内蒙古国际蒙医医院影像科
简介：李斯琴，女，主任医师，就职于内蒙古国际蒙医医院影像科，擅长利用磁共振功能成像对中枢神经系统病变的诊断；乳腺及腹部各类疾病MRI诊断；
利用磁共振功能成像对中枢神经系统病变的诊断；乳腺及腹部各类疾病MRI诊断；
主任医师
全身CT扫描的价格一般在几百元到上千元不等，具体价格因地区、医院、设备等因素而异。影响全身CT扫描价格的因素主要包括检查部位、检查层数、医院等级、设备类型和地区差异等。全身CT扫描前需要注意相关事项，特殊人群如儿童、孕妇、糖尿病患者和过敏体质者需根据具体情况咨询医生。 一、全身CT扫描的价格 1.一般来说，全身CT扫描的价格在几百元到上千元不等。 2.不同地区的价格可能会有所差异，一般来说，发达地区的价格相对较高，而欠发达地区的价格相对较低。 3.不同医院的价格也可能会有所差异，一般来说，大型综合性医院的价格相对较高，而基层医疗机构的价格相对较低。 4.不同设备的价格也可能会有所差异，一般来说，高端设备的价格相对较高，而低端设备的价格相对较低。 二、影响全身CT扫描价格的因素 1.检查部位：全身CT扫描的价格因检查部位的不同而有所差异。例如，头部、胸部、腹部、盆腔等部位的价格可能会有所不同。 2.检查层数：全身CT扫描的价格也与检查层数有关。一般来说，检查层数越多，价格越高。 3.医院等级：医院等级越高，价格越高。 4.设备类型：不同类型的CT设备价格也不同，一般来说，高端设备价格较高。 5.地区差异：不同地区的价格水平也可能会有所不同。 三、全身CT扫描的注意事项 1.检查前： 向医生咨询检查前的注意事项，如是否需要禁食、憋尿等。 告知医生有无药物过敏史、怀孕等情况。 去除身上的金属物品，如项链、耳环、手表等。 2.检查中： 按照医生的要求保持正确的体位。 配合医生进行呼吸训练，以确保图像质量。 检查过程中可能会听到机器的噪音，不必过于紧张。 3.检查后： 等待医生读取检查结果，并根据医生的建议进行进一步的诊断或治疗。 检查后需要多喝水，以促进造影剂的排出。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童：儿童进行全身CT扫描时，需要考虑辐射剂量对身体的影响。医生会根据具体情况评估是否需要进行检查，并尽可能选择低剂量的扫描技术。 2.孕妇：孕妇进行全身CT扫描时需要谨慎，因为辐射可能对胎儿造成潜在风险。在必要时，医生会权衡利弊，并在确保孕妇和胎儿安全的情况下进行检查。 3.糖尿病患者：糖尿病患者在检查前需要告知医生，因为某些造影剂可能会影响血糖水平。 4.过敏体质者：如果对造影剂或其他药物过敏，需要提前告知医生。 总之，全身CT扫描的价格因多种因素而异，具体价格需要咨询当地的医疗机构。在进行检查前，需要了解检查的注意事项，并根据医生的建议进行准备。如果对检查有任何疑问，可以随时与医生沟通。
人工造影术是通过引入造影剂利用其与周围组织在影像学检查的密度差异使人体内部器官或组织显影以协助诊断疾病的技术，原理是借造影剂物理特性显影助诊，常见类型有血管、胃肠道、泌尿系统造影，应用于疾病诊断提供依据，操作流程是准备造影剂、摆体位、引入后立即影像学检查，注意事项包括询问过敏史、孕妇严格评估必要性风险、儿童谨慎操作并安抚、检查后观察患者不良反应尤其肾功能不全者需监测。 一、定义 人工造影术是一种通过向人体特定部位引入造影剂，借助造影剂与周围组织在影像学检查（如X线、CT、MRI等）下的密度差异，使人体内部器官或组织显影，以协助医生诊断疾病的医学技术。 二、原理 利用造影剂的物理特性，例如碘剂类造影剂对X线的吸收特性与人体组织不同，当造影剂引入目标部位后，在相应影像学设备的检测下，可清晰显示出器官或组织的形态、结构及功能状态，从而帮助医生发现病变。 三、常见类型 1.血管造影：将造影剂注入血管内，用于观察血管的形态、走行及病变情况，如冠状动脉造影可诊断冠心病等血管病变。 2.胃肠道造影：包括食管造影、胃肠钡餐造影等，通过口服或灌肠引入造影剂，显示胃肠道的黏膜、蠕动等情况，辅助诊断胃肠道溃疡、肿瘤等疾病。 3.泌尿系统造影：如静脉肾盂造影，将造影剂经静脉注入，使肾盂、输尿管、膀胱显影，用于诊断泌尿系统结石、肿瘤、畸形等。 