主任李航

李航主任医师

北京大学第一医院皮肤性病科

个人简介

简介:李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。

擅长疾病

皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

TA的回答

问题:性病表现有哪些

性病是由性传播病原体(如淋球菌、梅毒螺旋体、衣原体等)引起的感染性疾病,主要通过性接触传播,临床表现因病原体类型、感染阶段及个体差异而异,常见表现包括泌尿生殖系统症状、皮肤黏膜损害、全身症状等,部分患者可长期无症状。 泌尿生殖系统症状 典型表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,尿道或阴道出现异常分泌物(淋病多为黄绿色脓性分泌物,衣原体/支原体感染分泌物较稀薄,呈黏液性),外阴或肛周瘙痒、灼热感。特殊人群如孕妇感染后可能增加早产、流产风险,需尽早筛查干预。 皮肤黏膜损害 生殖器或肛门周围出现溃疡(梅毒硬下疳呈圆形、无痛、表面清洁,边缘隆起;软下疳为痛性溃疡,伴脓性分泌物);尖锐湿疣表现为菜花状、乳头状赘生物;生殖器疱疹初期为簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡;二期梅毒可出现全身散在梅毒疹(无瘙痒、对称分布)。此外,性病性淋巴肉芽肿可伴腹股沟淋巴结肿大、“沟槽征”。 全身症状 部分患者出现发热、乏力、关节疼痛,皮疹扩散至躯干四肢(如二期梅毒疹),或腹股沟、腋下等部位淋巴结肿大。艾滋病急性期可出现咽痛、腹泻、皮疹,持续1-3周后缓解;梅毒二期伴发热、全身不适等症状。 特殊部位感染 淋病、梅毒等可累及口腔或咽部,出现黏膜溃疡或分泌物;衣原体感染可引发新生儿衣原体结膜炎(眼结膜红肿、分泌物增多);肛门直肠感染(如淋病性直肠炎)表现为肛门疼痛、黏液血便,男性同性恋者风险较高。 无症状感染 约50%衣原体、支原体感染者及早期梅毒患者无明显症状,长期携带病原体易通过性接触传播。建议性活跃人群(尤其是多性伴者)定期筛查(每年1-2次),高危行为后4-6周复查,避免因忽视导致病情进展或传播他人。

问题:很多孕妇查出tppa阳性

孕妇查出tppa阳性可能是感染梅毒、既往感染或假阳性,医生会进行梅毒确证试验、检查胎儿情况,确诊后用青霉素等抗生素治疗,并定期复查。 1.感染梅毒:tppa阳性提示可能感染了梅毒螺旋体。梅毒是一种性传播疾病,可通过性接触、母婴传播等途径感染。孕妇在怀孕期间感染梅毒可能会对胎儿造成影响,如早产、流产、胎儿发育异常等。 2.既往感染:孕妇可能在既往感染过梅毒螺旋体,已经治愈或自愈,但体内仍存在tppa阳性。这种情况下,孕妇通常没有症状,但仍需要进行进一步的检查和监测,以确保胎儿的健康。 3.假阳性:tppa阳性也可能是假阳性结果,即孕妇实际上并没有感染梅毒,但检测结果出现了错误。这种情况可能由于其他因素干扰检测,如自身免疫性疾病、孕妇年龄较大等。 如果孕妇查出tppa阳性,医生通常会采取以下措施: 1.进行梅毒确证试验:医生会进一步进行梅毒确证试验,如梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒血清学试验(TRUST等),以明确是否真的感染了梅毒。 2.检查胎儿情况:医生会密切关注胎儿的发育情况,通过超声检查、胎心监护等手段,及时发现胎儿是否受到感染或存在其他异常。 3.治疗:如果确诊为梅毒感染,医生会根据孕妇的具体情况进行治疗。一般采用青霉素等抗生素进行治疗,以控制梅毒病情,减少对胎儿的影响。 4.定期复查:孕妇需要定期进行梅毒血清学检测,以及时了解病情的变化和治疗效果。 需要注意的是,每个孕妇的情况都不同,医生会根据具体情况制定个性化的治疗和监测方案。孕妇和家属应积极配合医生的治疗和检查,确保孕妇和胎儿的健康。同时,孕妇在孕期应注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、牙刷等物品,避免感染其他疾病。

