女人这处破了会有大麻烦
用药作为伤口护理的一项措施,其目的也是为了构建一个良好的伤口生长环境,盲目用药非但不能加速愈合,还可能延缓这一过程。
比如,虽然伤口感染是个麻烦事,但常规使用抗生素对预防伤口感染没有明显效果,也无证据表明抗生素治疗能够加速伤口愈合。抗生素对伤口还有刺激性,可能进一步延缓伤口愈合。

当然,如果伤口已经出现化脓、蜂窝组织炎、恶臭等局部感染表现,或是发热、寒颤等全身感染表现,就有必要及时在全身或局部使用抗生素进行干预了。
如果确实需要在伤口上用抗生素,那就必须选择外用剂型,如果将针剂或粉剂局部外用,或是把吃的药片磨成粉涂在伤口上,药物会被伤口渗出液稀释或迅速吸收,不能在局部形成长期有效的抗菌浓度,不仅对预防感染无益,还可能增加耐药菌株的产生和医疗费用。
对于部分慢性伤口,比如发生于下肢的慢性溃疡,医护人员还会建议外用人类生长因子制剂来帮助伤口生长。另外,能够杀伤细菌的银离子敷料,促进角化细胞迁移的 β 受体阻滞剂,可能对伤口愈合也有一定帮助。
换敷料,不是只有纱布和棉垫
早在十八世纪末期,细菌学家巴斯德发现纱布覆盖伤口可以保持干燥,从而避免细菌感染帮助伤口愈合,干燥疗法因此主导伤口护理 150 多年。
直到上世纪中叶,英国学者 George D.Winter 进行动物实验后发现湿润伤口愈合更快,1972 年 David Rovee 通过人体实验证实,相对于暴露于空气的干燥伤口,封闭的湿润伤口愈合速度是其 1.5 倍,保湿敷料自此逐渐受到重视,相关研究进展迅速。
随着医疗技术的发展,伤口敷料早已经不是只有纱布和棉垫这些选择,目前已有超过 2500 种敷料产品可供选择,而且数量还在不断增长。
花样繁多的敷料,不仅能够充分填充伤口死腔、抑制细菌生长、缓解局部疼痛、对抗局部炎症,还能增强修复皮肤组织的强度和功能,甚至能够避免难看的疤痕形成。
但是,敷料主要的作用还是在于维持伤口愈合所需的一定的湿润环境。
新型人工敷料,可以避免换药对伤口的二次损伤。添加海藻胶、银离子、胶原蛋白等特殊材质的敷料,不仅可以吸收渗液、透气保湿,还能抑制细菌生长繁殖、对抗沾粘、促进愈合。
不过,没有一种敷料适用于所有病患,选择适于病患病情的敷料毫无疑问是件技术活。而且选择敷料也并不是一劳永逸的,随着修复进程的推进,伤口特点不断变化,对敷料的要求也会有所不同。
另外,新型敷料虽然对慢性伤口愈合有益,其高昂的价格对需要长期使用的病患也是不小负担。这些问题都需要患者和伤口护理专家一同考量。
