腰间盘突出的原因 腰椎间盘突出症的缘由
生活中,我们经常会出现一些身体的疼痛,有些人忍忍就过去,但是他们却不知道这是疾病的征兆。很多疾病初期都不是很严重,但是如果不能及时治疗的话,都是很容易加重的,而且疾病的并发症一般都是很多的。
现在很多的上班族总是会患上一些腰部疾病,由于很多人都忙于工作,所以很少有时间可以锻炼一下自己的身体,胫骨长时间不运动的话,是很容易患上一些腰部疾病的,腰椎间盘突出就是腰部疾病中的一种。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率高,约占95%。
腰椎间盘突出症是由什么原因引起的
本病的病因可有以下几点
(1)腰椎间盘的退行性改变
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用
长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成人之后渐渐缺乏血液循环,修复本领差。在上述因素作用的底子上,某种可导致椎间盘所蒙受压力忽然升高的诱发因素,就大概使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚固的纤维环,从而造成髓核突出。
腰椎间盘突出症诱发因素可以有
①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤使已退变的髓核突出。
③姿势不当诱发髓核突出。
④腹压增高时也可发生髓核突出。
⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症好发人群
(1)从年龄上讲
腰椎间盘突出症好发于青壮年。
(2)从性别上讲
腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。
(3)从体型上讲
一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
(4)从职业上讲
以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。
(5)从姿势上讲
工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
(6)从生活和工作环境上讲
经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。
(7)从女性的不同时期讲
产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人
甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。
腰椎间盘突出症容易与哪些疾病混淆
本病需与下面的几个疾病进行鉴别诊断
(一)腰椎后关节紊乱
相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症。
(二)腰椎管狭窄症
间歇性跛行是突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。
(三)腰椎结核
要是肉眼见尿无非常而在显微镜下查出尿液中有红细胞,称显微镜血尿。正凡人的稀罕尿为淡黄色透明液体,当尿液中含有血液时,称为血尿。要是每1000毫升尿液中含有1-2毫升以上血液则肉眼可见尿液呈血色或洗肉水样,称肉眼血尿。
(四)椎体转移瘤
疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏。
(五)脊膜瘤及马尾神经瘤
为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。
结语:腰椎间盘突出是很常见的一种疾病,现在很多上班族很容易患上腰椎间盘突出。三九小编提醒大家,要想摆脱腰椎间盘突出的困扰,大家平时在工作的时候好多运动一下,不要总是一直坐在那里,这样才能摆脱腰椎间盘突出的困扰!
