主任蒋振松

蒋振松副主任医师

山东省立医院脊柱外科

个人简介

简介: 蒋振松,男,副主任医师,医学博士,山东省康复医学会脊柱脊髓康复委员会副主任委员,山东省老年医学骨科委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会青年委员,山东省老年学学会骨质疏松学组委员,在颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、上颈椎疾患等脊柱疾患的诊断和手术治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;开展了大量人工椎间盘置换、腰椎Wallis置入、Dynesys内固定等脊柱弹性固定手术,临床效果理想。在国内外杂志发表专业论文30余篇,主编骨科专著2部,副主编骨科专著4部,参与完成省科委科研课题5项,获山东省科委二等奖1项,三等奖1项。

擅长疾病

各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;在颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱结核、脊柱感染、上颈椎疾患等各种脊柱疾患的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:腰间盘膨出怎么治

腰间盘膨出的治疗包括非手术治疗和手术治疗,应根据患者具体情况制定方案,治疗过程中患者需积极配合,注意休息和姿势。 腰间盘膨出是一种较为常见的脊柱疾病,通常可以通过非手术治疗和手术治疗来缓解症状。以下是关于腰间盘膨出治疗的具体分析: 1.非手术治疗: 休息:在疼痛发作时,应休息并避免过度活动。 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 药物治疗:非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等可以缓解疼痛和炎症。 运动治疗:适当的运动可以增强腰部肌肉的力量和稳定性,预防病情进一步加重。 2.手术治疗: 对于症状严重、保守治疗无效或出现神经损伤的患者,手术治疗可能是必要的。手术方法包括椎间盘切除术、植骨融合术等。 手术治疗应在专业医生的评估和指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的手术方案。 需要注意的是,对于腰间盘膨出的治疗,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和保持正确的姿势,避免加重病情。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、糖尿病患者等,治疗方法可能需要根据个体情况进行调整。

问题:有腰间盘能甩腿吗

有腰间盘突出的患者不建议甩腿,应注意保持良好姿势、避免重物、适度运动、进行物理治疗、服用药物治疗或考虑手术治疗。 有腰间盘突出的患者不建议甩腿。 腰间盘突出是一种常见的脊柱疾病,患者的椎间盘可能会突出或破裂,压迫神经根,导致腰痛、下肢麻木、无力等症状。甩腿这个动作可能会加重腰部的负担,导致疼痛加剧,甚至可能会损伤神经,加重病情。 对于腰间盘突出的患者,应该注意以下几点: 1.保持良好的姿势:站立时应挺胸收腹,坐立时应保持腰部挺直,避免长时间弯腰或久坐。 2.避免重物:提重物时应屈膝下蹲,避免腰部过度用力。 3.适度运动:可以进行一些适度的有氧运动,如散步、游泳等,但应避免腰部过度受力的运动,如举重、仰卧起坐等。 4.物理治疗:可以采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法,缓解疼痛和肌肉紧张。 5.药物治疗:如果疼痛严重,可以服用一些止痛药物,但应在医生的指导下使用。 6.手术治疗:如果病情严重,保守治疗无效,可以考虑手术治疗。 总之,腰间盘突出的患者应该注意腰部的保护,避免腰部过度受力和受伤。如果出现腰部疼痛等症状,应及时就医,接受专业的治疗。

问题:腰椎间盘突出的患者通过正骨可以复位吗

正骨复位治疗腰椎间盘突出症的有效性存在争议,一般不建议采用。 正骨复位治疗腰椎间盘突出症的有效性存在争议,一般不建议采用。 虽然正骨复位可能在某些情况下暂时缓解症状,但对于腰椎间盘突出症的根本原因——椎间盘的退变和突出,并没有直接的治疗作用。此外,正骨复位操作不当可能会加重神经损伤,导致下肢无力、大小便失禁等严重后果。 对于腰椎间盘突出症的治疗,应该根据具体病情选择合适的方法。轻度的突出可以通过休息、物理治疗、药物治疗等缓解症状;严重的突出或保守治疗无效的患者可能需要手术治疗。 在考虑治疗方法时,建议患者咨询专业的脊柱外科医生,进行详细的评估和诊断。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括保守治疗或手术治疗的选择,以及康复训练等。 此外,对于腰椎间盘突出症的预防也非常重要。保持良好的姿势、适度的运动、控制体重、避免长时间久坐等都有助于减少发病的风险。 总之,正骨复位治疗腰椎间盘突出症的效果有限,甚至可能带来风险。患者应该在医生的指导下选择合适的治疗方法,并注意预防和康复。如果出现腰部疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

问题:腰间盘突出怎样保守治疗

腰间盘突出保守治疗的方法主要有卧床休息、牵引治疗、理疗和推拿按摩、支持治疗、运动治疗等。 1.卧床休息 严格卧床休息,大小便均不应下床或坐起,这样有助于缓解脊柱压力,促进炎症消退。一般卧床3周后带腰围起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法适用于初次发作或症状较轻的患者。 2.牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。 3.理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但需要注意的是,暴力推拿按摩往往适得其反。 4.支持治疗 可适当服用非甾体类抗炎药、神经营养药等。 5.运动治疗 腰背肌锻炼,包括仰卧挺腹、五点支撑法、三点支撑法等,可增强腰背肌力量,减少疾病复发。 需要注意的是,保守治疗方法适用于症状较轻的患者,如果症状严重,保守治疗无效,或出现马尾神经受压等症状,应考虑手术治疗。此外,在治疗过程中,患者应注意休息,避免腰部过度负重和劳累,同时要保持良好的姿势,避免久坐久站。如果您有腰间盘突出相关问题,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

问题:脊椎是如何分类及其位置在哪里

脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,颈椎7块位于头部下胸椎上具灵活性,胸椎12块在颈椎下腰椎上连肋骨护内脏,腰椎5块在胸椎下骶椎上承重,骶椎常融合为1块在腰椎下连骨盆,尾椎由3-4块组成在骶椎下是末端。 一、脊椎的分类及位置 脊椎可分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五类,各部分具体情况如下: 颈椎:共7块,位于头部下方、胸椎上方,是脊柱中体积最小但灵活性最大的部分,其位置对应颈部区域,承担支撑头部并允许头部进行前屈、后伸、侧屈及旋转等多种运动的功能。 胸椎:共12块,位于颈椎下方、腰椎上方,与肋骨相连,共同构成胸廓的骨性结构,对心肺等重要内脏器官起到保护作用,位置对应胸部后方。 腰椎:共5块,位于胸椎下方、骶椎上方,是脊柱中承重较大的部分,位置对应腰部区域,主要功能是承受身体的重量并参与躯体的屈伸等运动。 骶椎:通常融合为1块骶骨,位于腰椎下方,与骨盆相连,构成骨盆后壁的一部分,起到连接脊柱与骨盆、传递重力的作用,位置对应臀部上方的中轴部位。 尾椎:一般由3-4块尾骨组成,位于骶骨下方,是脊柱的末端部分,位置对应臀部下方的尾骨区域。

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