四、应用领域 主要用于疾病的诊断，通过显影发现人体内部器官或组织的异常改变，协助医生明确病变的部位、范围等，为疾病的诊断和治疗方案制定提供依据，例如在肿瘤性疾病的诊断中，可借助造影术观察肿瘤的血供等情况。 五、操作流程 一般先根据检查部位准备相应的造影剂，确保患者处于合适体位，然后将造影剂通过注射等方式引入目标部位，之后立即进行影像学检查，获取器官或组织的显影图像。 六、注意事项 1.过敏风险：需详细询问患者过敏史，尤其是对造影剂的过敏情况，部分患者可能对碘剂等造影剂过敏，严重过敏可能危及生命，若有过敏史需提前采取防范措施或选择其他检查方法。 2.特殊人群 孕妇：需严格评估造影检查的必要性与风险，因部分造影剂可能对胎儿有潜在影响，非必要情况尽量避免在妊娠期进行人工造影术。 儿童：儿童进行人工造影术时需考虑其身体耐受性，操作需更加谨慎，尽量优先选择对儿童影响较小的检查方式，且要充分安抚儿童情绪，保证检查顺利进行。 3.检查后观察：检查结束后需观察患者有无不良反应，如造影剂相关的过敏反应、肾功能变化等（尤其对于肾功能不全患者，造影剂可能加重肾损伤风险，需密切监测）。
增强核磁通过注射含钆对比剂提病变与正常组织对比度来清晰显示病变，规范操作相对安全，含钆对比剂不良反应率低且无辐射危害，肾功能不全患者使用需谨慎且检查后需大量饮水，妊娠期女性需权衡利弊后决定是否检查，儿童需精确计算对比剂用量并安抚情绪以顺利完成检查。 一、增强核磁的基本原理与常规情况 增强核磁是通过向体内注射对比剂（通常为含钆的对比剂），以提高病变组织与正常组织之间的对比度，从而更清晰地显示病变。在规范操作下，增强核磁是相对安全的检查手段。 二、所谓“危害极大”说法的不科学性 1.对比剂的安全性 含钆对比剂的不良反应发生率较低。大量临床研究表明，绝大多数患者使用含钆对比剂后不会出现严重的、危及生命的危害。轻度不良反应可能有注射部位的轻微疼痛、发热感等，一般可自行缓解。例如，相关流行病学研究统计显示，因使用含钆对比剂导致严重过敏反应等严重不良事件的发生率低于0.1%。 对于肾功能正常的人群，含钆对比剂主要通过肾脏排泄，一般不会在体内长期蓄积造成严重危害。即使对于肾功能不全的患者，也有相应的评估和使用原则，通过调整检查方案等措施可以最大程度降低风险。 2.辐射方面的情况 增强核磁不存在辐射危害，这是与普通X线检查等的重要区别。X线检查是利用电离辐射来成像，而核磁是利用磁场和射频脉冲成像，所以不存在辐射对人体细胞等造成损伤的问题。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 1.肾功能不全患者 肾功能不全患者使用含钆对比剂需要特别谨慎。因为含钆对比剂主要经肾脏排泄，肾功能不全可能影响对比剂的排泄，增加发生肾源性系统纤维化（NSF）的风险，但这也并非绝对会发生。在检查前，医生会严格评估患者的肾功能，只有在受益大于风险时才会考虑进行增强核磁检查。对于肾功能不全患者，检查后通常会建议大量饮水，以促进对比剂的排泄。 2.妊娠期女性 妊娠期女性进行增强核磁检查需非常谨慎。虽然目前尚无确凿证据表明含钆对比剂会对胎儿造成明确的严重危害，但仍需严格权衡利弊。只有在临床高度怀疑某些疾病，且不进行增强核磁检查可能会严重影响对病情的判断和治疗时，才会考虑在妊娠期进行增强核磁检查。在检查前，医生会与患者充分沟通风险。 3.儿童患者 儿童进行增强核磁检查时，同样要考虑对比剂的使用风险。儿童的肾功能等生理功能尚未完全发育成熟，使用含钆对比剂时需要根据体重等因素精确计算用量。同时，要安抚儿童情绪，确保检查能够顺利进行，因为儿童在检查过程中需要保持相对静止的状态，医生和医护人员会采取合适的措施来配合检查的完成。
造影剂是一种在医学影像学中广泛使用的药物，用于增强人体组织或器官的对比度，以便更清晰地显示其形态和功能。其功效与作用包括帮助诊断疾病、检测血管和器官功能、治疗疾病等。但使用时需注意其使用禁忌，如对造影剂过敏、患有严重肾功能不全、孕妇和哺乳期妇女等。使用方法包括静脉注射、口服等。在使用造影剂前后，患者应遵循医生的指导，注意观察身体反应。 造影剂是一种在医学影像学中广泛使用的药物，用于增强人体组织或器官的对比度，以便更清晰地显示其形态和功能。以下是关于造影剂的一些重要信息： 一、功效与作用 1.帮助诊断疾病 造影剂可以通过X射线、CT、MRI等成像技术，使医生更清楚地看到人体内部的结构和病变，从而提高诊断的准确性。 