流鼻血严重吗 如何预防及治疗流鼻血
在生活中,有时候我们会因为各种原因出现流鼻血的情况。今天咱们就主要来聊一下流鼻血的相关常识,这里面三九小编将会告诉大家怎么样止鼻血才是有效的。对此感兴趣的朋友一起来看看吧。那么,流鼻血的原因有哪些呢?如何预防以及治疗流鼻血的情况呢?
目录
7、流鼻血的诊断方法 8、高血压流鼻血需警惕中风
流鼻血也就是鼻出血,可以发生在任何的年龄段、任何的季节。导致流鼻血的原因有很多,一般是继发于全身性疾病,如鼻咽癌侵蚀局部血管可引起大出血。除此之外,由于老年人血管硬化,弹性低,回缩力差,在流鼻血之后往往不容易自行止血。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
流鼻血的病因
引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
1.局部原因
(1)鼻部损伤
①机械性创:伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
②气压性损伤:在高空中飞行的上述,或者是在潜水的时候,往往由于鼻窦内外的气压差突然变化过大,从而引起鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤:头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲
多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症:急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
其中易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物
常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血管壁结构和功能缺陷性疾病:如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病:如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病:如各型血友病、维生素K缺乏症等。
④血液的自身抗凝作用过强:如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病
①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。
②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(4)其他全身性疾病
妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
流鼻血的症状表现
专家指出,流鼻血是由鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命。
专家鼻出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。鼻出血的危害很多都较为严重,所以患者必须提高警惕!
鼻出血的临床表现
(1)出血表现血从一侧或两侧前鼻孔流出,或混于鼻分泌物内排出,或经后鼻孔至咽部,经口吐出。量可多可少,颜色可鲜红或暗红,可凝成血块。鼻内可见出血点、血管扩张或出血性新生物。
(2)原发病的表现高血压病患者可有血压高、头昏、头胀;血液病患者伴有其他出血倾向;急性发热性传染病亦可有相应表现。
(3)继发症状大量失血可引起失血性贫血、虚脱或休克。表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压降低。
【三种类型】
1.肺经热盛型
黄芩10g、栀子15g、金银花12g、连翘15g、薄荷10g、桑白皮15g、麦冬15g、赤芍15g、丹皮12g、白茅根24g、侧柏叶24g、小蓟24g、甘草4g、莲子芯6g、全瓜蒌15g。
2.胃火上炎型
川连9g、生地12g、丹皮15g、赤芍15g、黄芩10g、生石膏30g、升麻9g、藕节30g、芦根24g、小蓟15g、白茅根30g、天花粉10g、石斛10g。
3.阴虚肺燥
生地15g、桔梗12g、金银花15g、麦冬12g、玄参15g、丹皮15g、白芍15gg、川贝8g、沙参24g、白茅根24g、仙鹤草15g、侧柏叶15g。
流鼻血如何治疗
流鼻血常由于鼻部的外伤、挖鼻、气压变化、鼻炎、鼻腔疾病、高血压、代偿性月经等现象所引起的。另外,由于交通事故或运动碰撞所发生鼻腔的陷凹骨折等事故也会引起流鼻血。如果鼻骨受伤、凹陷或发肿时,就应及时接受专门医生的整复手术。
鼻出血属于急症,治疗时应首先维持生命体征,尽可能迅速止血,并对因治疗
1.一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。
2.寻找出血点
根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。
3.鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法。
(1)指压法
患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
(2)局部止血
药物适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。
(3)烧灼法
常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。
(4)前鼻孔填塞
