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女人绝经后这部位首先生病

骨质疏松的疼痛常在没有受到明显的外伤打击下无缘无故发生,髋部骨折发生后1年内,20%的患者死于各种并发症。

医学指导/医院内科门诊骨质疏松诊疗基地负责人

女性绝经后可能患病

女性绝经后,经常无缘无故地感到“周身骨痛”,可能是关节、肌肉劳损所致,也可能是骨质疏松的症状。

经常无缘无故地感到“周身骨痛”

在临床上,80%的骨质疏松症患者会有疼痛的表现,是骨量减少过程中骨膜下的炎症反应使然,也可以是日渐加重的骨量丢失导致骨折、骨关节变形、身高变矮使然。

医学专家提醒,绝经后女性骨量快速下降,应及早诊治,因为一旦发生骨折,致残率高,严重影响生活质量。而且,骨质疏松的治疗是一个漫长的过程,服药后3~6个月起效,疗程持续3~5年甚至更长,治疗过程中依然有骨折的风险。

表现

骨质疏松疼痛常不典型

骨质疏松症是一种慢性病,可以从绝经早期持续到老年期的全过程,骨量下降的程度随着年龄的增长日渐加重。骨质疏松的患者80%是女性,多数在绝经初期骨量快速下降,这是雌激素急剧下降的结果。近年来,女性骨质疏松还有年轻化的趋势,有的女性在40多岁骨量就已经明显低下。

医院内科门诊骨质疏松诊疗基地负责人、副主任医师称,这与现代生活方式有关,例如人们工作繁忙应酬多,出门就坐车,户外活动少,体力锻炼不足;饮食方面减肥或者纯素食,导致蛋白质摄入不足。

骨质疏松造成的疼痛不典型,经常与其他疾病混淆。专家称,关节损伤、肌肉劳损、脊柱曲线不正常,甚至走路、站立久了,也会产生类似的疼痛。如果是单纯的骨质疏松疼痛,治疗3个月后症状明显减轻,但其他原因的疼痛却不会因服用抗骨质疏松药物而缓解。

另一方面,有些骨质疏松患者不一定会感到疼痛,他们可能没有什么症状,在体检或X光检查时发现有骨质疏松,意味着骨量已经丢失了30%以上。

有些骨质疏松患者不一定会感到疼痛

提醒

有过骨折再次骨折风险高

对于骨质疏松患者而言,比疼痛更加可怕的是骨折。当患者的骨密度减少2.5个标准差以上,就可诊断骨质疏松症,他们容易在没有太大的外力作用下发生“脆性骨折”。

蔡冬梅提醒,只要有过一次骨折,就容易出现再次骨折,再次骨折的风险比普通人高3倍。骨折的部位常见的有腰椎、髋关节以及前臂远端,受力方向不正常的骨头导致骨折,如侧弯的脊柱,患者搬、背东西等姿势习惯不良也会增加骨折的风险。

骨质疏松骨折的手术修复难度较高,钢钉容易松动,各种不良反应增加,例如影响到关节而致残,活动受限还会影响到心肺功能,增加致死率。

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