2.检测血管和器官功能 某些造影剂可以用于检测血管的通畅性、血液流动情况以及器官的功能，如心脏、肝脏、肾脏等。 3.治疗疾病 在一些介入治疗中，造影剂可以帮助医生定位病变部位，并进行精确的治疗操作。 二、使用禁忌 1.对造影剂过敏 如果患者对造影剂过敏，使用后可能会出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难、休克等。在使用造影剂前，医生会进行过敏测试。 2.患有严重肾功能不全 造影剂可能会对肾脏造成一定的负担，严重肾功能不全的患者使用造影剂可能会加重肾脏损害。 3.孕妇和哺乳期妇女 使用造影剂的安全性在孕妇和哺乳期妇女中尚未完全确定，因此需要在医生的指导下谨慎使用。 4.其他特殊情况 如患有严重心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病的患者，使用造影剂前需要评估其安全性。 三、使用方法 1.静脉注射 造影剂通常通过静脉输注的方式给予患者，医生会根据具体情况控制输注的速度和剂量。 2.口服 某些造影剂也可以通过口服的方式使用，如胃肠道造影剂。 3.其他方式 在一些特殊的检查中，如介入治疗，造影剂可能会通过其他途径给予。 四、识别技巧 1.了解检查项目 在进行医学检查前，患者应了解检查的目的、需要使用的造影剂类型以及可能的副作用。 2.告知医生过敏史 如果患者有过敏史，应提前告知医生，以便医生采取相应的预防措施。 3.遵循医生的指导 在使用造影剂前后，患者应遵循医生的指导，如禁食、水化等。 4.注意观察身体反应 在使用造影剂后，患者应密切观察自己的身体反应，如出现不适症状，应及时告知医生。 总之，造影剂在医学诊断和治疗中具有重要的作用，但使用时需要谨慎。患者应在医生的指导下进行检查和治疗，并告知医生自己的病史和过敏史。如果对造影剂的使用有任何疑问，应及时与医生沟通。
MMC（微创经皮肾镜取石术）检查设备主要包括术前影像学评估设备、术中操作设备及辅助监测设备三类。术前通过影像学检查明确结石位置与特征，术中依赖专用器械完成微创操作，辅助设备保障手术安全。 1. 术前影像学评估设备： - 超声检查设备：通过B超探头实时定位肾脏结石，尤其适用于肥胖、孕妇等患者，避免辐射暴露，可重复检查监测结石动态变化，对肾下盏等隐蔽位置结石显示优势明显。 - CT扫描仪：提供三维成像，清晰显示结石大小、数量、与肾实质关系，指导穿刺路径选择，对鹿角形结石等复杂病例精准诊断，术前需控制造影剂用量以减少肾脏负担。 - C臂X线机：术中辅助定位穿刺通道，或结合静脉肾盂造影明确肾盂肾盏解剖结构，降低经皮穿刺失误率，减少出血、邻近器官损伤风险。 2. 术中操作核心设备： - 肾镜系统：硬性肾镜用于直视下观察肾盂、肾盏及输尿管上段，工作通道可通过取石器械；软性肾镜可弯曲180°以上，扩大视野至肾下盏，减少对正常肾组织牵拉，适合输尿管上段结石及孤立肾患者。 - 碎石设备：气压弹道碎石机通过压缩空气驱动金属弹道，将结石击碎为5mm以下颗粒，操作时需保持弹道能量稳定；超声碎石系统利用高频振动能量粉碎结石，适用于质地较硬的草酸钙结石；钬激光碎石设备通过高能激光瞬间气化结石，兼具止血功能，适合合并凝血功能异常患者。 - 取石器械：包括鳄口抓钳、网篮取石器等，配合灌注泵形成稳定操作通道，将碎石颗粒冲出体外，需根据结石大小选择合适器械，避免取石过程中结石残留。 3. 辅助监测设备： - 生命体征监护仪：实时监测心率、血压、血氧饱和度，术中突发出血或血压下降时及时预警，老年患者需加强血压波动监测，避免脑供血不足风险。 - 高清内镜摄像系统：采用4K分辨率CCD传感器捕捉术野图像，通过光纤传输至监视器，放大细节便于精准操作，儿童患者需使用低帧率内镜减少眼部刺激。 - 恒温灌注系统：通过37℃恒温液持续冲洗肾盂，保持腔内压力稳定（＜30mmHg），降低术后感染风险，肾功能不全患者需调整灌注液电解质浓度。 特殊人群注意事项：儿童患者需采用小儿专用软性肾镜（直径≤10Fr），术前需评估麻醉耐受度，避免使用大口径器械导致肾包膜损伤；老年患者（＞65岁）术前需完善心肺功能检查，术中缩短单通道操作时间，避免长时间体位导致深静脉血栓；糖尿病患者需严格控制血糖＜8mmol/L，术中使用无菌冲洗液预防尿路感染，必要时术中监测尿糖水平。