主任吕讷男

吕讷男副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院妇科

个人简介

简介：

吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。

擅长疾病

熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

TA的回答

问题：吃了避孕药一个月没来月经正常吗一个月没来月经怎么办

吃了避孕药一个月没来月经，可能是药物影响或怀孕导致，需先排除妊娠。若月经推迟超过1周，建议就医检查激素水平和超声。药物影响导致月经推迟：激素类避孕药可能干扰内分泌，导致周期紊乱。一般停药后3个月内可恢复，但长期服药者需咨询医生调整方案。怀孕可能性需排查：若服药期间有漏服或无保护性行为，月经推迟1周以上应做早孕检测。确认怀孕后需专业医疗干预。就医检查建议：需做血HCG和性激素六项检测，排除妊娠和内分泌异常。医生可能根据检查结果调整用药或进行促月经治疗。特殊人群注意：哺乳期女性、有严重肝肾功能疾病者需更谨慎，建议由医生评估避孕药使用风险。青少年应避免自行用药，需家长陪同就医。

问题：同房后多久才可以上环

同房后建议在月经干净后3～7天内上环，此时子宫内膜较薄，不易出血且感染风险低。月经干净后3～7天：此时间段为上环最佳时机，子宫内膜处于增殖早期，厚度适中，手术中出血少，术后恢复快，感染概率低。产后恢复情况：自然分娩者需产后满3个月且恶露排净后，剖宫产者需产后满6个月，经检查子宫恢复良好再上环，过早上环易致子宫损伤或出血。人流术后：需待人流手术且月经恢复正常后（通常术后1个月），经检查无残留组织、子宫恢复良好时再上环，避免感染或影响子宫修复。特殊情况处理：若有性生活且未明确排除妊娠，需先进行妊娠检测，确认未孕后再根据月经周期确定上环时间，避免带环妊娠。

问题：上环五年了在医院取环疼吗

上环五年后取环是否疼痛因人而异，主要取决于环的类型、子宫位置及个人疼痛敏感度。一般而言，大多数女性会感到轻微不适，类似痛经或酸胀感，疼痛程度通常在可耐受范围内。对于无子宫病变的普通女性，取环时疼痛程度较低，操作时间短（约5-10分钟），术前可选择局部麻醉以减轻不适。若子宫位置异常（如过度前倾或后屈），可能增加操作难度，导致短暂疼痛加剧，需医生调整操作手法。患有妇科炎症（如盆腔炎、阴道炎）或子宫肌腺症的女性，炎症刺激或环嵌顿风险可能使疼痛更明显，术前需先控制炎症，必要时采用超声引导下取环以降低风险。绝经后女性因宫颈萎缩、内膜变薄，取环时可能需特殊器械操作，疼痛程度略高，但医生会根据情况使用药物辅助缓解。

问题：解脲支原体阳性是什么意思女性

解脲支原体阳性是指女性泌尿生殖道感染了解脲支原体，这是一种常见的性传播病原体，可能引发尿道炎、宫颈炎等问题。无症状携带者：部分女性感染后无明显症状，仅在体检或因其他原因检测时发现。此类情况无需立即治疗，但需定期复查，观察是否出现症状或病原体变化。有症状感染者：常见症状包括阴道分泌物增多、异味、尿频尿急、下腹不适等。需及时就医，根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗，如四环素类、大环内酯类等。孕妇感染：孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险。建议孕前或孕期常规筛查，确诊后在医生指导下规范治疗，避免自行用药影响胎儿。

问题：女人小肚子隐隐作痛是什么原因

女人小肚子隐隐作痛可能由多种原因引起，包括消化系统问题、妇科疾病、泌尿系统异常或肌肉骨骼因素，需结合伴随症状和个体情况综合判断。消化系统问题：如肠易激综合征（IBS），常伴随排便习惯改变，压力或饮食（如高纤维、产气食物）可诱发，多见于中青年女性。妇科疾病：盆腔炎性疾病（PID）多伴发热、白带异常，子宫内膜异位症常于经期加重，卵巢囊肿扭转时疼痛剧烈，需及时就医排查。泌尿系统异常：膀胱炎或尿路感染（UTI）伴随尿频、尿急、尿痛，肾盂肾炎可伴发热、腰痛，尤其好发于免疫力低下或有憋尿习惯者。肌肉骨骼因素：如腹肌劳损或盆腔肌肉紧张，长期久坐、姿势不良或运动后出现，休息或轻柔按摩可缓解。

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