主任蒋振松

蒋振松副主任医师

山东省立医院脊柱外科

个人简介

简介: 蒋振松,男,副主任医师,医学博士,山东省康复医学会脊柱脊髓康复委员会副主任委员,山东省老年医学骨科委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会青年委员,山东省老年学学会骨质疏松学组委员,在颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、上颈椎疾患等脊柱疾患的诊断和手术治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;开展了大量人工椎间盘置换、腰椎Wallis置入、Dynesys内固定等脊柱弹性固定手术,临床效果理想。在国内外杂志发表专业论文30余篇,主编骨科专著2部,副主编骨科专著4部,参与完成省科委科研课题5项,获山东省科委二等奖1项,三等奖1项。

擅长疾病

各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;在颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱结核、脊柱感染、上颈椎疾患等各种脊柱疾患的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:颈椎僵硬酸痛是怎么回事

颈椎僵硬酸痛通常是颈部肌肉、韧带或关节因长期劳损、姿势不良或急性损伤引发的不适,常见于办公族、低头族及中老年人群,持续数天至数周不等,严重时可能伴随活动受限。长期劳损型:长时间保持低头、前倾姿势(如伏案工作、看手机),颈部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸痛,颈椎生理曲度逐渐变直,MRI可见椎间盘退变早期信号。急性损伤型:突然转头、撞击或睡姿不当,颈部韧带拉伤或小关节错位,伴随刺痛或活动时弹响,X线可显示颈椎序列异常。颈椎退变型:中老年人因椎间盘脱水、骨质增生,压迫周围神经或血管,表现为僵硬酸痛伴手臂麻木,CT或MRI可见椎体边缘骨赘形成。

问题:椎间盘突出压迫神经怎么办

椎间盘突出压迫神经需根据症状严重程度选择处理方式。轻度症状(如短期疼痛)可通过休息、物理治疗缓解;中度症状(持续疼痛伴麻木)建议尽早就医;重度症状(肌肉无力、大小便障碍)需紧急干预。短期症状(1-2周内):以休息和保守治疗为主,避免久坐久站,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,配合腰椎牵引、理疗改善局部血液循环。中度症状(持续疼痛伴肢体麻木):应尽快到骨科或康复科就诊,完善影像学检查后,可采用神经根封闭治疗或微创介入手术(如椎间孔镜),同时坚持腰背肌功能锻炼以增强稳定性。重度症状(肌肉无力、大小便异常):需立即就医,可能需手术减压(如椎间盘髓核摘除术),此类情况延误治疗可能导致永久性神经损伤,儿童及青少年需特别注意避免剧烈运动加重症状。

问题:尾椎疼是怎么回事

尾椎疼通常由尾椎骨损伤、慢性劳损或炎症引起,常见于久坐、外伤后或孕期产后。一、尾椎骨损伤跌倒或撞击尾椎骨,可能导致骨挫伤或骨折,急性期疼痛明显,活动时加重,需避免久坐,可冷敷缓解。二、慢性劳损与姿势问题长期久坐硬椅、尾椎骨受压,或习惯性坐姿不良,易引发尾椎周围肌肉、韧带慢性炎症,表现为隐痛,起身时明显。三、孕期与产后因素孕期激素变化使尾椎关节松弛,分娩时盆底肌过度牵拉或尾椎错位,产后易出现持续性疼痛,需调整睡姿。四、感染或肿瘤尾椎骨骨髓炎、结核或肿瘤虽少见,但会伴随夜间痛、体重下降,需影像学检查明确,及时就医。

问题:腰椎间盘突出用什么中药膏贴得好

腰椎间盘突出症急性期疼痛明显时,可外用含消炎镇痛成分的中药膏贴缓解症状,如含麝香、红花等成分的制剂可能改善局部血液循环,但需注意皮肤过敏风险。急性期疼痛明显时:可选用含非甾体抗炎成分的中药膏贴,如含薄荷、樟脑等清凉成分的制剂,通过局部清凉感暂时缓解疼痛。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需避免使用含麝香的膏贴,以防影响妊娠或哺乳。慢性期疼痛缓解期:可选用含活血化瘀成分的中药膏贴,如含丹参、川芎等成分的制剂,促进局部血液循环,帮助缓解肌肉紧张。皮肤敏感者需先在小面积皮肤试用,观察24小时无红肿瘙痒再使用。合并皮肤破损或过敏体质者:应避免使用中药膏贴,以防刺激皮肤加重不适。此类人群建议优先采用非药物干预,如卧床休息、轻柔按摩等方式缓解症状。

问题:脊柱压迫神经都有什么症状

脊柱压迫神经的症状因压迫部位和程度不同而异,常见表现为受压神经支配区域的疼痛、麻木、无力,严重时可能出现大小便功能障碍。颈段神经压迫:常表现为颈肩部疼痛,可放射至手臂,伴随手指麻木、无力,低头或转头时症状可能加重,长期伏案工作者、中老年人更易出现。胸段神经压迫:较少见,可能引起胸背部疼痛,沿肋间神经分布,深呼吸或弯腰时疼痛加剧,孕妇、肥胖人群因脊柱负荷增加风险较高。腰段神经压迫:典型症状为腰痛伴下肢放射性疼痛(如坐骨神经痛),从臀部沿大腿后侧至小腿外侧或足背,咳嗽、打喷嚏时症状加重,久坐、重体力劳动者需警惕。

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