术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。
凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法,多数鼻出血患者填塞后可止血,少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧,也可由鼻底向鼻腔顶部填塞,填塞时要有一定的深度和力度,切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后,应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间,对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间,在填塞过程中应给予患者抗生素治疗,以防鼻腔鼻窦并发感染。
凡士林油纱条前鼻孔填塞术目前广泛应用于鼻出血治疗,但患者痛苦较大,易复发,目前有许多改良的方法。
①止血套填塞术将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。
②气囊或水囊压迫止血法用橡皮膜制成各种形状的止血气囊,置于鼻腔出血部位,套内充气或充水压迫止血。
③其他可选用其他的填塞止血材料,如膨胀海绵、藻酸钙纤维等,适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的优点。
(5)后鼻孔填塞术
前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出,应选择后鼻孔填塞术。
①经典的后鼻孔填塞术将一根细的导尿管从出血侧鼻底放入口咽并拉出口腔,将后鼻栓塞球的丝线系在导尿管尖端,一手将后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐渐拉动导尿管使后鼻栓塞球进入后鼻孔,然后进行油纱条前鼻填塞,再将丝线系在一个纱布卷上,并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作较复杂,患者痛苦较大,一般需留院观察,并给予足量抗生素预防感染,每日需检查软腭及前鼻孔处有无红肿,并观察患者的呼吸及进食情况,一般可填塞3~7天。
②气囊或水囊填塞法用带通气管的气囊(Foley管)作后鼻孔填塞,不仅可明显减轻患者痛苦,且能大大降低并发症的发生。大多学者认为Foley管的应用使后鼻孔栓塞简单可行,在急症处理中有明显的优势。患者可取任何体位,操作简便,止血迅速,患者身体损害小,治疗效果好,气囊压力大小可由注入液体控制,可随意调节,对鼻黏膜刺激小,损伤轻,而且容易掌握应用。
(6)经鼻内镜止血法
随着耳鼻喉器械的进步,近年来鼻内镜下探查出血部位并行电凝止血的方法取得了显著的效果,并得到广泛的应用,其有效率可达90%以上,优点在于对鼻腔各部,尤其是前鼻镜不易观察的上部、后部及鼻咽部等深在、狭窄区域明视下止血,准确可靠,相对于凡士林油纱条填塞,极大地减少了对鼻黏膜的损伤,患者痛苦小。止血后不需特殊护理,可不需住院治疗,并发症少。缺点是费用较高。
(7)动脉栓塞
影像学检查技术的快速发展对严重鼻出血的诊治提供了帮助,通过数字剪影血管造影(DSA)技术,可对出血部位定位并对该部位的血管进行栓塞治疗。其方法是经股动脉穿刺置入导管,选择性地置于动脉主干,行造影并观察颈外动脉分支,在确定出血的血管分支后,自导管内注入栓塞剂即可止血。
动脉栓塞可应用于:难以控制的原发性鼻出血、外伤性鼻出血、颈内动脉-海绵窦瘘、颈内动脉破裂及鼻咽纤维血管瘤出血等。该方法可直接显示出血部位和原因,止血效果迅速、见效快,缩短了治疗时间。在出血量大的危急情况下,数字剪影血管造影栓塞术是一种有效的抢救措施。但动脉栓塞治疗鼻出血需要一定的设备和条件,技术要求较高,患者的花费也较大。对于过敏体质、严重动脉粥样硬化、肝肾功能不全者为禁忌,因此要严格掌握适应证。
(8)血管结扎术
目前一般应用较少,多应用于严重鼻出血、经上述各种治疗方法仍不能止血者。在结扎前,应先尽量正确判断出血的来源,再决定结扎哪一根动脉。一般鼻腔上部的出血可行筛前动脉结扎术;鼻腔后下部出血者应行上颌动脉或颈外动脉结扎术。
(9)鼻中隔手术
鼻中隔黏膜划痕术,适用于鼻中隔前下部小血管扩张引起的反复鼻出血。在局部麻醉下,将鼻中隔黏膜划痕以破坏扩张的小血管网,达到防止反复鼻出血的效果。也可采用激光、射频等方法破坏扩张的小血管网。鼻中隔偏曲引起的鼻出血,可行鼻中隔矫正术。
(10)其他手术
对于鼻腔或鼻窦肿瘤引起的鼻出血,应视具体情况和肿瘤的性质或先止血,或手术切除肿瘤,或采用放疗,或结扎颈部血管以止血。
4.全身治疗
引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻出血的治疗及处理不能只是鼻腔止血,要根据病情采取必要的全身基本和特殊治疗,即止血期间要积极治疗原发病。
(1)寻找出血病因,进行病因治疗。
(2)对鼻出血患者都应进行出血量的评估,对就诊时仍在活动性出血的患者尤为重要。
(3)对于老年患者或出血较多的患者,要注意有无失血性贫血、休克及心脏损害等情况,并及时处理。出血量较大的患者,亦应同时检测血型并备血,根据失血量多少予补液、输血治疗。有高血压的要积极降压治疗,对老年患者血压不可降得过快,以免血栓形成。
(4)鼻腔填塞及后鼻孔填塞可致血氧分压降低和二氧化碳分压升高,故对老年患者应注意心肺脑功能,必要时给予吸氧,注意患者的营养,并予以高热量易消化饮食。
(5)适当应用全身止血药物,如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。
