惊 男人这处痒了竟是癌症

经典型霍奇金淋巴瘤中，富于淋巴细胞型约占6%，平均年龄较大，男性多见。临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间，常表现为早期局限性病变，预后较好，但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家常见，多见年轻成人及青少年，女性略多。

其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变，预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%～30%，不同年龄均可发病。临床表现：腹腔淋巴结及脾病变常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞耗竭型少见，约1%，多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，常伴全身症状，病情进展迅速，预后差。

预防霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，没有确凿证据显示能够预防其发生。但是，下列措施可能有益。

1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。

2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质，避免接触有关的毒性物质，如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。

3.防治自身免疫缺陷疾病，如各种器官移植后的免疫功能低下状态，自身免疫缺陷疾病，各种癌症化疗后等。这些情况均能激活各种病毒，后者可以诱导淋巴组织的异常增生，终导致淋巴瘤发生。

4.保持乐观、自信的健康心态，适当体育锻炼，有助于机体免疫功能的稳定，保持肿瘤免疫监控能力。

预后

下列各种因素在霍奇金病初诊时有提示预后价值

1.疾病的临床分期：疾病分期越早，预后愈好。

2.组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，淋巴细胞耗竭型预后差。

3.肿瘤细胞负荷大者差。

4.有全身症状者差。

5.年龄>45岁者较差。

6.疾病部位的数目、结外病变的数目以及有无骨髓病变。

7.性别：女性较男性疾病进展慢。

8.血红蛋白L，白细胞>15×109/L，淋巴细胞<0.6×109/L。