物质，同时尽快脱去烫伤部位衣物，保护创面并及时就医。一、紧急降温止痛处理烫伤后首要步骤是快速降温：立即将烫伤部位置于流动冷水下冲洗（水温15~20℃为宜），持续15~30分钟，直至疼痛明显缓解。此操作可通过热传导带走创面热量，减少热力对组织的二次损伤，同时激活冷觉神经纤维，阻断疼痛信号传导。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面，以防冻伤；若衣物粘连创面，切勿强行撕扯，可用剪刀小心剪开，保留粘连部分以减少表皮损伤。
摩托车烟囱烫伤多为接触性高温低热烫伤，需第一时间规范冷疗，据烫伤深度做创面处理，严重时及时就医。一、烫伤后第一时间的规范冷疗操作流动冷水冲洗：立即用15~25℃的流动清水持续冲洗烫伤部位15~30分钟，快速带走皮肤残余热量，避免热力持续损伤深层组织，冲洗时水流不宜过急，防止冲破已经受损的表皮。冷疗禁忌：禁止直接用冰块敷在创面上，低温会造成局部血管过度收缩，加重组织缺血损伤；也不要在冷疗前涂抹牙膏、酱油等物品，既会增加感染风险，还会干扰医生对烫伤深度的判断。儿童皮肤薄嫩，冷疗时间可适当缩短至10~20分钟，避免冻伤。
未破皮的烫伤水泡需第一时间用15~25℃流动凉水冲淋降温，保留水泡皮避免自行挑破，根据水泡大小判断是否就医处理。一、烫伤后第一时间的降温操作规范烫伤出现未破皮水泡后，需立即远离热源，用15~25℃的流动凉水持续冲淋烫伤部位15~20分钟，让皮肤温度快速降至正常水平，避免余热继续向皮肤深层渗透加重损伤。冲淋时不要用冰块直接冰敷创面，防止冻伤加重皮肤损伤，也不要在创面涂抹牙膏、酱油等物品，避免增加感染风险、干扰后续医生判断创面深度。二、未破皮水泡的保留与保护原则水泡皮是天然的生物敷料（即覆盖在创面表面的保护屏障），能够有效隔绝外界细菌、减少创面水分流失，降低感染概率，因此绝对不能主动挑破。冲淋降温后，用干净柔软的无菌纱布或纯棉毛巾轻轻吸干创面周边水分，用宽松的无菌纱布轻轻覆盖保护，减少衣物、外物摩擦触碰水泡，日常注意观察水泡的张力变化，不要自行涂抹不明成分的药膏或偏方。
烫伤后皮肤凸起、发痒是创面愈合过程中常见的增生性瘢痕（瘢痕疙瘩）或炎症反应表现，多因皮肤组织修复时成纤维细胞过度增殖、局部神经末梢敏感所致，儿童及瘢痕体质者更易出现。一、凸起与发痒的核心原因组织修复异常：烫伤破坏皮肤正常结构后，成纤维细胞过度活跃，合成大量胶原蛋白形成凸起瘢痕（瘢痕疙瘩），其内部神经末梢受牵拉刺激引发瘙痒感。炎症持续存在：创面愈合过程中局部毛细血管扩张、炎症细胞浸润，组胺等炎症介质释放会直接刺激神经末梢，导致持续性瘙痒。皮肤屏障受损：新生皮肤角质层薄、锁水能力差，外界刺激（如衣物摩擦、环境干燥）易加重瘙痒，反复搔抓会进一步刺激瘢痕增生。