雾霾与心血管疾病的关系

大气颗粒物与心血管疾病的数据关系

大气颗粒物对人体健康存有威胁的说法，相信绝大多数人都不会陌生。美国6城市和癌症协会(ACS)队列研究，追踪了8111名成年人达14～16年，在控制吸烟和其他个人混杂因素后，发现PM2.5升高可导致心肺疾病相关的死亡率增加。此外，在美国癌症协会队列研究中，Pope等收集了美国151座大城市552，138名成年人1982～1989年的资料，结果发现PM2.5浓度每升高10μg/m3，人群心肺疾病死亡率分别增加8.0%，而心肺功能与心血管息息相关，相辅相成，研究有力地证明了大气颗粒物与心血管疾病有着密切的关系，尤其是PM2.5的影响更大。

相比于肺癌，心血管疾病常常表现出起病急，为此科学家们对二者的关系做了时间系列分析研究，短期内，心血管疾病的住院率和病死率随大气颗粒物浓度的增加而升高；长期内，大气颗粒物对心血管疾病影响更大。

美国波士顿Beth Israel Deaconess医学中心的Gregory A. Wellenius博士等对 1986-1999 年美国 7 个城市中享受国家医疗保险的65 岁以上充血性心力衰竭原发性患者 2921 918 人进行研究，对于急诊患者的住院率与口均 PM10 浓度的关系，研究结果表明 PM10 浓度与同日充血性心力衰竭住院率有正向统计学关联。

美国盐湖城犹他州大学的心血管和遗传流行病学主任Horne等对美国犹太州沃萨齐地区 12865 例冠心病患者的病例对照研究中发现，PM2.5 浓度的增加，会导致心肌梗死或不稳定性心绞痛的危险性增加。

美国University of Michigan的流行病学教授Sara Adar说：“早在约 20 年前，我们就已经注意到，心肌梗死和脑卒中风险的升高与空气污染水平的增加相关，但近的数据显示空气污染的影响绝不仅限于加重病情。”Adar博士等科学家长期研究大气颗粒物，一系列的研究发现，这些大气颗粒物可侵袭人的肺部，可嵌入组织之中，引起级联的炎症效应，这些炎症甚至会蔓延到循环系统，改变血管的功能。

1989年，Brigham Young University的经济学教授C. Arden Pope III发表了一篇关于钢厂临时关闭的文章，指出在钢厂排放量与住院之间呈线性相关，这是他初研究颗粒物与人住院的关系。随着研究的深入，其发现大气的中那些比头发丝还要小的多的颗粒物对人的心血管疾病有着重大影响。Pope以病例交叉的研究方法，分析沃萨齐地区同一批患者的缺血性事件，研究显示PM2.5 与急性缺血性冠脉事件(不稳定心绞痛、心肌梗死)相关，发现短期暴露于大气颗粒物污染的冠脉疫病患者增加了发生急性冠状动脉事件的危险性。

结语：大气颗粒物与心血管疾病的研究早已进行，科学届亦有着确切的数据表明颗粒物大气污染为诱发心血管疾病的一个可控制的危险性因素。既然是可控制的，我们就有义务和责任去维护空气的纯净，杜绝雾霾的发生，不为别的，只为我们每个人的身体健康。