男性静脉曲张睾丸手术 睾丸静脉如何医治

应注意的是，少数右精索静脉可直接汇入右肾静脉主干，其造影方法同左精索静脉造影。

八.转流术

(一)腹壁浅下静脉—精索内静脉转流术

手术方法：于腹股沟作疝切口, 切开腹外斜肌筋膜,游离精索至内环口处,分离1 支精索内静脉,结扎近端,远端用微型血管夹夹住待吻合用, 其余2~3 支均行高位结扎(注意勿损伤精索内动脉)。

再于精索内侧分离一段腹壁下静脉,结扎远端,留作近端用显微合扰夹夹住近端, 使两断端合扰,血管断口下垫衬比色板,然后在手术显微镜下,放大10 倍以上,9~11个“O”无损伤锦伦缝合线,将精索内静脉与腹壁下静脉作两定点吻合, 缝合技巧详见张氏报导,撤除合扰夹,见血管立即充盈,再作通畅试验。

若精索曲张静脉呈团块状或堆积于阴囊内,可以再将精索鞘膜折叠缝合悬吊固定3 针, 不需作曲张静脉切除。术后抬高阴囊,每天静脉点滴低分子右旋糖酐500ml,丹参注射液16ml,口服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防感染,术后7 天拆线。手术前后均作精液常规检查。