主任杨金奎

杨金奎主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科

个人简介

简介:杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。

擅长疾病

内分泌与代谢病。

TA的回答

问题:空腹血糖70是糖尿病吗

空腹血糖70(单位:mg/dL)属于正常范围,未达到糖尿病诊断标准。 **正常范围的界定**:空腹血糖正常参考值为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dL),70mg/dL处于该区间下限,属于正常生理状态。 **特殊人群注意事项**: 1.老年人:若存在低血糖风险(如服用降糖药),需监测餐后血糖,避免空腹血糖过低引发头晕、心悸。 2.孕妇:孕期空腹血糖应≤5.1mmol/L,70mg/dL需结合孕期糖尿病筛查结果,排除妊娠糖尿病可能。 3.糖尿病患者:若正在接受药物治疗,此数值提示血糖控制良好,但需警惕低血糖,建议咨询医生调整用药方案。 **生活方式建议**: 保持规律饮食,避免过度节食或暴饮暴食。 每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。 定期监测血糖,建议每3~6个月复查一次空腹及餐后2小时血糖。 **结论**:单次空腹血糖70mg/dL无需过度担忧,保持健康生活方式并定期监测即可。若伴随多饮、多尿、体重下降等症状,应及时就医排查其他代谢性疾病。

问题:我是一个孕妇血脂高

孕妇血脂高需关注孕期血脂代谢变化,通常产后可恢复,但需警惕妊娠高血压、糖尿病等并发症。 **孕期血脂异常分类及干预** 1.生理性血脂升高:孕中晚期因激素变化、脂肪储备增加,总胆固醇、甘油三酯可能轻度上升,多数产后6周内恢复正常,无需药物干预,需定期监测。 2.病理性血脂异常:若血脂持续升高或合并其他指标异常,需排查是否存在妊娠糖尿病、慢性高血压或家族性高胆固醇血症,需在医生指导下调整饮食结构。 3.高危因素管理:肥胖、高龄(≥35岁)、有心血管疾病家族史的孕妇风险更高,建议孕前控制体重,孕期保持均衡饮食,每日热量摄入控制在基础代谢+胎儿生长需求范围内。 4.特殊人群注意事项:合并慢性肾病或甲状腺功能减退的孕妇需额外监测血脂,避免自行服用降脂药物,优先通过运动(如散步)和饮食(增加膳食纤维、减少反式脂肪)改善血脂水平。 **温馨提示** 孕期血脂异常多为暂时性,但需重视长期健康影响,建议在专业医疗机构建立孕期健康档案,定期复查血脂、血糖及血压指标,遵循个体化管理方案。

问题:血糖高引起的病症有哪些

血糖高(高血糖)会引发多系统病症,长期高血糖可导致糖尿病及其并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足,以及心血管疾病、脑血管疾病等。 **糖尿病微血管并发症**:糖尿病肾病表现为蛋白尿、肾功能下降,早期可通过控制血糖延缓进展;糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明,定期眼底检查是关键。 **糖尿病神经病变**:周围神经病变表现为手脚麻木、疼痛、感觉异常,自主神经病变可引发胃肠功能紊乱、尿失禁等,严格控糖是基础干预措施。 **糖尿病足**:高血糖损伤血管和神经,易致足部溃疡、感染甚至截肢,需每日足部检查,避免外伤、保持足部清洁干燥。 **心血管与脑血管疾病**:高血糖加速动脉粥样硬化,增加冠心病、脑梗死风险,需综合管理血糖、血脂、血压,控制体重和戒烟。 **特殊人群注意事项**:老年患者低血糖风险高,需定期监测血糖;孕妇高血糖可能增加巨大儿、新生儿低血糖风险,需严格控糖并加强孕期管理;儿童青少年高血糖多为1型糖尿病,需规范胰岛素治疗并调整饮食运动。

问题:血糖10点多算高吗

血糖10点多(空腹或餐后2小时)属于偏高状态,需结合测量时间和人群特点判断严重程度并干预。 **空腹血糖10mmol/L以上**: 空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,10mmol/L已显著超出,提示可能存在糖尿病或糖尿病控制不佳,需尽快就医明确诊断,避免长期高血糖引发并发症。 **餐后2小时血糖10mmol/L以上**: 餐后2小时血糖正常应<7.8mmol/L,10mmol/L处于糖耐量异常(糖尿病前期)或糖尿病状态,尤其需警惕餐后血糖波动对血管的损害,建议调整饮食结构,增加运动。 **特殊人群提示**: 老年患者或合并严重并发症者,血糖控制目标可适当放宽,但10mmol/L仍需密切监测;妊娠期女性血糖10mmol/L以上需警惕妊娠糖尿病,及时就医并严格遵循饮食和运动指导。 **干预建议**: 优先通过饮食控制(减少精制糖、高碳水摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)改善血糖;若生活方式干预无效,需在医生指导下规范用药,避免自行调整药物剂量。

问题:低血糖晕倒后什么症状

低血糖晕倒后,患者通常会迅速出现意识模糊、面色苍白、冷汗、肢体震颤、头晕、恶心等症状,严重时可能伴随短暂性意识丧失或抽搐。 **1.轻度低血糖晕倒后**: 患者可能短暂失去意识,苏醒后仍有乏力、头晕、心慌、饥饿感,需立即进食含糖食物(如糖果、果汁),休息10-15分钟后症状可缓解。 **2.中度低血糖晕倒后**: 意识模糊持续数分钟,可能出现肢体抽搐、面色青紫,需立即静脉注射葡萄糖或送医救治,过程中保持呼吸道通畅,避免误吸。 **3.重度低血糖晕倒后**: 长时间意识丧失,伴随大小便失禁、瞳孔散大,需紧急拨打急救电话,途中持续监测生命体征,到达医院后及时补充葡萄糖并排查病因。 **特殊人群注意事项**: **老年患者**:低血糖症状可能不典型,易被忽视,建议随身携带血糖监测仪和糖果,避免空腹运动。 **糖尿病患者**:需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,随身携带糖尿病识别卡。 **儿童**:低血糖多因饮食不规律或剧烈运动导致,家长应控制零食摄入,培养规律饮食习惯。

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