江苏省人民医院肿瘤科
简介：2016-2017年受国家留学基金资助，以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年，主要进行妇科肿瘤研究，擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项，主持省科技厅项目1项，参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇，参编论著2部。
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。
副主任医师肿瘤科
一吃饭就打嗝不一定是食道癌，多数情况与饮食方式、胃部功能或良性食管病变相关，但长期频繁发作需警惕食道肿瘤。进食速度快或吞咽空气过多：吃饭时狼吞虎咽、边吃边说话，会导致大量空气进入食道，刺激膈肌痉挛引发打嗝。这类情况通常在调整进食习惯后可缓解。胃食管反流病：胃酸反流至食道刺激黏膜，可能伴随烧心、吞咽不适。肥胖、吸烟、过量摄入咖啡因等是诱发因素，需通过抑酸治疗或生活方式调整改善。食道良性病变：如食道炎、食道裂孔疝等，炎症或结构异常会影响食物通过，导致进食后嗳气。胃镜检查可明确诊断，针对性治疗后症状可减轻。食道癌的典型表现：若伴随吞咽困难、体重骤降、呕血等症状，且打嗝持续超过2周，需及时就医排查。中老年人、长期吸烟饮酒者风险较高，需优先进行内镜检查。
癌症病人最怕的是治疗相关的严重并发症、病情进展失控、心理崩溃及营养不良。1.治疗相关严重并发症：如放化疗导致的骨髓抑制引发感染、出血风险剧增，或器官功能损伤（如心、肺、肝、肾），可能直接危及生命。老年患者及合并基础疾病者风险更高，需加强监测与支持治疗。2.病情进展失控：肿瘤复发转移或耐药，导致原有治疗失效，生存时间骤减，生活质量严重下降。晚期患者需更积极的多学科综合治疗方案，结合靶向、免疫等新型疗法，延缓进展。3.心理崩溃：长期病痛与治疗压力易引发抑郁、焦虑，甚至放弃治疗。家属需加强心理支持，医护人员应提供心理疏导，必要时引入专业心理干预。
鼻咽癌患者饮食需避免辛辣刺激、过烫、腌制及霉变食物，同时需结合治疗阶段调整饮食结构，保证营养均衡。辛辣刺激食物：辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及刺激性食物可能刺激咽喉黏膜，加重放疗后口腔、咽喉不适，建议以清淡烹饪方式为主，如清蒸、炖煮。过烫食物：过热饮食（如热汤、热茶）易损伤消化道黏膜，尤其放疗后黏膜敏感性增加，建议食物温度控制在40℃~50℃，避免食用滚烫食物。腌制及霉变食物：腌制食品（如咸菜、腊味）含亚硝酸盐，霉变食物（如发霉坚果、谷物）含黄曲霉毒素，均可能增加致癌风险，需严格避免。高脂高糖食物：长期高脂高糖饮食可能影响免疫力，治疗期间应减少油炸食品、甜点摄入，增加新鲜蔬果（如柑橘类、绿叶蔬菜）及优质蛋白（如鱼、蛋、豆类）摄入。
结肠肝曲恶性肿瘤中晚期患者的生存期受多种因素影响，一般在6~36个月之间。肿瘤分期与治疗方式：中晚期通常指肿瘤已侵犯周围组织或发生区域淋巴结转移（Ⅲ期），或出现远处转移（Ⅳ期）。Ⅲ期患者经规范治疗（如手术联合放化疗）后，5年生存率约30%~50%；Ⅳ期患者以姑息治疗为主，中位生存期约12~24个月。患者个体差异：年龄较大（如＞70岁）、合并心肺疾病或营养不良者，可能缩短生存期；年轻患者（＜50岁）且身体状况良好者，生存期相对延长。治疗响应与生活质量：对化疗、靶向治疗敏感的患者，生存期可延长至24个月以上；免疫治疗在特定生物标志物阳性患者中显示出长期获益可能。保持良好营养状态、规律作息及积极心态，有助于提升生活质量并延长生存。
晚期直肠癌常见临床症状包括：排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降、乏力等，部分患者可能出现转移灶相关症状。局部侵犯症状：肿瘤侵犯周围组织可引起持续性腹痛、腰骶部疼痛，侵犯膀胱或尿道会出现尿频、尿急、血尿或排尿困难，侵犯阴道则导致阴道分泌物异常或便血。转移症状：肝转移时可能出现右上腹疼痛、黄疸、食欲减退；肺转移可引发咳嗽、咯血、呼吸困难；骨转移常表现为转移部位剧痛、病理性骨折；脑转移则可能出现头痛、呕吐、意识障碍。全身症状：晚期患者因肿瘤消耗常出现明显消瘦、贫血、低蛋白血症，还可能并发感染导致发热，严重时出现恶病质状态，表现为极度虚弱、多器官功能衰竭。