别小瞧心电图 这些心脏疾病它都能“看穿”

二、心肌病变

1、心肌缺血

当冠状动脉供血不足，导致心肌缺血时，心电图会出现相应改变。典型的心肌缺血在心电图上表现为ST段压低、T波低平或倒置。这些改变可以是暂时的，如在心绞痛发作时出现，疼痛缓解后逐渐恢复正常；也可能持续存在，提示心肌长期处于缺血状态。通过动态观察心电图变化，结合患者的症状和其他检查，有助于诊断心肌缺血及其严重程度。

2、心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，导致心肌缺血坏死。在心肌梗死的不同阶段，心电图有特征性改变。起病数小时内，可出现异常高大、两肢不对称的T波；数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线；数小时至2天内，出现病理性Q波，同时R波减低。心电图对心肌梗死的诊断、定位、估计病情演变和预后都有重要价值。

三、其他心脏疾病及状况

1、心脏肥大

长期的压力负荷或容量负荷过重，会导致心脏的心房或心室肥大。左心房肥大时，心电图上P波增宽，时间≥0.12秒；右心房肥大表现为P波高尖，电压≥0.25mV。左心室肥大在心电图上显示QRS波群电压增高，同时可伴有ST-T改变；右心室肥大则表现为V1导联R/S≥1，V5导联R/S≤1，RV1+SV5＞1.05mV等。通过心电图判断心脏肥大，有助于发现引起心脏结构改变的病因，如高血压、先天性心脏病等。

2、电解质紊乱

人体内电解质（如钾、钙、镁等）浓度的异常，会影响心肌细胞的电活动，在心电图上表现出特征性改变。高钾血症时，心电图可见T波高尖，基底变窄；低钾血症时，T波低平、倒置，U波增高；低钙血症表现为ST段延长，QT间期延长；高钙血症则使ST段缩短，QT间期缩短。通过心电图检查，结合患者的病史和血液电解质检测结果，可及时发现并纠正电解质紊乱，避免对心脏功能造成严重影响。

心电图是诊断心脏疾病的重要工具，但它并非万能。在临床诊断中，医生通常会结合患者的症状、病史、其他检查结果（如心脏超声、血液检查等）进行综合判断。了解心电图能够检查出的疾病，有助于我们更好地认识这项检查的意义和价值，为自身健康保驾护航。