主任杨金奎

杨金奎主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科

个人简介

简介:杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。

擅长疾病

内分泌与代谢病。

TA的回答

问题:侏儒症和矮小症到底差在哪?

侏儒症和矮小症本质不同:侏儒症特指因生长激素缺乏导致的儿童期生长发育障碍,属于内分泌疾病;矮小症是儿科常见症状,指儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的2个标准差(SD)或处于第3百分位以下,由多种原因引起,如营养不良、慢性疾病、遗传等。一、病因差异侏儒症(生长激素缺乏性矮小症):因垂体分泌生长激素不足或结构异常,导致骨骼生长缓慢,成年后身高多<130cm,智力发育正常。矮小症(特发性矮小):无明确内分泌病因,可能与家族性遗传、体质性青春期延迟有关,身高增长速度正常,成年身高多在正常范围下限。二、诊断标准

问题:为什么促甲状腺素偏高

促甲状腺素偏高通常提示甲状腺功能减退或亚临床甲减,可能与甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺手术或放疗后、碘摄入异常、垂体功能异常等因素相关。甲状腺自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎,因自身抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺激素合成减少,反馈性引起促甲状腺素升高。多见于30~50岁女性,常伴随甲状腺过氧化物酶抗体阳性。甲状腺手术或放疗后甲状腺切除术后或放射性碘治疗后,甲状腺组织受损,激素分泌不足,促甲状腺素水平会代偿性升高。术后1~3个月需密切监测促甲状腺素变化。碘摄入异常长期碘摄入不足(如缺碘地区)或过量(如高碘饮食),均可影响甲状腺激素合成。缺碘会使促甲状腺素升高,而过量碘可能诱发甲状腺炎或加重甲减。

问题:糖尿病人引起的性功能

糖尿病患者的性功能障碍主要与血管病变、神经损伤、激素水平变化及心理因素相关,病程5年以上者发生率显著升高,需综合干预。血管病变导致的性功能障碍高血糖长期损伤血管内皮,阴茎海绵体血流灌注不足,引发勃起困难。研究显示,糖尿病患者勃起功能障碍发生率是非糖尿病人群的2-3倍,且随病程延长而递增。神经损伤引发的性功能障碍糖尿病神经病变常累及周围神经,影响性刺激传导,导致性唤起延迟、性快感降低。自主神经病变更会影响生殖器官血流调节,加重性功能异常。激素水平异常的影响糖尿病可损害睾丸功能,导致睾酮水平下降,男性出现性欲减退、勃起障碍;女性因激素失衡可能出现阴道干涩、性唤起困难,影响性生活质量。

问题:乙亢就是甲亢吗

乙亢是甲亢的简称,二者指同一疾病,即甲状腺功能亢进症,因甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进、交感神经兴奋。甲亢的主要类型及特点1.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病):最常见,与自身免疫相关,女性高发,常伴突眼、甲状腺弥漫肿大。2.毒性多结节性甲状腺肿:多见于中老年,甲状腺有结节,无突眼,与碘摄入过多或遗传有关。3.甲状腺自主高功能腺瘤:单个结节导致激素分泌异常,甲状腺核素扫描可定位。4.碘甲亢:因过量补碘(如含碘药物、造影剂)诱发,停药后多可缓解。特殊人群注意事项孕妇:甲亢可能增加早产、流产风险,需严格监测甲状腺功能,优先选择丙硫氧嘧啶(妊娠早期)。

问题:山楂干泡水能降尿酸吗

山楂干泡水对降尿酸的作用有限,其含有的山楂酸等成分可能辅助调节尿酸,但无法替代药物治疗。以下是具体分析:1.山楂干泡水的潜在作用山楂中的黄酮类化合物和有机酸可能促进尿酸排泄,但研究显示其效果较弱,且个体差异较大。健康人群适量饮用可作为辅助调节手段,但对高尿酸血症患者效果不显著。2.对不同人群的影响痛风患者:需在医生指导下结合药物治疗,避免过量饮用导致胃部不适。脾胃虚弱者:山楂酸性较强,空腹饮用可能刺激肠胃,建议餐后饮用并控制量。孕妇及哺乳期女性:山楂可能刺激子宫收缩,需谨慎使用,最好咨询医生。3.降尿酸的科学建议

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