问题:得性疾病后有什么症状

性传播疾病(如梅毒、淋病、生殖器疱疹等)症状因病原体差异显著,核心表现为泌尿生殖系统异常、皮肤黏膜损害、全身症状及特殊部位不适,部分疾病早期症状隐匿,需结合高危行为史与病原学检查明确诊断,建议及时就医。 一、泌尿生殖系统症状 多数性传播疾病首发表现为尿道/阴道异常分泌物:淋病多为黄绿色脓性,衣原体感染呈黏液性,滴虫病为泡沫状黄绿色分泌物;伴排尿刺痛、尿频、尿急或外阴/肛周红肿瘙痒。部分患者(如衣原体感染者)无明显症状,易因忽视传播。 二、生殖器/肛周溃疡或赘生物 梅毒硬下疳(一期梅毒典型表现):无痛圆形溃疡,边缘硬如软骨,表面清洁,数周自愈;生殖器疱疹(HSV感染):簇集小水疱破溃后形成浅溃疡,伴剧痛;尖锐湿疣(HPV感染):菜花状/乳头状赘生物,多无痒痛,增大后可出血感染。 三、全身症状与皮肤黏膜表现 梅毒二期可见手掌/足底红斑(无痒)、扁平湿疣(肛周潮湿部位扁平丘疹);艾滋病急性期(感染后2-4周):发热、咽痛、全身淋巴结肿大、红色斑丘疹;慢性期免疫低下者可反复口腔溃疡、腹泻、体重骤降。 四、特殊人群注意事项 孕妇感染梅毒可致胎儿先天梅毒(流产、鞍鼻、锯齿形牙);生殖器疱疹增加早产/新生儿疱疹风险;HIV感染者易合并淋球菌/衣原体感染,症状不典型且进展快,需加强病毒载量监测;免疫低下者(如长期激素使用者)感染后症状重、愈合慢。 五、隐匿性症状与就医提示 衣原体/支原体感染常无症状,需核酸检测确诊;高危行为后出现不明原因溃疡、皮疹、肛周赘生物或淋巴结肿大,应立即就医(排查梅毒、HIV、生殖器疱疹等);就医前避免性生活,保留分泌物/水疱样本,勿自行用药掩盖病情。

问题:低危型hpv82用不用治疗

低危型HPV82感染多数无需特殊治疗,免疫力正常人群可通过自身免疫清除病毒,仅当引起尖锐湿疣等良性病变或持续感染时需干预处理。 多数感染可自然清除,无需过度治疗 低危型HPV82主要引起生殖器/肛周良性病变(如尖锐湿疣),极少致癌。临床研究显示,免疫力正常者感染后,病毒平均持续时间为8-10个月,约80%-90%可在1-2年内自行清除,无需药物干预。 出现病变时需针对性治疗 若感染后出现尖锐湿疣(表现为菜花状、乳头状赘生物),需及时就医。治疗以去除疣体、缓解症状为目标,临床常用物理治疗(激光、冷冻、电灼)或外用药物(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊),具体方案由医生评估。 特殊人群需个体化管理 孕妇:感染HPV82若无症状,优先观察至产后,避免药物对胎儿影响;若疣体较大,可在妊娠中晚期由产科与皮肤科联合评估处理。 免疫力低下者:合并HIV、糖尿病或长期使用免疫抑制剂者,病毒清除率降低,需缩短随访周期(每3-6个月复查),必要时药物干预。 治疗药物与方法需遵医嘱 低危型HPV82相关病变的治疗药物包括外用咪喹莫特乳膏(调节免疫)、鬼臼毒素酊(抑制细胞增殖)等,物理治疗可快速去除疣体。所有治疗需在医生指导下进行,避免自行用药损伤正常组织。 定期复查与随访不可忽视 建议每6-12个月进行HPV检测(结合宫颈/肛周脱落细胞检查),持续感染者需加强监测,排除宫颈上皮内病变或疣体复发。复查频率可根据免疫状态调整,高危人群(如性伴侣不固定者)建议增加检查次数。 低危型HPV82感染以“观察+增强免疫力”为主,仅在病变或持续感染时需治疗,特殊人群需个体化管理,定期复查是关键。

问题:男性生殖感染有哪些症状?

生殖器感染属于常见疾病,其发生通常与不洁性生活、滥交等存在一定关联。男性生殖器感染性疾病主要具有以下症状表现: 一、像包皮炎、龟头炎、阴囊炎这类外生殖道感染性疾病较为常见,主要体现为瘙痒、伴有异味等,在龟头、包皮或者阴囊处可能会有红斑、丘疹乃至糜烂、溃疡等症状出现; 1.龟头炎:龟头部位可能出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,龟头表面可能有红斑、丘疹、水疱等表现,严重时可出现溃疡、渗液等。 2.包皮炎:包皮局部可能出现红肿、瘙痒、疼痛等,可伴有脓性分泌物,包皮口可能狭窄,上翻困难。 3.阴囊炎:阴囊皮肤可出现红肿、瘙痒、疼痛,甚至出现渗液、糜烂等情况。 二、内生殖道感染性疾病包含前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等,可能会有局部器官或是小腹部疼痛的状况,同时尿急、尿频、尿不尽、尿分叉、尿滴白等也是常见症状,严重情况下还可能出现血尿; 1.前列腺炎:会阴部、耻骨上区等可能出现疼痛不适,伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常,还可能有性功能障碍等表现。 2.睾丸炎:睾丸会出现肿胀、疼痛,可伴有发热等症状。 3.附睾炎:附睾可出现肿大、疼痛,可放射至腹股沟等部位。 三、性病也归为男性生殖感染范畴,例如尖锐湿疣、生殖器疱疹等,大多会有水疱、糜烂、溃疡、赘生物以及疼痛等情况。 1.尖锐湿疣:生殖器等部位可能出现菜花状、乳头状等赘生物,表面可能有糜烂、溃疡等。 2.生殖器疱疹:局部可能出现群集性水疱,可伴有疼痛、瘙痒等,水疱破溃后可形成糜烂或溃疡。 总之,男性生殖器感染性疾病的症状多样,需要及时就医进行诊断和治疗,以免延误病情导致不良后果。同时,保持良好的生活习惯和性行为规范对于预防生殖器感染至关重要。

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