主任李学良

李学良主任医师

江苏省人民医院消化内科

个人简介

简介：男，日本国立九州大学医学博士，江苏省人民医院消化内科主任医师，教授，博士生导师。从事消化专业28年，熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。

擅长疾病

消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)，功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

TA的回答

问题：喝酒喝的胃难受怎么办

喝酒导致胃难受，通常是酒精刺激胃黏膜引发的急性不适，可通过补水、饮食调整等非药物方式缓解，严重时需就医。 一、轻度不适（隐痛、腹胀）：立即停止饮酒，饮用温水或温牛奶，避免生冷、辛辣食物，可适量食用苏打饼干等碱性食物中和胃酸。 二、呕吐伴随胃部绞痛：呕吐后暂禁食1-2小时，用温水漱口清洁口腔，可少量饮用米汤或面汤保护胃黏膜，忌快速进食固体食物。 三、持续恶心或反酸：可遵医嘱服用胃黏膜保护剂（如硫糖铝），但需注意12岁以下儿童禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。 四、特殊人群注意：有胃溃疡、胃炎病史者，饮酒后不适可能加重，建议及时就医；老年人及儿童应绝对避免饮酒，因其对酒精耐受性差，易引发急性胃黏膜损伤。

问题：快速缓解恶心有什么小妙招

快速缓解恶心可通过非药物干预（如调整体位、分散注意力）优先处理，必要时在医生指导下使用药物。 1. 调整体位：恶心时坐直或缓慢起身，避免平躺；孕妇可采用半坐卧位，减少胃部压力。 2. 嗅觉缓解：闻柠檬、生姜等清新气味，通过嗅觉神经抑制恶心反射，尤其适合晕车人群。 3. 饮食调整：少量多次饮用温水或淡盐水，避免油腻、辛辣食物；化疗患者可提前1小时进食苏打饼干。 4. 药物辅助：若恶心持续，可在医生指导下使用止吐药（如甲氧氯普胺），但儿童需严格遵医嘱，避免自行用药。 特殊人群提示：老年人及肝肾功能不全者用药需谨慎，孕妇优先非药物干预；儿童（1-12岁）可尝试含服生姜片，避免使用成人止吐药。

问题：总想大便但是拉不出来怎么办

总想大便但拉不出来（便秘），需先明确原因，常见于肠道功能紊乱、饮食结构不当或药物影响。若症状持续超2周，建议就医排查器质性疾病。 饮食结构调整：增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜）和水分摄入（每日1.5~2升），可促进肠道蠕动。避免长期依赖精细加工食品。 运动与习惯改善：每天30分钟中等强度运动（如快走），养成定时排便习惯（晨起或餐后15分钟），避免久坐。 药物干预：短期可使用渗透性缓泻剂（如乳果糖），但应避免长期依赖。儿童、孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。 特殊人群提示：老年人因肠道肌肉松弛，需更注重膳食纤维和水分；糖尿病患者应监测血糖波动对肠道的影响；长期服药者需咨询医生调整方案。

问题：我总是肚子胀不消化怎么办

肚子胀不消化可能持续数天至数周，需结合饮食、运动及潜在健康问题综合应对。 1. 饮食因素：减少产气食物如豆类、洋葱摄入，避免碳酸饮料；每餐七分饱，细嚼慢咽，饭后1小时适度散步，帮助胃肠蠕动。 2. 生活方式：久坐人群每小时起身活动5分钟，压力大时尝试深呼吸或冥想，避免熬夜影响消化节律。 3. 特殊人群：孕妇需少量多餐，避免油腻；老年人可补充益生菌调节肠道菌群；儿童腹胀应排查乳糖不耐受，优先母乳喂养。 4. 潜在疾病：若伴随持续腹痛、体重下降或黑便，需及时就医排查胃炎、肠易激综合征等，勿自行长期用药。 通过饮食调整与生活习惯改善，多数功能性腹胀可缓解，严重时需专业医疗干预。

问题：怀孕了急性肠胃炎怎么办

怀孕急性肠胃炎需优先补水防脱水，轻度可通过饮食调整缓解，中重度需及时就医。 一、轻度症状（无高热、频繁呕吐） 可少量多次饮用口服补液盐，避免油腻、辛辣食物，选择清淡易消化的米粥、面条等。 二、中重度症状（高热、剧烈呕吐腹泻） 需立即就医，医生可能通过静脉补液维持电解质平衡，必要时使用对胎儿安全的药物。 三、特殊人群注意 高龄孕妇或有高血压、糖尿病病史者，脱水风险更高，出现症状后应尽快联系产科医生评估。 四、用药禁忌 避免自行使用止泻药或抗生素，如蒙脱石散等需在医生指导下使用。 五、预防措施 孕期注意饮食卫生，生食需彻底煮熟，避免外出就餐，减少交叉感染风险。

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