首都医科大学宣武医院神经内科
简介:王玉平,1983年毕业于河北医科大学医学系;1986年获得河北医科大学神经病学专业硕医学士学位;1996年获得日本鸟取大学神经病学专业医学博士学位;1998年于中国医学科学院北京协和医院神经内科完成博士后研究。课题30余项,科研经费1300余万元,其中国家自然科学基金4项,北京自然科学基金4项,北京市科委项目4项,863课题1项。
癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。
主任医师神经内科
左边偏头痛的原因涉及血管舒缩异常、神经递质失衡及遗传等因素,女性更易受激素波动影响,常与压力、睡眠不足相关。 一、血管与神经机制 脑血管收缩扩张异常、三叉神经血管系统激活是核心机制,导致单侧搏动性疼痛。 二、遗传与家族史 家族遗传倾向明显,携带特定基因者风险增加,约60%患者有家族史。 三、性别与激素影响 女性发病率是男性3倍,月经周期、口服避孕药等激素变化常诱发发作。 四、生活方式诱因 压力、睡眠障碍、饮食(如巧克力、酒精)、强光噪音等可触发或加重症状。 五、特殊人群注意 儿童及青少年需排除中耳炎等疾病;孕妇发作需优先非药物干预;老年患者应排查脑血管病。
太阳穴是头部重要的解剖区域,其作用包括辅助头部运动、保护颅内血管神经,对维持头部正常生理功能有重要意义。 运动辅助作用:太阳穴周围肌肉参与咀嚼、面部表情及头部转动等动作,维持头部运动灵活性,支撑面部结构稳定。 血管神经保护:此处有颞浅动脉等重要血管及三叉神经分支通过,正常状态下可缓冲外力冲击,减少血管神经受压风险。 特殊人群注意:儿童皮肤娇嫩,应避免用力按压太阳穴;高血压患者剧烈运动或情绪激动时,太阳穴处血管扩张可能引发不适,需监测血压变化。 日常护理建议:避免长时间单侧压迫(如侧卧睡姿),梳头时轻柔按摩太阳穴区域,运动前做好头部热身,减少外力撞击风险。
不安腿综合症的治疗方法以非药物干预为基础,辅以药物治疗,需根据病因和症状严重程度选择方案。 非药物干预:规律运动可改善症状,如白天适度步行;睡前避免咖啡因和尼古丁,保持规律作息。 药物治疗:首选多巴胺能药物,如普拉克索等;抗惊厥药如加巴喷丁可用于辅助治疗;严重时需短期使用苯二氮?类药物。 特殊人群:孕妇需优先非药物干预,避免药物风险;老年患者慎用强效镇静药物,需监测肾功能。 病因管理:缺铁性贫血患者需补铁;糖尿病或肾功能不全患者应控制基础疾病,减少症状诱发因素。 就医提示:症状持续影响睡眠或生活质量时,应及时就诊神经科,排查继发性病因。
手指尖麻多由局部神经受压、血液循环障碍或神经病变引起,常见于长时间保持同一姿势、颈椎问题、糖尿病等情况。 长时间压迫可导致短暂缺血性麻木,如挤地铁后手指发麻,通常活动后数分钟内缓解。此类情况多见于办公人群、驾驶员等需长时间保持特定姿势者。 颈椎病变如颈椎病或椎间盘突出,可能压迫神经根,引起单侧或双侧手指麻木,常伴随颈肩部僵硬感,高发于长期伏案工作者及中老年人。 脑血管疾病如脑梗死、短暂性脑缺血发作,可能引发手指麻木,多伴随头晕、言语不清等症状,尤其常见于高血压、高血脂、糖尿病群体及中老年人群。 糖尿病患者长期血糖控制不佳,易引发周围神经病变,表现为对称性手指麻木、刺痛,夜间或寒冷环境下症状可能加重,需定期监测血糖。 特殊人群需注意:孕妇因激素变化及体重增加可能出现手指麻木,建议避免长时间手腕弯曲;老年人若伴随记忆力减退、肢体无力,应及时就医排查脑血管问题。日常可通过定时活动、调整姿势、适度运动改善血液循环,若麻木持续超过24小时或伴随其他症状,需及时就诊。
晚上经常做梦可能与睡眠周期紊乱、心理压力、睡眠环境或某些健康因素有关。 睡眠周期与做梦。人在快速眼动睡眠阶段(REM)会频繁做梦,此阶段约占睡眠总时长的20%~25%。若睡眠质量差,如熬夜、频繁醒来,会增加REM睡眠占比,导致梦境感知更清晰。 心理与情绪因素。长期焦虑、抑郁或压力大的人群,大脑在休息时仍处于“活跃状态”,易引发反复性梦境。研究表明,压力事件后,噩梦发生率可增加3倍以上。 生活习惯影响。睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,会打乱神经调节节奏,诱发多梦。睡前使用电子设备导致蓝光刺激,也可能缩短REM睡眠潜伏期,增加梦境频率。 特殊人群注意。儿童睡眠周期短,REM占比更高,可能表现为频繁翻身或哭闹;孕妇因激素变化和身体不适,易出现情绪相关梦境;老年人群若频繁做梦伴随失眠,需排查药物副作用或认知障碍风险。 改善建议。保持规律作息,睡前1小时远离电子设备,通过深呼吸或听轻音乐放松。若多梦影响生活,可尝试记录梦境并进行情绪梳理,必要时咨询专业医师。