(6)对于情绪紧张的患者,可适当应用镇静药物,心理治疗对于减轻患者的紧张、焦虑情绪,防止再度出血,亦有很大作用。
流鼻血快速止血法
一旦发生鼻出血现象,要采用合理的止血方法,医生给出的科学的止血方法有以下几种。
1.低头举起上肢
当发生鼻出血后,让出血者低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血目的。
2.填充鼻腔
用干净的脱脂棉或无菌纱布充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼向面骨方向按压5分钟。5分钟后轻轻松开手,如果还在出血,则需要去医院治疗。
3.拍颈
如果出血量较大,可用凉水拍击颈部。并且在血止住后半个小时避免擤鼻涕或剧烈运动,以免引起反复出血。
4.指快速止血
在发生鼻出血时,患者可将自己两只手的中指互相勾住,即可在数十秒内快速止血。幼儿不会用双手中指互勾,大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指。
5.压迫止血
这是常用的止血方法,在遇到鼻出血时,患者应将头部保持在正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部软鼻子处,似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
快速止鼻血偏方
藕根
将藕根洗净晒干,然后熬水,每天饮用,喝五六天后即见效。
三七
每到春天三、四月份,鼻子动不动出血时,中药三七能治。买一棵三七煮水,每天早晚喝一大碗,便可收效。
捏脚趾
捏脚后跟止鼻血。鼻出血时,马上以拇指和食指捏患者脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处)。左鼻出血捏右脚跟,右鼻出血捏左脚跟,可止流血。
食醋
用药棉蘸食醋塞鼻腔,对鼻粘膜出血有效; 而非粘膜性鼻出血者,服食醋50克,亦能减轻症状。勾中指:鼻子流血时,只要自己用两只手的中指互相一勾,即可在数十秒内止血。幼儿部用双手中指互勾,大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指,同样可以止血。
韭菜红糖
把韭菜放在碗里,捣烂挤出汁来,加上一点红糖,喝下去,鼻血可止。
葱汁
取鲜嫩葱剖开,用干净棉球蘸擦葱叶内膜,等葱汁渗透棉球,然后塞入出血的鼻孔,即可止血。此法对血液病患者之鼻出血亦有效。
香油
在夜晚或清晨流鼻血,可将香油涂于鼻中,便可安然无事。每晚睡觉前,取棉签蘸些许香油,涂抹于鼻孔中,便可安然入睡,不再流鼻血。
吹气
口对耳道吹气,可治因热症、摔跤的造成的鼻出血、急性鼻炎及妇女经期出鼻血。吹耳法很简单:施术者用两手将患者的耳道口适当张大,嘴巴对准患者耳道口, 用力缓缓地向内吹气,两耳后各连续吹三口气即可.若血未完全止住,待1-2分钟后,再吹一次。
流鼻血的预防方法
流鼻血有两种情况,一种是鼻涕中混有血液即有血性鼻涕,常见于急性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻腔异物、鼻肉芽溃疡及鼻咽部肿瘤。第二种是鼻涕全变红——俗称鼻出血。鼻出血有轻有重,出血量有多有少。有的人流鼻血同时,嘴里也流,那是血经由后鼻孔流到口中的,这种严重的鼻出血多见于高血压、血液病及鼻腔恶性肿瘤,如不及时处理,很快就会引起休克。一些引起发烧的急性传染病、心血管疾病、各种血液病都是引起鼻出血的常见原因。
【儿童鼻出血的预防】
冬春季节是儿童鼻出血的发病高峰期,为了预防鼻出血家长要限制儿童过度活动,尽量少参加剧烈的运动,避免发生鼻外伤;在饮食方面要注意清淡饮食,少吃煎炸食品;同时要积极预防感冒和其他热性病;对于有春季鼻出血史者,可服用银花、菊花、麦冬等加以预防。具体措施如下。
1、滋润鼻腔
当小孩鼻腔干燥时,可用石蜡油、甘油滴鼻,或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。
2、控制剧烈活动,避免鼻外伤
小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外,剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血,除了避免剧烈运动之外,还要让孩子养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔。
3、注意饮食
冬春季节天气干燥,在饮食上应少吃煎炸肥腻食物,多吃新鲜蔬果。并注意补充水分。
4、预防呼吸道疾病
感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,很容易导致鼻黏膜血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂出血。因此,预防鼻出血,呼吸道疾病也不可忽视。
【成人鼻出血的预防】
成人发生鼻出血的原因与儿童不同,多是疾病原因引起,因此要注意积极治疗原发性疾病,同时注意饮食调理,做好保健措施。
1、积极治疗原发性疾病
成人鼻出血多是由局部和全身性疾病引起的,如鼻炎、鼻中隔偏曲、肿瘤、外伤等等引起,因此,要预防成人鼻出血首先要积极治疗原发性疾病。
2、调整饮食结构
日常要少吃辛辣的食物,多吃含有维生素C、E类的食品,比如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿等;苹果、芒果、桃子等水果;以及豆类、蛋类、乳制品等食物,以巩固血管壁,增强血管的弹性,防止破裂出血的情况发生。
3、避免外伤
要少做比如擤鼻涕、挖鼻孔等动作,避免因损伤鼻黏膜血管而出血。
