主任杨金奎

杨金奎主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科

个人简介

简介:杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。

擅长疾病

内分泌与代谢病。

TA的回答

问题:大黄芪可以降血糖的事吗

大黄芪(黄芪)对血糖的影响存在研究支持,但需结合具体情况。黄芪中的黄芪甲苷等成分可能通过改善胰岛素敏感性等机制辅助调节血糖,部分研究显示其在2型糖尿病患者中短期干预可能有轻度降血糖效果,但长期效果及个体差异需关注。黄芪降血糖的研究证据:黄芪甲苷通过激活AMPK信号通路,促进葡萄糖摄取与利用,部分动物实验显示可降低血糖水平。临床研究中,黄芪与其他药物联用对糖耐量异常者有改善作用,但单独使用效果有限。适用人群与禁忌:2型糖尿病患者在医生指导下可作为辅助干预手段;1型糖尿病患者需优先控制血糖,单独使用黄芪不可替代基础治疗。孕妇、哺乳期女性及低血糖风险高者慎用,以免影响血糖稳定。

问题:女50岁夜间睡觉脖子出汗是怎么回事

50岁女性夜间脖子出汗,可能与更年期激素波动、甲状腺功能亢进、糖尿病或感染等因素有关。若症状持续超过2周或伴随体重骤降、心悸等,需及时就医排查。更年期激素波动:女性50岁左右进入围绝经期,雌激素水平下降导致自主神经功能紊乱,夜间血管舒缩功能异常引发出汗,尤其颈部、胸部明显,常伴潮热、失眠。甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多加速代谢,交感神经兴奋,可出现夜间多汗、心慌、体重下降,需通过甲状腺功能检查(TSH、T3、T4)确诊。糖尿病自主神经病变:长期高血糖损伤自主神经,影响汗腺调节,夜间颈肩部出汗可能伴随口渴、多尿,需监测血糖及糖化血红蛋白。

问题:甲状腺结节有什么好的治疗方法

甲状腺结节治疗方法需结合结节性质、大小及症状综合判断。多数良性结节无需特殊治疗,定期随访即可;若结节较大或压迫周围组织,可能需手术切除;怀疑恶性时需穿刺活检并手术治疗。1.良性结节(无恶性风险)无需药物或手术干预,每6~12个月通过超声复查结节大小及形态变化,监测是否出现压迫症状(如吞咽困难、声音嘶哑)。2.可疑恶性结节需先进行细针穿刺活检明确病理性质,若确诊为甲状腺癌(如乳头状癌),应尽早手术切除,术后可能需放射性碘治疗或长期服用甲状腺激素抑制治疗。3.合并甲状腺功能异常若结节导致甲亢(如毒性多结节性甲状腺肿),可使用抗甲状腺药物控制症状,或选择放射性碘治疗;甲减患者需补充左甲状腺素,同时定期复查甲状腺功能。

问题:女性内分泌失调吃什么药好

女性内分泌失调用药需根据具体病症类型选择,如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、更年期综合征等,需在医生指导下使用对应药物,如调节甲状腺激素的药物、促排卵药物、激素替代治疗药物等。甲状腺功能亢进/减退:甲亢常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;甲减常用左甲状腺素钠片。需定期监测甲状腺功能调整剂量,孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。多囊卵巢综合征:调节月经周期可用短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片),改善胰岛素抵抗可选用二甲双胍。肥胖患者需结合生活方式干预,避免自行用药。更年期综合征:激素替代治疗(如雌二醇)可缓解症状,但需评估乳腺、子宫风险,45~55岁女性适用,有血栓史者禁用。非激素类药物如黑升麻提取物可辅助缓解潮热。

问题:血清低密度脂蛋白胆固醇正常值

血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值参考范围为<3.4mmol/L(130mg/dL),边缘升高为3.4~4.1mmol/L(130~159mg/dL),升高为≥4.1mmol/L(160mg/dL)。一般人群:健康成人及20岁以上人群,LDL-C应控制在<3.4mmol/L。若合并高血压、糖尿病等疾病,需更严格控制至<2.6mmol/L。糖尿病患者:此类人群心血管风险高,建议LDL-C控制在<2.6mmol/L。若已发生心脑血管疾病,目标可进一步降至<1.8mmol/L。

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