主任吕讷男

吕讷男副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院妇科

个人简介

简介：

吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。

擅长疾病

熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

TA的回答

问题：孕妇能不能吃羊角蜜甜瓜

孕妇在孕期可适量食用羊角蜜甜瓜，因其富含维生素、膳食纤维及水分，有助于补充营养、促进消化。但需注意以下情况：1.血糖偏高孕妇：羊角蜜含糖量较高（约6%~8%），此类孕妇应谨慎食用，建议在医生指导下控制摄入量，避免血糖波动。2.肠胃敏感孕妇：甜瓜性偏凉且含较多纤维素，过量食用可能引起腹胀、腹泻，建议每次食用不超过100克，且需清洗干净。3.孕期体重管理需求者：羊角蜜热量较低（约30千卡/100克），可作为健康零食，但需注意每日总热量平衡，避免因过量摄入影响体重控制。4.对甜瓜过敏孕妇：若既往有过敏史，食用后出现皮疹、腹痛等症状，应立即停止食用并咨询医生。

问题：人流三次了会不会影响以后生育

人流三次后未来生育能力受影响的风险显著增加，主要与子宫内膜损伤、感染及并发症相关。首次人流后生育风险：单次人流后不孕风险约1%-5%，但连续人流会叠加风险，三次人流后不孕风险升至10%-20%。子宫内膜损伤风险：多次人流易导致子宫内膜变薄、宫腔粘连，影响胚胎着床，增加流产或早产概率。感染与并发症：人流手术可能引发盆腔炎、输卵管堵塞，尤其反复操作会显著提升炎症风险，影响生育通道通畅性。特殊人群提示：年龄＞35岁女性风险更高，吸烟、肥胖或既往慢性炎症病史者需更谨慎，建议术后严格避孕并定期检查。降低风险建议：术后需充分休息，避免过早再次妊娠，若备孕超过1年未成功，应及时就医检查，必要时接受宫腔镜等评估治疗。

问题：和男性同房后小肚子痛怎么回事

和男性同房后小肚子痛可能由生理刺激、感染或疾病等多种原因引起，需结合具体情况判断。生理刺激因素：同房时动作幅度过大或体位不当，可能使盆腔组织受到牵拉，引发短暂疼痛，通常休息后可缓解。感染因素：若双方卫生习惯不佳，可能导致细菌或病毒感染，如盆腔炎、阴道炎等，疼痛可能持续存在并伴随分泌物异常。疾病因素：子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病患者，同房时可能因触碰病灶引发疼痛，需及时就医检查。特殊人群提示：有妇科炎症史或盆腔手术史的女性，同房后疼痛风险较高，建议提前咨询医生并注意事前事后清洁。处理建议：若疼痛短暂且无其他症状，可先观察休息；若持续或加重，应及时前往正规医疗机构妇科就诊，明确病因后再对症处理。

问题：女性后腰下右侧隐隐疼怎么治疗

女性后腰下右侧隐痛需先明确原因，常见于肌肉劳损、泌尿系统感染或妇科炎症等。若疼痛持续不缓解或伴随发热、排尿异常等症状，应及时就医检查。1.肌肉劳损或姿势不良：避免久坐久站，适当进行腰背拉伸运动，如猫式伸展。疼痛明显时可局部热敷，促进血液循环缓解不适。2.泌尿系统问题：如肾盂肾炎或输尿管结石，需多饮水增加尿量，必要时遵医嘱使用抗生素或排石药物。3.妇科疾病：如附件炎或盆腔炎，需保持外阴清洁，避免经期性生活，及时就医进行抗感染治疗。4.腰椎或骶髂关节问题：注意腰部保暖，避免剧烈运动，必要时佩戴护腰辅助支撑，严重时需专业康复治疗。

问题：月经干净一个星期后又来了什么问题

月经干净一周后再次出血，可能是排卵期出血、内分泌波动、妇科疾病或药物影响所致。排卵期出血：多发生在月经周期第12~16天，量少、持续1~3天，与雌激素短暂下降有关，偶发无需处理，频发需就医。内分泌波动：压力大、熬夜、体重骤变等可致激素紊乱，表现为经间期点滴出血，调整生活方式后多可恢复。妇科疾病：如宫颈息肉、子宫肌瘤、内膜炎等，常伴分泌物异常或腹痛，需妇科检查（如超声、宫颈筛查）明确。药物影响：服用紧急避孕药、抗凝药后可能出现撤退性出血，停药后观察，长期用药者咨询医生调整方案。特殊人群提示：青春期少女因激素未稳定易偶发，育龄女性需排除妊娠相关问题，更年期女性需警惕内膜病变，建议及时就医排查病因。

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