主任吕讷男

吕讷男副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院妇科

个人简介

简介:

吕讷男,副主任医师,1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。

擅长疾病

熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

TA的回答

问题:女性结扎后可以复原吗

女性结扎后(输卵管绝育术)的复原性取决于手术方式和个体情况。采用输卵管复通术可恢复生育功能,但成功率约为60%~85%,且随年龄增长、手术史及术后粘连情况下降。年轻女性(<35岁)、无盆腔粘连、单次结扎术者成功率更高。1.绝育术后复通术输卵管复通术是主要复原方式,通过显微外科技术吻合结扎的输卵管段。手术需在月经干净后3~7天进行,术前需评估输卵管通畅性及盆腔情况。2.影响复通成功率的因素年龄:<35岁女性卵巢功能较好,复通后受孕率更高;>40岁成功率显著下降。手术方式:电凝或硅胶环结扎对输卵管损伤较大,复通难度增加。

问题:有了子宫脱垂咋治疗最好

子宫脱垂治疗需根据脱垂程度、年龄、生育需求及健康状况选择方案,轻度可通过盆底肌训练、子宫托或生活方式调整改善,中重度或症状明显者可能需手术修复,具体需妇科评估。1.轻度脱垂(Ⅰ度):可采用盆底肌锻炼(凯格尔运动)增强盆底支撑,每日3组每组15-30次收缩训练,配合生物反馈电刺激治疗提升效果。同时避免长期便秘、咳嗽等增加腹压行为,控制体重,减少脱垂进展风险。2.中度脱垂(Ⅱ度):优先考虑子宫托辅助治疗,选择适配型号的硅胶或塑料托,通过机械支撑减轻症状。需定期复查调整,避免嵌顿或感染。绝经后女性可短期使用雌激素软膏改善阴道黏膜状态,增强托具耐受性。

问题:月经过后有黑色东西流出来怎么回事

月经过后有黑色东西流出,通常是经血残留氧化或少量内膜脱落导致,一般持续1~3天,量少无异味无需特殊处理。一、经血残留氧化月经后期经血排出减少,在阴道停留时间延长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素,使分泌物呈黑色。多见于经期最后1~2天量少时,或月经结束后1~2天内出现,无其他不适症状。二、排卵期少量出血月经周期中雌激素短暂下降,可能引起少量内膜脱落出血,血液在阴道氧化后呈黑色,常伴随轻微腹痛或腰酸,持续1~2天,出血量少于月经量,属于生理现象。三、妇科炎症或感染若伴随异味、瘙痒、下腹疼痛或分泌物增多,可能是阴道炎、宫颈炎等炎症表现。需注意个人卫生,避免经期性生活,及时就医检查。

问题:女生得了闭经怎么调理

女生闭经调理需结合年龄、病因及生活方式综合干预。青春期初潮后2年内或围绝经期前1-2年偶发闭经多为生理现象,持续3个月以上需就医。一、青春期闭经若初潮后2年仍未规律月经,或16岁无月经初潮,需排查先天性发育异常(如处女膜闭锁)或内分泌疾病(如甲状腺功能异常)。建议尽早进行妇科超声和性激素六项检查,优先通过调整体重(BMI维持18.5~23.9)和规律作息改善。二、育龄期闭经有性生活者需排除妊娠,常见病因包括多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症。PCOS患者可通过二甲双胍辅助改善胰岛素抵抗,高泌乳素血症需排查垂体瘤。非药物干预优先于药物治疗,如控制体重、减少咖啡因摄入。

问题:刚做了宫腔镜手术5天请问术后可以上班么

宫腔镜术后5天是否可以上班,需根据手术类型、工作强度及个人恢复情况综合判断。一般而言,单纯检查或轻度治疗(如息肉切除)且恢复良好者,可在5-7天尝试恢复轻体力工作;若为复杂手术(如黏膜下肌瘤剔除)或术后仍有出血、腹痛等症状,建议延长休息至2周以上。1.轻度手术类型(如宫腔镜检查、简单息肉切除):若术后无明显出血、腹痛,体力尚可,可在5天后尝试恢复轻体力工作。此类手术创伤较小,身体通常较快适应日常活动,但需避免久坐、弯腰等增加腹压的动作,减少术后不适。2.复杂手术类型(如黏膜下肌瘤剔除、粘连分离):此类手术创伤较大,术后恢复周期较长,5天内仍可能存在出血或轻微腹痛,建议至少休息2周后再考虑恢复工作,避免因过早劳累影响伤口愈合,增加感染风险。

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