慢性阻塞性肺疾病 临床表现及治疗方法
慢性阻塞性肺疾病是现在日常生活中非常常见的一种疾病,这种疾病致死率很高,让人们很是担心,不知道该怎么样去治疗,今天小编就为大家介绍一下慢性阻塞性肺疾病的临床表现以及如何治疗的。
慢性阻塞性肺疾病临床表现
1.症状
(1)慢性咳嗽
常为早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。
(2)咳痰
一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难
慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受。
(4)喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。
(5)其他
疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。
2.体征
(1)视诊
胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。
(2)触诊
双侧语颤减弱。
(3)叩诊
肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。
(4)听诊
双肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。
慢性阻塞性肺疾病治疗
1.稳定期治疗
可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
2.康复治疗
如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
3.心理调适
良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。
4.饮食调节
多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强营养,少食多餐。
5.长期家庭氧疗
如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。
6.药物治疗
现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
(1)支气管扩张剂:临床常用的支气管夸张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
(2)吸入糖皮质激素:有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
(3)祛痰和镇咳:祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
(4)抗氧化剂:应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。
结语:慢性阻塞性肺疾病是一种致死率很高的疾病,这种疾病一旦没有预防好,都容易患上,让人们很是担心,本文就为大家介绍了慢性阻塞性肺疾病的治疗方法,感兴趣的小伙伴赶紧来看看吧。
