江苏省人民医院肿瘤科
简介：2016-2017年受国家留学基金资助，以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年，主要进行妇科肿瘤研究，擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项，主持省科技厅项目1项，参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇，参编论著2部。
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。
副主任医师肿瘤科
直肠癌不会隔代遗传。直肠癌的遗传风险主要与家族遗传因素相关，尤其是直系亲属（父母、兄弟姐妹）患病时，后代患病风险显著升高。 若家族中有直肠癌患者，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹），其子女属于高风险人群，需定期进行筛查（如肠镜检查），建议从40岁开始，或比家族中最年轻患者早10年开始筛查。 若家族中存在遗传性结直肠癌综合征（如林奇综合征），患者后代的遗传概率较高，需更密切的监测和预防措施，如基因检测和定期肠镜检查。 除遗传因素外，生活方式也会影响直肠癌风险，如长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良习惯会增加患病几率，需通过健康饮食、规律运动等方式降低风险。 对于有家族史的人群，建议每年进行一次大便潜血检测，每3-5年进行一次肠镜检查，以早期发现病变并及时干预。同时，保持健康的生活方式，控制体重，减少红肉和加工肉类摄入，增加膳食纤维摄入，有助于降低直肠癌发生风险。
直肠癌的治疗方法需根据肿瘤分期、患者身体状况及肿瘤位置综合选择，早期以手术切除为主，中晚期常需结合化疗、放疗及靶向治疗。 手术治疗：是早期直肠癌的主要治愈手段，包括腹腔镜手术、开腹手术等，术后需定期复查。对于肿瘤位置较低或无法耐受手术的患者，可考虑造瘘术缓解症状。 化学治疗：适用于中晚期直肠癌患者，可联合手术或放疗提高疗效，常用药物如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等，具体方案需根据患者情况制定。 放射治疗：可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期姑息治疗，能有效控制局部症状，减少复发风险。 靶向治疗：针对特定分子靶点的药物，如抗血管生成药物，适用于晚期或转移性直肠癌患者，可与化疗联合使用以延长生存期。 特殊人群注意事项：老年患者需评估身体耐受性，优先选择创伤较小的手术方式；合并糖尿病、心脏病等基础疾病者，需在治疗前优化控制基础病；孕妇需在多学科团队指导下权衡治疗与胎儿安全。
癌症患者并非绝对不能喝牛奶，而是需根据治疗阶段、消化功能及营养需求调整。 治疗期间（化疗/放疗阶段）：若出现严重恶心呕吐、腹泻等消化道反应，建议暂时减少牛奶摄入，可选择低脂或无乳糖牛奶，避免加重肠胃负担。 康复期（无严重消化道症状时）：牛奶富含优质蛋白、钙和维生素D，能帮助补充营养、增强免疫力，适合大多数癌症患者，但需控制每日摄入量（约500ml以内），选择低脂或脱脂类型更佳。 特殊情况（如乳糖不耐受）：可选用舒化奶、酸奶或添加乳糖酶的牛奶，避免腹胀、腹泻等不适。同时，需结合个体消化能力，若饮用后出现不适，应及时调整或咨询营养师。 老年患者：建议选择易于消化的奶制品，如酸奶，既能补充营养又促进肠道健康；儿童患者需在医生指导下饮用，确保营养均衡。 癌症患者是否饮用牛奶需个体化评估，关键在于根据自身消化功能和治疗阶段调整，必要时咨询主治医生或营养师制定个性化方案。
肺部鳞状细胞癌早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，部分可出现刺激性干咳、痰中带血或咯血、胸痛、发热等症状，少数患者因肿瘤压迫或转移出现声音嘶哑、吞咽困难等。 - 无症状或轻微症状：约30%~50%早期患者无任何自觉症状，多因体检（如胸部CT）偶然发现肺部结节或肿块。 - 呼吸道症状：常见持续性干咳（尤其无吸烟史或长期吸烟者）、痰中带血丝或少量咯血，若肿瘤阻塞支气管可引发阻塞性肺炎，出现发热、咳嗽加重。 - 局部侵犯症状：肿瘤侵犯胸膜可导致胸部隐痛或钝痛；侵犯喉返神经时出现声音嘶哑，吞咽时呛咳。 - 转移相关症状：早期转移罕见，但少数患者可能因骨转移出现骨痛，脑转移出现头痛、肢体无力等，需警惕。 特殊人群提示：长期吸烟者（尤其≥20年）、有肺部慢性疾病（如慢阻肺、肺纤维化）者，即使无症状也建议定期筛查胸部CT；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查综合判断。
长期适量吃辣椒不会增加癌症风险，反而可能降低某些癌症风险。辣椒中的辣椒素具有抗氧化、抗炎等生物活性，多项研究表明其与癌症风险降低相关。 不同人群的影响差异 - 健康人群：健康成年人适量食用辣椒（如每日100克以内），无明确致癌证据。 - 胃肠敏感者：慢性胃病或肠易激综合征患者，过量辣椒可能刺激黏膜，需根据耐受度调整摄入量。 - 癌症患者：治疗期间应咨询主治医生，避免辛辣食物影响药物吸收或加重消化道反应。 - 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童建议谨慎食用，以自身感觉无不适为宜。 科学依据与安全建议 - 国际癌症研究机构（IARC）将辣椒素归类为无致癌性物质。 - 建议选择新鲜辣椒，避免加工过的高盐、高油腌制品。 - 控制每日摄入量，观察自身反应（如胃部不适、腹泻等）及时调整。 总结：健康人群可安全享受辣椒，特殊生理状态者建议个体化调整，以不引起身体不适为前提。