江苏省人民医院泌尿外科
简介：杨杰，江苏省人民医院，泌尿外科副主任医师，擅长前列腺疾病诊疗。
前列腺疾病
副主任医师泌尿外科
激光包茎手术费用因地区、医院、手术方式等因素差异较大，一般在1000~5000元之间，具体需结合个人情况确定。 1. 公立三甲医院： 公立医院收费透明，激光手术（多为二氧化碳激光）费用通常在1500~3000元，含术前检查、手术费及基础术后护理。 2. 私立医疗机构： 部分私立医院采用改良激光技术，费用可能略高至3000~5000元，可能包含个性化护理方案。 3. 医保覆盖情况： 包茎手术属于医保报销范围，符合条件者可报销部分费用，需提前确认医院医保政策。 4. 特殊人群注意事项： - 儿童患者：建议6岁后评估，需家长陪同术前检查，避免低龄手术增加麻醉风险。 - 合并炎症者：需先控制感染（如尿道炎、前列腺炎），再进行手术，费用可能因治疗额外增加。 - 糖尿病患者：需严格控制血糖后手术，术后感染风险较高，费用可能包含额外抗感染治疗成本。 术后护理：保持伤口干燥，遵医嘱使用消毒药物，避免剧烈运动，定期复查。
尿液中白细胞偏高通常提示泌尿系统存在感染或炎症，可能涉及肾脏、膀胱、尿道等部位，也可能与生理性因素或特殊疾病相关。 泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）入侵尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，白细胞聚集对抗病原体，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，儿童可能表现为排尿哭闹、发热。 非感染性炎症：如间质性肾炎、狼疮性肾炎等免疫性疾病，或结石引起的尿路梗阻继发感染，白细胞升高伴随蛋白尿、水肿等表现，需进一步检查肾功能。 生理性因素：剧烈运动、发热或女性经期前后，可能出现暂时性白细胞升高，通常无其他症状，休息后可恢复正常。 特殊人群注意：婴幼儿免疫力较弱，易因尿布卫生差引发尿路感染；孕妇因激素变化和子宫压迫，尿路感染风险增加；糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险显著升高，需严格监测血糖。 处理建议：感染性因素需及时就医，根据医嘱使用抗生素；非感染性炎症需明确病因，调整免疫抑制治疗方案；生理性因素无需特殊处理，定期复查即可。
输精管堵塞通常无明显自觉症状，主要表现为婚后长期未育（如备孕1年以上未成功），精液检查显示无精子或精子数量极少（无精子症）。 1. 先天性发育异常：可能伴随附睾、精囊缺如或发育不全，部分患者有隐睾病史，可能合并尿道下裂等畸形。 2. 后天性梗阻： - 感染因素：如附睾炎、前列腺炎反复发作，可伴随射精疼痛、尿频尿急或尿道分泌物。 - 手术或外伤史：盆腔手术（如疝气修补）、尿道损伤或盆腔放疗后可能出现梗阻。 - 其他：如射精管囊肿、结石或肿瘤压迫也可能导致梗阻。 3. 特发性梗阻：部分患者无明确病因，可能与生殖道微环境改变或免疫因素相关。 温馨提示：备孕男性应尽早进行精液分析，若发现无精子症，需进一步检查明确梗阻部位。先天性患者需通过辅助生殖技术（如试管婴儿）解决生育问题；后天性梗阻可根据病因进行手术治疗（如输精管吻合术）或药物抗炎治疗。特殊人群（如合并糖尿病、免疫性疾病者）需在医生指导下调整治疗方案。
射完精后尿道疼可能由多种原因引起，如性生活后短暂刺激、感染、结石或前列腺问题等，需结合具体情况判断。 一、性生活相关刺激 性生活过程中摩擦、润滑不足或动作剧烈可能导致尿道黏膜短暂充血、轻微损伤，引发疼痛，通常休息后可缓解。 二、泌尿系统感染 细菌或病毒感染尿道、前列腺或精囊时，可能伴随尿频、尿急、分泌物异常等症状，需及时就医检查尿常规或分泌物。 三、尿道结石或狭窄 尿道内结石移动或尿道狭窄可能导致排尿或射精时疼痛，若疼痛持续或伴随排尿困难，应排查结石或结构异常。 四、前列腺炎或精囊炎 炎症刺激可引起射精时尿道牵涉痛，常伴随下腹坠胀、尿频等症状，需通过医学检查明确诊断并规范治疗。 特殊人群提示：中老年男性若频繁出现此类症状，需警惕前列腺增生或病变风险；女性若伴随白带异常或排尿不适，可能提示妇科或尿道感染，应及时就诊。日常建议注意性生活卫生，避免过度刺激，多饮水促进尿道清洁，症状持续或加重时尽早就医。
男性生殖检查项目包括基础检查（如血常规、尿常规）、生殖系统专项检查（如睾丸超声、前列腺特异性抗原）、精液分析（评估精子质量，建议禁欲2~7天）、激素水平检测（如睾酮、促黄体生成素）及特殊检查（如生殖道感染筛查）。 基础检查用于排查全身健康状况，血常规可评估贫血、感染，尿常规筛查泌尿系统炎症。生殖系统专项检查通过超声观察睾丸、附睾及前列腺结构，前列腺特异性抗原辅助筛查前列腺病变。 精液分析是核心项目，需严格遵循禁欲时长，检测精子浓度、活力、畸形率及液化时间，评估生育潜能。激素水平检测帮助判断性腺功能，睾酮异常可能导致性功能障碍或生育问题。 特殊检查针对疑似生殖系统感染（如淋球菌、支原体）或遗传疾病（如染色体核型分析），需结合病史选择。 特殊人群提示：40岁以上男性建议每年检查前列腺特异性抗原；长期吸烟、酗酒者增加精液质量异常风险，需提前禁欲并戒烟限酒；既往有生殖系统疾病史者应增加相关指标复查频率。