4、鼻部按摩
比如,每天用手轻轻地按摩鼻部和脸部的皮肤1-2次,促进局部的血液循环与营养的供应,尤其是在冬天。
此外,在纠正随便挖鼻孔等不良习惯的同时,加强病期与日常的药膳、食疗措施,可选用以下食品配伍调制,如藕连节、甘菊花、旱莲草、鲜蚕豆花、雪梨、萝卜汁、韭菜汁、西瓜子、马兰头、仙鹤草、甘草、白茅根、鲜芦根、夏枯草、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、阿胶、龙眼肉、当归、黄芪、茯神、白术、花生衣、红枣、槐花、鱼鳞胶、绿豆、猪肤等。
流鼻血的诊断方法
鼻出血是常见的耳鼻喉科疾病,少量出血对患者无明显影响,如果大量出血或长期出血对患者可产生较大的影响。因此,在遇到这类患者就诊时应进行全面、精确的检查。
一、对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查
1、详细询问病史
包括近期有无感冒、外伤史,既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、要尽快查明出血原因
应详细检查局部鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出出血位置
以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
二、常见的出血部位如下
1、鼻中隔前下方的出血
该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
2、鼻中隔前端底部出血
若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
3、鼻腔顶部出血
头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
4、假性动脉瘤出血
如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤
颈内假性动脉瘤的诊断依据
①头部外伤史。
②视力减退或失明。
③动眼神经麻痹。
④经潜伏期后有大量鼻出血。
⑤颅内血管杂音。
⑥颅内血管造影。
三、必要时需要做X线检查
如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。
总之,鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因如创伤、鼻腔病变引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因全身疾病引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理。
高血压流鼻血需警惕中风
流鼻血的原因有很多,一般大家都认为是上火,但是对于高血压患者就不一定了。
金先生晨起时感到头有些眩晕,他以为是头天晚上的酒劲儿作怪,便没在意。在洗脸时,鼻子突然流血,他也没当回事,找了些棉花塞上。可过了一会儿,血仍止不住,无奈中他来到医院就诊。医生在为他止血的同时,还测了血压,结果血压竟高达180/100毫米汞柱。而此前,他根本不知道自己患有高血压。
据专业医师介绍,在临床上,鼻出血较常见,既可由单纯的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。
高血压引起的鼻出血既可见于老年人,也可见于年轻人。年轻人主要是疲劳、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血;老年人则多是高血压病引起的高血压性鼻出血
有的病人血压并不算高,所以当他发生鼻出血时,高血压的因素往往被忽视了。
专家指出,高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。
此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要引起高度警惕,因为这往往是中风的一种征兆。据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l至6个月内,约有50%可能发生中风。
一、控制好血压,尤其在疲劳、睡眠不足、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压波动。
二、保持心情开朗,情绪安定,正确对待日常生活中的各种刺激,不生气、少激动。
三、少做屏气动作,便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致鼻腔血管破裂。
四、饮食要平衡,除米面、豆类外,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果,如香蕉、苹果等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、鱼虾、牛奶、大蒜等,鸡蛋每天一个,少食动物油、糖类,少吃动物内脏及肥肉。每天食盐量(包括酱油)要减至5克左右。
五、早起喝凉开水500毫升,一日三餐多喝些水,有助于血液稀释。
六、慎用有升压作用的药物,如呋麻滴鼻液、肾上腺素等。
总结:高血压病人的鼻血并不代表上火,还表明了中风在向你表明来意。高血压病人要防流鼻血必须从多方面入手。防治鼻血就等于在防治中风。
结语:上述内容就是关于流鼻血的一些相关常识的介绍了。通过阅读上文,大家应该对流鼻血有了更深的了解了吧?流鼻血的原因有很多,有时候仅仅是因为天气过于干燥所引起,但有时却是疾病的征兆,为此,我们一定要重视流鼻血这一症状。
