主任张红萍

张红萍主任医师

山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

个人简介

简介：

张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。

擅长疾病

擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦，鼻-颅底，鼻-眼相关外科手术，以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。

TA的回答

问题：经常冬天流鼻血是什么情况

经常冬天流鼻血多与气候干燥导致鼻黏膜脆弱、毛细血管破裂有关，也可能是体内阴虚火旺或鼻腔局部病变引起，需结合具体症状判断原因。一、冬季气候干燥是主因冬季空气湿度低（通常＜40%），鼻腔黏膜水分蒸发加快，鼻黏膜变得干燥脆弱，容易受外界刺激（如擤鼻、挖鼻）引发毛细血管破裂出血。尤其北方暖气房内湿度更低，症状更明显。二、中医辨证分型肺经燥热型：流鼻血伴咽干、鼻干、咳嗽少痰，多因冬季外感燥邪或体内津液不足，肺经燥热灼伤鼻络。阴虚火旺型：流鼻血时轻时重，伴手足心热、盗汗、口干，常见于长期熬夜、体质偏虚人群，中医认为“阴虚则火旺，火旺则血热妄行”。

问题：小儿鼻炎咳嗽用什么药好

小儿鼻炎咳嗽需根据病因选药，过敏性鼻炎以抗组胺药+鼻用激素为主，感染性鼻炎伴咳嗽可短期用止咳药，中成药需辨证使用，均需遵医嘱。一、过敏性鼻炎引发的咳嗽过敏性鼻炎（鼻腔黏膜对过敏原过敏）常因鼻分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽，表现为阵发性干咳、遇冷空气或花粉加重。治疗以抗组胺药（如氯雷他定糖浆）缓解鼻痒流涕，鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）减轻黏膜炎症，同时配合生理盐水洗鼻。此类咳嗽需避免接触过敏原，症状严重时在医生指导下短期用镇咳药（如右美沙芬）。二、感染性鼻炎合并的咳嗽病毒或细菌感染（如感冒后鼻炎）常伴随鼻塞、脓涕和咳嗽，需先控制感染。抗组胺药缓解过敏症状，减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液，连续使用不超过3天）短期通鼻。若咳嗽有痰，可选用祛痰药（如氨溴索口服溶液），避免盲目用强效镇咳药抑制排痰。

问题：咽炎的症状有哪些症状？

咽炎主要表现为咽部干燥发痒、灼热疼痛、异物感，伴随咳嗽、声音嘶哑，严重时可出现发热、吞咽困难。不同类型咽炎症状略有差异，日常需注意区分。一、局部典型症状咽部疼痛：吞咽时加重，疼痛程度因炎症轻重而异，儿童可能因疼痛拒绝进食。成人疼痛多为钝痛或灼痛，可向耳部放射（牵涉痛，因咽鼓管与中耳相通）。异物感与分泌物：咽部有黏痰或黏液附着感，频繁清嗓或咳少量黏稠分泌物。慢性咽炎患者晨起刷牙易恶心干呕，儿童可能表现为频繁清嗓动作。声音嘶哑：炎症累及声带时出现，声嘶程度与声带水肿范围相关，教师、歌手等用嗓过度人群更易发生。

问题：晚上睡觉鼻子堵，打鼾

晚上睡觉鼻子堵、打鼾可能是睡眠呼吸暂停综合征的早期信号，与鼻腔结构异常、肥胖或上呼吸道肌肉松弛相关，长期忽视会增加心脑血管风险，需及时排查原因。一、鼻腔阻塞与打鼾的关联机制鼻腔是呼吸道的主要入口，当鼻腔黏膜充血肿胀（如感冒、过敏性鼻炎）或结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）时，气流通过受阻，被迫从口腔进出。气流冲击咽喉软组织产生振动，形成鼾声。长期鼻塞还会导致张口呼吸，进一步加重咽喉部肌肉松弛，形成恶性循环。二、常见致病因素分类生理性因素：肥胖者颈部脂肪堆积会挤压气道，仰卧睡姿使舌根后坠，加重阻塞。儿童腺样体/扁桃体肥大也会导致类似问题。

问题：耳朵不舒服，该怎么办

耳朵不舒服时，需先明确症状类型（如疼痛、堵塞感、瘙痒等），及时排查耳道异物、感染或过敏等诱因，避免自行掏耳或滥用药物，必要时就医处理。一、初步自我鉴别与应急处理疼痛型：若伴随耳周红肿、牵拉痛，可能是外耳道炎，可先用3%双氧水轻柔清洁耳道（注意：鼓膜穿孔者禁用），保持干燥。若疼痛剧烈、发热，可能为中耳炎，需及时就医。堵塞型：常见于耳垢栓塞或咽鼓管功能障碍，儿童需警惕异物（如豆类、小玩具）。可尝试咀嚼口香糖或做吞咽动作缓解咽鼓管压力，严禁用棉签/镊子自行掏挖，以防损伤耳道。瘙痒型：多与皮肤干燥、过敏或真菌感染相关，避免频繁抓挠。可用生理盐水轻柔清洁耳道，若伴随分泌物异常（如豆腐渣样），需及时就诊排查真菌性外耳道炎。

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