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女人这处破了会有大麻烦

糖尿病人足部溃疡

癌症病患

瘫痪病人长期卧床引起压疮、褥疮

其它导致伤口迁延不愈的危险因素还包括:外周动脉病变、高龄、长期营养不良、长期服用激素等免疫抑制药物、感染 HIV、吸烟等。

其它导致伤口迁延不愈的危险因素

伤口慢性化可能是多种损伤因素共同作用的结果,医护人员在处理伤口的同时往往还要结合病因治疗,才能大程度上促进伤口愈合。

举例来说,糖尿病病人如果长期血糖控制不佳,高血糖会引起外周神经病变,造成肢体麻木或感觉迟钝,患者不能及时感知并去除致伤因素,外伤时组织损害往往更加严重。

再者,糖尿病引起血管炎症导致血管阻塞,伤口组织血供不畅,愈合进程受阻。

另外,糖尿病患全身免疫机能下降,伤口迁延不愈还易并发感染。

因此,即使只是穿鞋摩擦起水泡,糖尿病患都可能继发足部溃疡,不及时干预会恶化导致伤口发炎坏疽,甚至需要截肢,单纯换药不控制血糖,也只是治标不治本。

自己换药除了好玩,没别的好了

给伤口换药的目的就是促进伤口愈合,但是,这要求既不能有问题不处理从而延误病情,也不能想当然的乱处理以致画蛇添足。

和文章开头举的两个例子一样,许多患者或是嫌麻烦,或是嫌伤口愈合慢怕留疤,听信偏方秘方,自行采购不明成分的中草药剂或药粉对伤口进行外敷处理,却往往弄巧成拙。

这些非正规途径购买的药物往往灭菌不充分,敷在伤口极易导致感染。

许多民间疗法仍然保留伤口干比湿好的错误观念,选用药物多具有烧灼腐蚀性,加以艾灸、炙烤等治疗措施,不仅会伤及真皮、血管等深层组织,还封闭伤口使得创面得不到充分的氧供,内在脓液、渗出液也无法顺利排除,反复刺激伤口导致迁延不愈。

很多家庭都会自备药箱,其中红药水、紫药水、碘酒、酒精等消毒剂是必备。

不过,一种消毒剂不适合所有日常伤口消毒使用。比如碘酒、酒精,虽然消毒效果好,但刺激性大,大面积或深度创伤不宜使用,口腔等粘膜组织也不要直接涂擦。

红药水消毒作用弱,而且含汞,大面积使用可造成汞中毒。紫药水虽然刺激性小,消毒作用较好,但使用后容易在伤口表面形成痂膜,坏死组织的脓液、渗出液引流不畅,易向深部扩散可加重感染,而且还可能在皮肤表面留下紫色痕迹,影响美观。

用不用换药?得听医生的

许多患者常常抱怨:每次换药就是洗伤口和换敷料,连药的影子都没见到就把我打发了!

这事实上是对医务人员的误解。

伤口愈合有自己的规律,是否使用药物、怎么使用,都需要具体问题具体分析。

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